1. Gezicht
Vorm van
het gezicht normaal? Hoog of laag voorhoofd; gezicht rond,
breed, grof, teer, fijn.
2. Uiterlijk
Een
zeer afgetobd voorkomen; vermagerd, er oud uitziend, bangig;
gezicht ingevallen, veel rimpels, pezig, verlopen; ziekelijk,
lang, lang gerekt, uitgeput, lijdend, diepe neuslijn; ziekelijke open
mond; opvallend slaperig voorkomen; verward, verwrongen (wanneer);
wilde, woeste uitdrukking?
3. Blik
Is de
blik veranderd, hoe zien de ogen
eruit: opvallend ingevallen; ogen gesloten, erg glanzend, glazig,
half open; ogen zichtbaar uitpuilend; oogspleet (te smal, te
breed); ogen mat, niet glanzend; strakke starre blik (wanneer); rusteloze
blik, draait met de ogen of weggedraaide ogen.
4. Vorm
van de neus
Dikke
neus, plompe knolvormige neuspunt; zadelvormige neus, smalle neus, spitse
neus, grote of kleine neus of is er niets wat opvalt?
5. Rest van het gezicht
Trillen
van lippen + bloedtoevoer
naar gezicht + klieren van gezicht groot, hard + gevoelig gezicht (bvb de
klieren, botten) + gewaarwordingen (kriebelingen, jeuken, kloppen etc.).
+ ontstekingen (lippen, botten,
klieren, welke in het bijzonder bvb speekselklieren; waren er
"uitzaaiingen" naar de testikels?).
6. Kleur
van het gezicht
Bleek
(wanneer, bij welke gelegenheid; snel rood worden? zeer bleke lippen)
blauwachtig, wanneer of bij welke klachten en waar dan in het bijzonder
+ bleekzuchtig + blauwrood-cyanotisch +
bruin (ook levervlekken) + zandkleur + gelig (wanneer en waar in het
bijzonder); gelig op de neus + gelig-bleek + grauw
eruitziend + groenig + ziekelijke gelaatskleur + gemarmerd + rood
(wanneer, bij welke gelegenheden, aanleidingen; wat valt op); zeer rood bij
koorts; geregeld rode vlekken; gezicht gloeiend rood; wisselend
rood, overgang; beschreven "teringblosje"? zijn alleen de lippen
opvallend rood? + gezicht ziet er rommelig uit + zomersproeten in gezicht
+ gezichtskleur is wasachtig + de kleur van het gezicht wisselt snel + zweren
in het gezicht: waar dan precies?
7. Gezichtshaar,
ook baardhaar (wat valt op) + gezichtshuid
overduidelijk te vet, glanzend, huid veel te droog,
wratten (meerdere) en waar + huiduitslag in het gezicht; waar
precies, in het algemeen: wat voor huiduitslag en hoe voelt het aan?; schilferend;
acne; blaasjes; eczeem; vochtige huid, kloven, steenpuisten;
herpes; jeukende huiduitslag; korsten; mee-eters; puistjes,
pukkels, galbulten. Waar speciaal zit deze uitslag en hoe
omschrijft u die? Wanneer verhit gezicht; bij wat voor aanleidingen in het bijzonder?;
brandende hitte; hitte alleen aan een kant; hitte bij hartkloppingen; golven
van hitte in het gezicht (bvb ook in wisselend klimaat) alleen warme
lippen? / gezicht koud links, rechts; wat is de oorzaak; wat valt op;
waar precies zit de kou + kaakgebied: krampen, geblokkeerd;
kaak snel ontwricht; tandenknarsen; veel tijdens de slaap? +
botten (cariës, etter, afstervingen) + gezichtsverlamming (links,
rechts, een kant; waardoor; wat valt op; onderkaak?) +
Lippen: aften;
lippen opengesprongen; bloeden; barstjes; vervellen koorts
enz; alleen op het voorhoofd?) + gezichtszwelling (links, wanneer en waardoor veroorzaakt; pafferig
gezwollen; aan een kant; oedeemachtig gezwollen; (ook bij
kiespijn); welke delen van het gezicht zijn dik; welke klieren? + tumoren
in het gezicht, welke + aderverwijdingen gezicht; eventueel webvormig? + trillen in het gezicht (kaak, lippen)
trekken van het gezicht, wanneer en waar + dikwijls aan de lippen
plukken/ Wat valt er verder nog op in het gebied van het gezicht?; hoe was het vroeger?
Gezichtspijnen,
zenuwpijnen?
8. Pijn in het algemeen: op welke tijd
van de dag of van de nacht in het bijzonder; komt het in aanvallen; aanraking
verergert het meteen; bewegen verergert of verbetert; druk verergert of
verbetert; pijn alleen aan een kant; na een schok; door vochtig weer, buiten
beter of slechter? door geluid; na een onderdrukte uitslag; hitte, ook hitte
van de kachel beter of slechter; koude kompressen slechter of beter; pijn door
kou, door koude lucht? door kauwen; pijn met verlamming; hoe gaat het liggen;
pijn door het openen van de mond; pijn bij perioden, komt en gaat plotseling;
reumatische gezichtspijn; zon, komt en gaat met de zon; met gevoel van
doofheid; veel plassen helpt; wordt geleidelijk erger en houdt geleidelijk op;
de pijn verplaatst zich; met warmte wordt de pijn duidelijk minder (hoe is het
met bedwarmte, met kamerwarmte) wind verergert (vooral droge en koude wind, of vochtigwarme wind) tocht wordt niet verdragen/
9. Pijn in het gezicht; plaatsen: loopt
het door tot in de hals, neus, tot aan de oren, tot de slapen? pijn onder de
ogen + bij het jukbeen + bij de kaak (verlengde van de kaak; kaakgewricht;
alleen bovenkaak; alleen onderkaak) bottenpijn + de lippen + zijkanten: links
of rechts + pijn aan de submaxillaire klier =
onderkaakklier + speciaal de wangen?/ gewaarwordingen van de pijn: borend (waar
precies) brandend (wanneer; bv ook de lippen of waar verder nog); drukkende
pijn (waar evt.); stekende, dolkachtige pijn; kloppend; scheurend (wanneer dan,
welke oorzaken; en waar vooral); trekkende pijn, waar evt;
snijdend; splinterpijn (lippen); stekend, fijntjes?; heftig stekende pijn (waar
dan in het bijzonder en wanneer); pijn, alsof er een wond komt: waar vooral; trekkende
pijn (wanneer in het bijzonder en op welke plaats precies?)/
Hoofd:
klachten in het hele hoofd
Wat
valt hier op. Het moet echt iets bijzonders zijn. Vluchtige en zeer zelden
optredende verschijnselen hebben geen betekenis. Wat kwam vroeger duidelijk voor (hoofdpijn zie verder).
10
Abcessen + gevoel van mierengekriebel + bloedtekort in de hersenen + atherom (=vetbult) + alsof dronken + gevoel van bewegen in
het hoofd, wanneer + echte bewegingen van het hoofd, (krampachtige bewegingen,
het hoofd rolt, heen en weer werpen van het hoofd enz.) + bloedstuwing, wanneer en waardoor
veroorzaakt, wat merk je ervan + drukt het hoofd in het kussen + als een plank
voor het hoofd/
11
Gevoeligheid van de hersenen (ook terwijl het gebeurt, meteen bij schudden;
gevoelig voor haarborstelen) bij ontbloten van het
hoofd verergert het + erysipelas (wondroos, belroos)
+ Exostosen (bottenvergroeiing, bulten op het bot) +
knikken van het hoofd: op en neer, zijwaarts, voorwaarts; alsof alles er bij
het voorhoofd uit zal vallen; als naar voren vallen + vettig voorhoofd + zijn
als kind de fontanellen lang open gebleven? hersenbloeding + hersenontsteking (ook het hersenvlies
= meningitis; periostis = beenvlies; tuberculeuze
hersenontsteking) + hersenschudding, de gevolgen daarvan, welke +
hersenverweking + hersenverlamming, beginnend + opgezette lymfeknopen op het
hoofd, waar + gezwellen op het hoofd, waar + gescheiden, als het ware van het
hoofd gescheiden + hoofd wordt naar achter getrokken, opzij, waarheen + hoofd lijkt
te groot/
12 Haar valt uit (op verschillende
plaatsen; na verdriet; tijdens of na zwangerschap; waar precies); haar vettig;
zonder glans; er snel dof uitziend; kleeft samen; breekbaar; gaat snel in de
knoop; droog; doet pijn bij aanraking; gaat snel in de war/ huiduitslag op het hoofd; (alleen aan
de haargrens, alleen aan het achterhoofd) + huid zeer gevoelig voor aanraking +
bloedt na krabben + branden + etterend + vochtig eczeem (waar) + steenpuist +
herpes (blaasjes) + is herpes kringvormig? + zeer sterk jeukende huid + grote
steenpuisten + bobbelige huid + er ontstaan korsten en schurft (kleur; is het
nat) + huiduitslag op het hoofd altijd nattig (geelachtig)? + duidelijke
puistjes, pukkeltjes + duidelijk gebarsten huid + opvallend pijnlijk + er vies
uitziend + schurftige huid + bijzonder veel schilfers; witte kleur? droge huid
+ erger wordend + een wond veroorzakende scherpe afscheiding + hittegevoel
in het hoofd: op welk tijdstip vooral; wanneer vooral (brandend gevoel;
bij diarree; bij wakker worden; na het eten; buiten - is het buiten duidelijk
minder? duidelijke vlagen van hitte: het lichaam is verder koud - vooral de
extremiteiten: zijn de voeten koud bij een warm hoofd? Warmte bij de
menstruatie; bij snuiven; meteen in een warme kamer; hitte vooral op de kruin;
alleen op het voorhoofd? + omhoog
houden, kan het hoofd niet omhoog houden + hoed, sterke afkeer tegen
hoofdbedekking + bekend met hydrocephalus
(waterhoofd)/
13
Jeuk aan de hoofdhuid, vaak: wanneer vooral: overdag, 's nachts; brandende
jeuk, krabben verergert het; jeuk alleen aan het achterhoofd, voorhoofd, +
koude lucht, is het hoofd gevoelig voor + kou gevoel, van koude huiveren enz bij het hoofd (wanneer dan); ijskoud gevoel; kou
speciaal aan het achterhoofd, kruin enz.? + kap, capuchon, een gevoel alsof men
een kap op heeft + het hoofd lijkt kleiner + hoofd heffen is onmogelijk? +
hoofdzweet; komt dat vaak voor: op welke tijd van de dag of nacht in het
bijzonder; alleen aan een kant; na wandelen; duidelijk koud zweten? + zweet alleen
op het hoofd; resp. overal, alleen niet op het hoofd; olieachtig, vettig zweet;
vooral zurig; zweten alleen tijdens slaap; vies ruikend hoofdzweet; zweet
vooral op het achterhoofd; vooral op het voorhoofd (hier koud; bij de
stoelgang) + de gevolgen van hoofdverwonding + wassen van het hoofd is niet te
verdragen -waarom? + leeg hol gevoel in het hoofd (vooral achterhoofd;
voorhoofd?) + alsof men met het hoofd op iets hards ligt + los, vrij gevoel in
de hersenen, waar en wanneer dan + zeer gevoelig voor tocht + vermoeid gevoel
in het hoofd/
14 Pulseren, kloppen, steken in het
hoofd: op welke tijd van de dag, de nacht; bij elke beweging; na bloedverlies;
bij het bukken; bij schudden; bij het lopen; als van kleine hamertjes; door
hoesten; bij de menstruatie; het pulserende gevoel zit vooral in het
achterhoofd, bij de kruin, bij de slapen, in het voorhoofd/
15 Slag, ruk, stoot: is het zo'n gevoel?;
als elektrisch; bij het hoesten; bij iedere polsslag; slaggevoel vooral bij
achterhoofd, slapen + slaat, gevoel alsof de hersenen tegen de schedel slaan +
schilfers op het hoofd (alleen gelige, alleen wittige) + klotsen, alsof er
water klotst + zwelling, gevoel van opzwelling in het hoofd + zwaarte gevoel in het hoofd, op welk tijdstip valt het op; bij het bukken
slechter; lucht, in de openlucht beter; bij de menstruatie; urineren: na het
plassen beter; zwaar gevoel vooral in een warme kamer; zwaarte gevoel vooral in
het achterhoofd, voorhoofd; wat valt op + gevolgen van zonnesteek?/
16
Gevoel van doofheid in het hoofd; wanneer en waar valt het op? +
vergrotingsgevoel in het hoofd, heel duidelijk; wanneer vooral + gevoel van volheid: op welk tijdstip,
bij welke oorzaken; alsof het hoofd zal barsten; gevoel van volheid speciaal
bij de kruin, voorhoofd + wiebelend, beverig gevoel in het hoofd; wanneer
vooral; waar + warme hoofdbedekking niet te verdragen + werpen, rukken van het
hoofd; wanneer; in welke richtingen speciaal + een vreemd golvend, deinend
gevoel in het hoofd/
17
Duidelijk beven van het hoofd + trekken van de hoofdspieren; wanneer en waar
precies + samentrekken, ook
spanning in het hoofd; als van een band of ring; wanneer het meest; plaatsen:
achterhoofd, kruin, voorhoofd/
Hoofdpijn:
Hebt u er vaak last van of eigenlijk
zelden. Van de vele vragen aub alleen die
beantwoorden die zonder twijfel
en bijzonder duidelijk op u van toepassing zijn. Geef ook verschijnselen aan die vroeger opvallend waren; wanneer?/
18
Hoofdpijn in het algemeen + 's morgens erg; is er al bij het ontwaken; bij het
opstaan; komt terwijl u nog in bed ligt; duurt vaak tot 's middags; trekt pas
tegen de avond weg; komt en gaat met de zon (opkomst en ondergang) + hoofdpijn
vooral 's morgens (wanneer precies en hoe lang blijft het?) + alleen 's middags
+ hoofdpijn in de middag altijd erger (wanneer precies, van hoe laat tot hoe
laat) + vooral 's avonds (pas als u in bed ligt?) + 's nachts het ergst? +
middernacht: voor, om of na middernacht; op welk tijdstip precies evt. + afwisselende hoofdpijn: hebt u al
gemerkt of uw hoofdpijn afwisselt met bepaalde andere klachten, dat ze elkaar
dus afwisselen? Geef aan met
welke klachten + alcohol slecht voor de hoofdpijn; of wordt de hoofdpijn juist
minder + hoofdpijn in aanvallen, meestal komt het heel plotseling? +
aanhoudende, dagenlange hoofdpijn + lichamelijke inspanning verergert of
verbetert het? Hoofdpijn vooral na ergernis + bij het opstaan duidelijk
slechter (in welke positie ligt u dan) + stevig lopen verergert het meteen; zo
ook iedere stap + bij de hoofdpijn moet men de ogen sluiten + hoofdpijn bij
iedere inspanning van de ogen + ogen sluiten: verergert of verbetert dat de
pijn?/
19 Baden, hoofdpijn verergert door baden;
vooral koude baden; in het bijzonder in zee baden + aanraking van het hoofd
verergert het meteen? + bewegingen: bewegen van de ogen verergert het
duidelijk, zelfs al de oogleden, bewegen van het hoofd zelfs onverdraaglijk?;
bewegen van het lichaam in het algemeen verergert of verbetert meteen,
bewusteloosheid bij hoofdpijn + hoofdpijn door bier + het verbinden van het
hoofd, strak insnoeren helpt + haren opsteken verergert + hoofdpijn met
voorbijgaande blindheid? + hoofdpijn wordt erger door bukken + chronische
hoofdpijn? + hoofdpijn opvallend na seks + diarree, enig verband met diarree?
druk van buiten verergert of verbetert duidelijk + in het donker beter of
slechter + inwikkelen van het hoofd: verergert dat of helpt dat iedere keer +
hoofdpijn na het eten van ijs? + hoofdpijn gaat vaak gepaard met braken + verkoudheid, bij verkoudheid
ontstaat hoofdpijn + schok, door iedere
soort schok + eten: bij het eten wordt het erger, of wordt het altijd duidelijk
beter; speciaal na het eten is het slechter (ook na teveel eten?) of wordt het
erna telkens beter/
20
Reizen, maakt het varen in een boot iets uit; of met de tram of bus reizen: is
dat niet te verdragen of helpt het juist + hoofdpijn na een val + door vasten;
hoofdpijn bij nuchter zijn + vet eten, erna hoofdpijn + vochtige huizen, door
het wonen daarin + buiten: verergert de hoofdpijn of wordt het gelijk minder +
hoofdpijn door grote vreugde + gastrische
hoofdpijn: wordt het veroorzaakt door van streek zijn van de maag? +
door opwinding + bij het lopen meteen erger of juist beter; buiten, bij het
buiten lopen erger of juist beter; langzaam lopen helpt; snel lopen verergert +
gevolgen van een hersenschudding + geestelijke inspanning verergert duidelijk +
hoofdpijn vooral door lawaai + geuren verergeren het sterk + hoofdpijn komt
wanneer in gezelschap of tussen veel mensen + onweer: ontstaat bij onweer + na
haar knippen + hals, met pijn in de spieren van de hals resp. hoofdpijn komt
tegelijk met pijn in de nek voor + duidelijk na onderdrukte huiduitslag +
tillen, door zwaar tillen + altijd meteen een zeer hevige hoofdpijn? + moet
gaan liggen bij hoofdpijn + warmte: vermindert de hoofdpijn; ook warme omslagen
zijn prettig? + hoofdpijn bij hitte = koorts:
speciaal tijdens - of ook na koorts + hoesten verergert meteen + hoofdpijn door
de druk van een hoed + "hysterische hoofdpijn"? (lijkt op hoofdpijn
door nerveusiteit)/
21
Koffiedrinken verergert of verbetert de hoofdpijn + koude omslagen; helpen die
altijd? + hoofdpijn door koud worden (bv ook de voeten, het hoofd) + hoofdpijn
na verkoudheid, snuiven enz. +
in kelders, gewelven, ruimtes zonder ramen meteen hoofdpijn? + kleding om de
hals is niet te verdragen, veroorzaakt hoofdpijn + de overgang, pas toen voor
het eerst hoofdpijn + hoofd buigen, naar achter verergert, of helpt dat juist;
moet met het hoofd naar achter gebogen lopen + hoofdschudden niet te verdragen
+ hoofdpijn na het wassen van het hoofd + verlies van lichaamssappen door hoofdpijn; hoofdpijn als gevolg daarvan
+ hoofdpijn door verdriet veroorzaakt + bij rennen of snel lopen + lezen
verergert de klacht + licht stoort altijd (hoe zit dat bij kunstlicht, bij daglicht)
+ liggen, erger bij liggen of verbetert dat juist (liggen in een donkere kamer
is beter?) + hoofdpijn, liggen met het hoofd hoog; of moet het juist laag
liggen? + koude lucht verergert duidelijk; of helpt dat; speciaal tocht
verergert + hoofdpijn vooral
voor de menstruatie; alleen aan het begin slechter; juist tijdens de
menstruatie slecht; hoofdpijn veroorzaakt door onderdrukking van de
menstruatie; speciaal na de menstruatie slechter. Wanneer wordt de hoofdpijn
tijdens de cyclus telkens minder + hoofdpijn verschijnt bij (ieder soort) muziek? + neusbloeding verergert of
verbetert de hoofdpijn + neus snuiten geeft hoofdpijn + veroorzaakt door nat
worden, doornat worden (bv ook bij zweten; door natte voeten; door een nat
hoofd) nerveuze hoofdpijn; wordt het duidelijk door de zenuwen veroorzaakt? +
niezen verergert de hoofdpijn + periodieke
hoofdpijn in het algemeen; is dat uitgesproken zo; bv bijna elke dag zo
(evt. op dezelfde tijd); om de dag; om de week; iedere 10e dag; om de twee
weken; iedere 6 weken/
22
Hoofdpijn na lawaai + er is altijd een reden voor + is het meer een reumatische
hoofdpijn? + slaap: hoofdpijn erger na de middagslaap + de gevolgen van
hoofdklopping + snuiven, hoofdpijn komt bij snuiven; vooral na onderdrukking,
maar ook na het "verslaan"
van snuiven (evt. bij bijholteaandoeningen?) + hoofdpijn na schrik, na het
verrichten van schrijfwerk + huilen, moet voor de pijn huilen? + als
schoolmeisje was de hoofdpijn aanwezig + hoofdpijn tijdens de zwangerschap +
zweet: wordt minder door zweten; hoofdpijn ontstaat door onderdrukking van
zweetafscheiding + naar iets staren veroorzaakt hoofdpijn; naar boven kijken
verergert het + seksuele uitspattingen veroorzaken hoofdpijn; of de
onderdrukking van seksuele verlangens + zitten verbetert of verergert
duidelijk? + vooral 's zomers hoofdpijn? + de zon: wordt het erger door de zon
+ hoofdpijn bij het staan erger + plaats: de hoofdpijn zit op een duidelijk
plekje - waar? + stoelgang; persen verergert het? + hoofdpijn na tabakroken of
helpt dat duidelijk + hoofdpijn door dansen + theedrinken verergert of
verbetert + hoofdpijn bij het trappenkimmen. /
23 Misselijkheid bij hoofdpijn, komt dit
vaak voor?/
24
Plassen: veel plassen verbetert duidelijk + hoofdpijn na mechanische
verwondingen + hoofdpijn neemt
langzamerhand toe en neemt langzamerhand af (of neemt snel toe, stopt
plotseling?); hoofdpijn begint plotseling en verdwijnt plotseling (of eerst
geleidelijk) - alleen noteren, als dit ophouden zonder medicijnen duidelijk
opvalt + hoofdpijn altijd bij obstipatie
+ warmte: hoofdpijn in een warm bed; door warm eten; vooral in een warme kamer
(of verbetert dat duidelijk) + warm worden, hoe verdraagt u warm worden (als
een lichte warmtestuwing) ; vuur of warmte direct bij de kachel: is dat niet te
verdragen? + wijn, verergert het dan? + weersomstandigheden:
wordt de hoofdpijn altijd erger bij bewolkt weer; speciaal bij koud weer; bij
natte kou; bij droge kou; begint de hoofdpijn alleen bij warm weer?;
weersveranderingen: is dat niet te verdragen; hoe is het met winderig,
stormachtig weer + hoofdpijn treedt op bij tegenspraak + gek makende pijn: komt
dit reageren door de pijn? + wind: hoofdpijn vooral door wind; door koude wind;
windstoten? + hoofdpijn vooral in de winter (waardoor veroorzaakt) + hoofdpijn
in overvolle kamers, ruimtes optredend + hoofdpijn verdwijnt door woede? + gaat
het bij de hoofdpijn om een uitgesproken trekkende pijn?
Hoofdpijnplaatsen:
waar komt de pijn steeds voor?
25. Begint de pijn in het hoofd en
verbreidt het zich dan naar andere delen? Naar de ogen; naar het gezicht; naar
de halsspieren; naar het achterhoofd; naar het jukbeen; naar de kaken; naar het
linkergedeelte van het hoofd; naar de neus; naar de rug; naar het voorhoofd;
naar de wangen; naar de tanden; zelfs naar de tong? / Hoofdpijnplaatsen zoals: pijn wordt diep in de hersenen gevoeld + pijn zit speciaal in het achterhoofd; op welke tijd van de dag
of van de nacht speciaal; welke bijzondere oorzaken en toestanden verbeteren
deze pijn - of verbetert het overtuigend; wat valt op?; is het vooral een
pulserende kloppende pijn; waarheen
gaat deze achterhoofdpijn: duidelijk naar boven, naar de ogen, naar de hals-en nekspieren, naar het overige hoofdgedeelte, langs
de rug omlaag, naar de hoofdkruin, naar de slapen, naar de schouders, vooral
naar het voorhoofd?: betreft het alleen de achterhoofdknobbels? of is het meer de hele achterkant van het
hoofd (meer links of meer rechts) + knobbels,
pijn in de buurt van de achterhoofdknobbels + achterhoofdknobbels /
26. Hoofdkruin: speciaal hier pijn (vooral
in de ochtend, 's morgens, 's middags, 's avonds? vooral door welke oorzaken ;
is het een kloppende pijn) + dikwijls pijn
aan de slapen (alleen links, alleen rechts) vooral in de ochtend, 's
morgens, 's middags, 's avonds; door welke oorzaken wordt het duidelijk
verergerd of juist verbeterd? ; is het hier ook een kloppende pijn?; strekt de
pijn zich uit naar de andere slaap of waarheen anders + kant- hoofdpijn altijd slechts aan een kant? afwisselend met de
andere kant, is dat duidelijk (dus de ene keer links, de andere keer rechts),
komt het altijd alleen links, of alleen rechts?; eenzijdige hoofdpijn: alleen
's morgens, alleen 's middags, alleen 's avonds, alleen 's nachts slechter;
welke redenen en aanleidingen zijn er, die deze soort hoofdpijn weleens doen
verdwijnen; wat valt op; is het ook hier een kloppende pijn? + voorhoofdhoofdpijn; dikwijls
voorhoofdshoofdpijn? (vooral links, vooral rechts); geeft het hier ook een
verwisseling van links naar rechts of van rechts naar links; wanneer speciaal
treedt deze voorhoofdshoofdpijn op; bij welke aanleidingen en gelegenheden is
het vooral aanwezig resp. verbetert het; is het weer een kloppende pijn? waarheen strekt deze voorhoofdspijn
zich uit: vooral naar de ogen, naar het achterhoofd, naar de neus, naar de rug
enz.?; hoofdpijn geconcentreerd rond de voorhoofdsknobbels
(evt. links of alleen rechts) + voorhoofdshoofdpijn
hoofdzakelijk boven de ogen? (vooral boven het linkeroog - naar rechts
verschuivend; boven het rechteroog naar links verschuivend); op welke tijd
treden deze verschijnselen op; door welke oorzaken; waardoor verandert het
vooral in kloppende pijn? voorhoofdspijn vooral achter de ogen, eigenlijk
alleen tussen de ogen resp. in het midden van het voorhoofd (wordt dit laatste
door chronisch snuiven veroorzaakt? -
betreft
het ook de voorhoofdsknobbels?);
voorhoofdshoofdpijn vooral boven de neuswortel
duidelijk aanwezig/
27.Als
laatste wordt nog gevraagd naar de soort en naar de gewaarwordingen van de
hoofdpijnen: Betreft het vooral een barstende
hoofdpijn, op welk tijdstip, waardoor verdwijnt deze en waar precies zit de
hoofdpijn; wat valt op + is het bedwelmende, verdovende pijn: op welk tijdstip;
waar precies; wat zijn de aanleidingen + borende, gravende hoofdpijn; waar speciaal
+ is het een brandende pijn; op welk tijdstip; door welke aanleidingen; welk
deel precies/
28.
Zijn het opvallend drukkende pijnen (op welk tijdstip) een uit elkaar drukkende
pijn?; welke aanleidingen verslechteren resp. verbeteren deze drukkende pijn
overtuigend); drukkende pijn: als van een gewicht, van een helm, van een band,
of bankschroef? Van buiten naar binnen drukkende pijn (of omgekeerd een van
binnen naar buiten drukkende pijn), toont dat zich duidelijk zo/ plaatselijk:
drukkende hoofdpijn: het gevoel alsof de hersenen samengebonden zijn + drukkende pijn vooral in het achterhoofd; wanneer; alleen aan de
zijkant van het hoofd (alleen links, alleen rechts) + druk van de hoofdpijn
duidelijk bij de hoofdkruin
(wanneer en door welke aanleidingen - van binnen naar buiten, of meer van
buiten naar binnen); drukkende hoofdpijn alleen aan de slapen (meer links of meer rechts; op welk tijdstip; wat verergert
het en wat verbetert het duidelijk; van buiten naar binnen - of van binnen naar
buiten drukkende pijn) + drukkende hoofdpijn aan de zijkant + drukkende
hoofdpijn vooral bij het voorhoofd: op welke tijd van de dag of van de
nacht; als een band? wat verbetert of verergert deze pijn duidelijk - van
buiten naar binnen drukkende pijn, of van binnen naar buiten drukkend (ook het
gevoel, alsof de hersenen naar buiten willen vallen; van boven naar beneden
drukkende pijn + drukkende
voorhoofdshoofdpijn vooral boven de ogen (alleen links, alleen rechts); vooral
boven de neus; drukkende voorhoofdshoofdpijn duidelijk boven het voorhoofd; aan de zijkant van het voorhoofd (alleen
links, alleen rechts); bij de voorhoofdsbulten, waar en wanneer? / opvallende
doffe hoofdpijn: (waar vooral) / gezwelachtige hoofdpijn + trekkend, pijn alsof
aan de haren getrokken wordt (waar vooral)/
29. Hamerende hoofdpijn steeds weer?
stekende pijn (voortdurende pijn of losse steken): waar vooral zit deze soort
pijn + spijkerpijn, als van een
spijker: wanneer en op welke plaats precies? + kloppende hoofdpijn in het
algemeen; steeds weer zo?/
30. Snijdende hoofdpijn; wanneer speciaal
optredend; door welke aanleidingen verergert het duidelijk of omgekeerd
verbetert het; is de snijdende pijn vooral aan het achterhoofd: strekt zij van hier naar voor uit, naar boven, naar
de nek enz.?; alleen aan de zijkant van het achterhoofd; snijdende pijn vooral
bij de kruin; bij de slapen (links?); aan de zijkanten (waar precies), wanneer;
bij het voorhoofd bij het voorhoofd boven de ogen (waar); vooral bij de
voorhoofdsbobbels (links of rechts) + duidelijk verschuivende hoofdpijn/
31.
Vliegende hoofdpijn; en waar precies; wat valt op? (bvb. van waar tot waar
vindt deze pijn plaats) + snijdende hoofdpijn, als van een dolk of een pijl;
aan welke kant van het hoofd vooral? Vooral stekende hoofdpijn (wanneer; door welke oorzaken verslechtert het
vooral); waarheen verplaatsen deze steken zich + steken aan het achterhoofd;
strekken zij zich eventueel tot het voorhoofd uit + zijkanten van het voorhoofd
(links, rechts) + kruinsteken + stekende hoofdpijn bij de slapen; wanneer +
stekende hoofdpijn speciaal aan de zijkanten ( waar vooral en wanneer); +
stekende hoofdpijn in het voorhoofd; vooral boven de ogen (meer links of meer
rechts); steek aan de voorhoofdzijkanten (meer links of meer rechts); steken van
de voorhoofdsknobbels, waar /
32.
Hoofdpijn, pijn alsof er een wond zit,
geradbraakt (wanneer precies; bij welke aanleiding en gelegenheid vooral);
plaats: hersenen, vooral bij het
achterhoofd, vooral bij de kruin; bij de slapen; duidelijk aan de zijkanten; op
het voorhoofd; boven de ogen; + verbrijzeld, als in stukken geslagen: zo wordt
de pijn ervaren + trekkende
pijn: wanneer; wanneer verergert of verbetert het? Plaatsen: achterhoofd;
zijkant van het achterhoofd (waar dan); trekkende pijn vooral bij de kruin; bij
de slapen; (links of rechts) bij de zijkanten (li of
re) trekkende pijn bij het voorhoofd: strekt zich uit waarheen? ; vooral boven
de ogen; boven de neuswortel/
Duizeligheid:
komt deze verhoudingsgewijs vaak
voor?
33 Duizeligheid in het algemeen + vooral
's morgens ( bvb reeds bij het opstaan; reeds bij het wakker worden; moet weer
gaan liggen) + altijd 's morgens + alleen 's middags + alleen in de namiddag +
vooral 's avonds + vooral 's nachts; bvb bij het ontwaken + duizeligheid bij
het naar beneden gaan; bvb op de roltrap, lift + snel door alcohol +
ouderdomsduizeligheid + optredend in aanvallen + met angstgevoel + bij het inspannen van de ogen + bij opstaan
na bukken + bij opstaan wordt het meteen slechter; vooral bij het opstaan uit
bed; of na het zitten + bij ogen sluiten wordt het erger of verbetert het + dronkemansduizeligheid + duizelig bij het bewegen van het hoofd; bij
snel bewegen van het lichaam; door bewegen wordt het in het algemeen slechter:
zelfs door het bewegen van de ogen + door bloemenreuk + door bukken slechter? +
chronische duizeligheden + draaien zoals in een kring = draaierig; wankelende duizeligheid; kringdraaierig; bij het
draaien, bvb ook bij omdraaien in bed; bij hoofdbewegingen? Snelle hoofdbewegingen
verergert; draait alsof het bed zich omdraait + duizeligheid in een donkere
kamer/
34.
Duizeligheid bij epilepsie + duizeligheid
met braken + vooral na het eten + bij autorijden slechter + vallen, met
neiging om te vallen (bij welke gelegenheid dan; naar li;
naar re; naar achteren, speciaal naar opzij, alleen naar voren) + duizeligheid
na vochtverlies? + buiten verslechtert het of omgekeerd wordt merkbaar beter +
de voorwerpen lijken ver weg;
lijken te bewegen, draaien in een kring (de kamer wiebelt) + lopen:
duizeligheid verslechtert bij lopen; vooral buiten (of verbetert dat); op een
kleine hoogte staan? ; gevoel in de lucht weg te glijden bij het lopen; duizeligheid verslechtert in de
buurt van een afgrond, bij snel lopen, bij lopen over een hoge brug, over een
open plein, over water heen, bruggen + duizeligheid door een hersenschudding +
duidelijk bij geestelijke inspanning + huiduitslag, door onderdrukte
huiduitslag + duizeligheid bij het optillen van een gewicht + bij het ergens op
gaan staan + duizeligheid op het moment van gaan liggen; duizeligheid dwingt om
te gaan liggen + duizeligheid vooral in het achterhoofd merkbaar + duizeligheid
door hitte (ook zonnehitte; kamerwarmte ) + duizeligheid bij hittegevoel, koorts, gevoel dat je omhoog getild
wordt + duizeligheid op hooggelegen plaatsen; niet zonder duizeligheid? +
duizelig wanneer je hongerig bent + bij het hoesten + door koffiedrinken wordt
het slechter + kind klemt zich vast aan verzorgster bij gedragen worden + bij
het voorwaarts buigen van het hoofd wordt het meteen erger + duizelig bij
hoofdpijn + na hoofdverwondingen + door geluid, lawaai/
35
Wordt het bij lezen slechter + bij
liggen meteen slechter; of verbetert het ; gevoel alsof de voeten omhoog
gaan; gevoel alsof je het bed niet raakt; door het bed te zinken: rug: bij liggen op de rug wordt het slechter;
(vooral li slechter; re slechter) ; links, met
wankelen naar links + bij de menstruatie (wanneer dan precies); bij onderdrukte
menstruatie? + na het middageten + na een doorwaakte nacht of bij gebrek aan
slaap + duizeligheid met gevoel van flauwvallen + duizeligheid treedt periodiek
op + erg plotseling optredende duizeligheid + veroorzaakt door roken + rechts,
met wankelen naar rechts + door vocht- of bloedverlies? + duizeligheid door
slaap (vooral bij het inslapen, gedurende het slapen; meteen na het slapen
wordt het slechter?) + opvallende duizeligheid bij slaperigheid, + bij schrik +
bij schrijven + tijdens de zwangerschap + gevoel van zweven erbij/
36 Duizeligheid bij zien (naar beneden
kijken; naar een punt kijken; zijdelings omhoog kijken; vanaf hoge gebouwen
kijken; naar bewegende voorwerpen kijken; bij het naar buiten kijken; zijwaarts
kijken veroorzaakt duizeligheid; duizelig zijn met gezichtsverlieszwart voor
ogen zien?) + gevoel alsof men zinkt + duizeligheid bij zitten; alleen bij het
opzitten in bed + aanvallen van duizeligheid in de zomer + door zonlicht en
zonnewarmte + duizeligheid bij het staan; bvb op een verhoging + duidelijk bij
klimmen (trap, op een verhoging staan; een gevoel van klimmen) + duizeligheid
in samenhang met de stoelgang, wanneer, + duizeligheid met waggelen en wankelen? + duidelijk erger worden na
thee? + misselijkheid met duizeligheid?
(vooral 's morgens bij het gaan zitten in bed, bij ogensluiten
enz; wat valt op) + duizeligheid met weigeren van de
zintuigen + gevoel van een volle maag hebben en pijn in de kruin + vooral in
een warme kamer + duizeligheid na wijn + duizeligheid met beven?/
Slaapsymptomen:
Is de
slaap in wezen onopvallend en ordelijk.
Of welke storingen zijn er? (wat viel vroeger op?) Denk eraan dat slaapmiddelen
deze gegevens beïnvloeden. Wat is onafhankelijk daarvan van belang?
37 De slaap: comateus = eigenlijk
"bewusteloze" slaap (bvb bij kramp, bij weeën enz.) + dommelen, wegdommelen + inslapen, neiging tot inslapen:
wanneer; bij antwoorden; bij geringe geestelijke inspanning al; bij koorts; bij
lezen; bij zitten enz./ Wakker worden
uit de slaap: op welke tijd precies volgt dat altijd + is het te vroeg + te
vaak + door hartkloppingen + door hittegevoel + door honger + wakker worden
door hoesten + door koude benen + als door een schrik + wakker worden moeilijk,
nauwelijks te wekken + vaak wakker worden door dromen/
38 Geeuwen, neiging om te geeuwen:
wanneer gedurende de dag of 's nachts + veelvuldig geeuwen + heftig geeuwen +
altijd bij of na hoesten + krampachtig geeuwen + geeuwen zonder slaperigheid +
slecht functioneren - niet uitgegeeuwd raken/
39 De
slaaptoestand: wordt duidelijk gestoord door dromen, door visioenen + slaap
resp. slaperigheid bij koorts = hittetoestand + slaaphouding tijdens slaap "normaal" (of
gewoontebepaald, resp. bijna altijd de armen boven het hoofd; onder het hoofd;
armen dikwijls op de buik; benen omhoog getrokken; knieën hoog - het gezicht in
het kussen gedrukt; hoofd naar achteren gebogen; hoofd laag; men ligt op de
rug; vooral op de zij - maar links niet mogelijk; op de zij slapen is niet
mogelijk; alleen zittend slapen/
40 De slapeloosheid zelf: in het algemeen
+ speciaal 's avonds (bvb na het naar bed gaan) + slapeloosheid begint voor middernacht; duurt een tijdje,
hoe lang precies + slapeloosheid na
middernacht (speciaal bvb na 2 uur, na 3 uur, na 4 uur, na 5 uur) +
slapeloosheid wordt veroorzaakt door angstaanvallen + na ergernis + door
opwinding veroorzaakt + door bloedstuwingen + slapeloosheid vaak na wakker
worden + door grote blijdschap + te
veel denken, klaar wakker door allerlei gedachten; dezelfde gedachte
komt steeds weer terug + slapeloosheid na geestelijke inspanning + al door een
licht lawaai + teweeggebracht door hartkloppingen + slapeloos tijdens koorts +
door jeuk + door koude voeten + bij ziekenverpleging + veroorzaakt door
verdriet, narigheid + door levendigheid; men is klaar wakker + door draaien en
keren + slapeloosheid met tegelijkertijd slaperigheid; valt dat op? +
slapeloosheid door zweten + door duizeligheid + bij oververmoeidheid + na een
inspannend onderhoud + door warme kleding - toch zijn de ledematen koud + na
teveel wijn + na het naar bed gaan: terwijl ervoor toch heel slaperig +
slapeloosheid door het trekken van de ledematen/
41 Hoe is het met het slaperig zijn; ben
je meestal gewoon slaperig of wanneer
valt het bijzonder op: 's ochtends; 's morgens; na het middageten;
vooral in de namiddag slaperig; of 's avonds; meteen na het avondeten; na
braken; na opwinding; alleen na het eten; slaperig door geestelijke inspanning;
tijdens warmte door koorts; bij
het hoesten; opvallend bij hoofdpijn; bij het lezen; slaperig tijdens of na het
middageten; slaperig als in een roes/dronkenschap; bij pijn; tijdens de
zwangerschap; snel bij het zitten; overweldigende slaperigheid, wanneer; 's
middags al?/
42 Diepe slaap, is de slaap ongewoon
diep: vooral 's ochtends + 's avonds + tijdens koorts + na krampen; tussen
krampen in + tijdens de menstruatie/
Dromen:
zijn ze onopvallend of zijn het
een speciaal soort dromen?
43.
Nachtmerries, vaak + aangename dromen + bangmakende
dromen + vervelende dromen + over dorstgevoel + speciaal over vroegere
gebeurtenissen; alleen over dingen van de voorafgegane dag; over lang voorbije
tijden + over nutteloze inspanningen te verrichten + herinneren, men kan zich de droom niet meer herinneren
+ vaak erotische dromen + dromen van vallen; van grote hoogte, in het water +
over vuur + over spoken en geesten + dromen over een geestelijke inspanning;
over zaken en bezigheden; bvb dat deze niet lukken + helderziende dromen + over
ziekte + zeer levensechte dromen + van tegenspoed, ongeluk + fantastische
dromen + voorspellende dromen +
over dieven + over een reis + over slangen + over vreselijke onderwerpen +
dromen over moeilijkheden + over dieren + over de dood, sterven + over dode
mensen + droomt na het wakker worden gewoon door + treurige dromen +
onaangename dromen + over ongelukken + dat men achtervolgd wordt + neiging om
veel te dromen + dromen met visioenen + over water, wat valt op + over huilen +
over strijd en ruzie + dromen vervuld van woede/
Weer
terug naar de slaap: is deze
niet verkwikkend; bent u nooit
uitgeslapen + vaak een bijzonder onrustige
slaap (bvb meer voor of na middernacht)?/
44
Opgezwollen klieren: in het algemeen/ waar
precies zitten ze; hoeveel ongeveer (bvb. hals, nek, oksel, liezen,
kaken, hoofd); sinds wanneer; hoe was dat vroeger? de grootte?; hard, zacht +
ooit tuberculeuze klieren gehad? + aanleg voor klierontstekingen (waar)?/
Koude
- vorst: wat valt dan op?
45.
IJzige kou + rillen, kou in het
algemeen + van koude huiveren + koudegevoel, rillen bij pijn + rillingen resp. van koude huiveren (hoe laat precies overdag en 's nachts; al bij
het uit het bed steken van een arm; bij ijlen; met koude blauwe huid; door
welke oorzaken in het bijzonder/ plaatsen:
de kou kruipt omhoog, omlaag; vanuit welk lichaamsdeel komt het; uitwendig; aan
een kant; kou bij losse onderdelen; kou bij zieke delen; inwendig, waar/
46 Op welke tijd in het bijzonder/ bij
welke gelegenheden komt deze kou, dit huiveren en rillen voor; wat verbetert en
wat verergert overtuigend/ wat valt verder nog op?
47
Ziektes met koorts: welke, wat
voor? komt het zelden of vaak
voor?: bij welke gelegenheden in het bijzonder: ook met aanvallen; zenuwkoorts;
koorts bij ontstekingen; rode uitslag (roodvonk, mazelen) koorts bij gastritis
(door maag- en darmziektes); teringachtige koorts; steeds terugkomende koorts (bvb
malaria) koorts bij slijmafscheiding (bvb door verkoudheid); irriterende
koorts; sluipende koorts/
48.
Bent u bekend met tropische ziektes/koorts
(malaria + geelzucht + ook tyfus, vlektyfus + bloedvergiftiging + cycotische koorts -
zware
infecties) + kraambedkoorts - vroeger?/
49 Verder de aard van de koorts: een droge,
brandende hitte + of met veel zweten + bij koorts ontbloot of dik ingepakt (of
maakt dat niet uit) + meteen gaan rillen bij verwijdering van enig dek + veel
dorst hebben; wat wil je dan drinken? + komen er koude rillingen, een gevoel
van bevriezen bij de koorts?
50 Koorts zonder dorst? is dat
overduidelijk het geval?
Koortsstadia:
alleen als u het heel duidelijk
weet.
51 bvb: kou, koorts, zweet, dorst + of wat
is anders de volgorde?/ op welk tijdstip van de dag of nacht is de koorts het hoogst; wanneer zakt de
koorts het duidelijkst?/
52 Koortsplaatsen: waar precies treedt
het koorts- en hittegevoel op (bv dalende of opstijgende hitte: oppervlakkige
hitte; hitte alleen op de bedekte delen van het lichaam; hitte alleen op de
bedekte delen van het lichaam; hitte alleen plaatselijk; hitte alleen op het
zieke gedeelte; alleen aan een kant van het lichaam (aan welke kant dan)/
Verschijnselen
die de koorts begeleiden:
53
Onrust, rusteloosheid + groot zwaktegevoel, buikloop + delirium (fantaseren) + opvallende slaperigheid
+ gevoel van terneergeslagen zijn + ledematen- en bottenpijn + erg rood of
bleek gezicht - of andere opvallende dingen aan het gezicht + een warm gezicht
en tegelijk koude ledematen/
Zweetvorming:
vinden er opvallende verschijnselen plaats; is er verschil met vroeger?
54 Zweet in het algemeen;
eigenschappen van het zweet: bvb moeilijk weg te wassen + brandend + verkleurt de was + ; hoe precies? + badend in het
zweet + reuk: naar aas, rottend;
naar kaas ruikend, zuur ruikend (alleen 's morgens, alleen 's nachts);
duidelijk schimmelachtig; sterk ruikend, opvallend; stinkend; eigenaardig zoet
ruikend, als urine; werkelijk onverdraaglijk (vooral 's nachts) + duidelijk warm zweet? + koud zweet (bv. reeds na
geringe inspanning, speciaal tijdens de menstruatie) + koude, zweet opvallend
bij kou resp. rillen van de kou + kleverig en koud zweet + olieachtig zweet + zeer overvloedig zweet (alleen 's
morgens - evt. na het ontwaken; of 's nachts - wanneer dan precies; alleen
zweet op de zieke lichaamsdelen; bij het wakker worden overal zweet; zweten bij
het lopen, bij buiten lopen - zonder duidelijke reden?; duidelijk verzwakkend
zweet; zweet alleen op de bedekte lichaamsdelen) + bijtend zweet + warm zweet -
die onbehagelijkheid veroorzaakt?/ kan
niet zweten?
55 Bezwete plaatsen: alleen op de bedekte
lichaamsdelen? alleen aan een kant (links of alleen rechts) + zweet speciaal op
afzonderlijke lichaamsdelen (alleen daar waar men op ligt bv; of alleen aan het
boven- of onderlichaam of aan de voorkant van het lichaam) + precies bij de
zieke lichaamsdelen? overal over het lichaam, alleen niet in het gezicht resp.
niet op het hoofd;/
56
Tijd: op welk tijdstip precies gaat u zweten:
alleen overdag + meestal 's morgens (bvb na het ontwaken of 's morgens nog
tijdens de slaap) zweet alleen 's morgens + 's middags + alleen 's avonds
(duurt dan de hele nacht) + duidelijk 's
nachts meer zweet (bv duurt de hele nacht zonder vermindering; alleen om
de nacht); nachtelijk zweet; rond middernacht (vooral voor, om, of net na
middernacht opvallend - precies om de 3 a 4 uur)/
57 Modaliteit: Zweet duidelijk bij angst
+ al bij geringe inspanning verergert het (bv ook bij geestelijke inspanning) +
meteen na ergernissen + bij ademnood + opvallend bij het sluiten van de ogen +
vooral in bed (verbetert het bij het opstaan?) + bij beweging: duidelijk
slechter resp. beter; door beweging gaat men van koude rillen + zweetvorming
bij diarree? + ontbloten: ondanks zweten opvallende afkeer van ontbloten; door
ontbloten neemt het zweten af - er is wel zin om te ontbloten + zweten bij het
eten erger resp. beter; bij eten: angst en koud zweet; zweten opvallend erger
na het eten, of juist beter?; verergert alleen door warm eten + verslechtert
duidelijk buiten + zweten door aanwezigheid van vreemden + bij lopen meteen
beginnen te zweten; bv ook bij buiten lopen snel zweten of wordt het juist
beter + hoesten veroorzaakt zweten + zweten treedt alleen op bij liggen +
opvallend bij koude lucht? + menstruatie: voor of tijdens de menstruatieperiode
+ zweet verergert bij slaap:
vooral bij inslapen; alleen gedurende de slaap, opvallend alleen bij en na het
ontwaken (of is het dan duidelijk beter?); zweten al bij het sluiten van de
ogen; zweten alleen bij het wakker zijn tijdens een slaapperiode + sterk zweten bij optreden van
verdriet/pijn + na een schrikgebeurtenis? + vooral bij het zitten + met name
tijdens de stoelgang: alleen ervoor, met name gedurende of alleen na de
stoelgang + in de kamer, opvallend zweten in de kamer? + alleen na boosheid en
grote ergernis / Hebt u gemerkt dat bepaalde problemen en symptomen gedurende het zweten duidelijk
slechter worden of andersom duidelijk
beter worden? of bent u er pas na het zweten slechter aan toe? Zijn er gevolgen van een onderdrukking resp.
een spontane verbetering van het zweten bekend? Gelooft u dat u zich pas na het
verdwijnen van het zweten (dus sinds u niet meer zweten kunt) niet meer gezond
voelt; wat is er veranderd?
Huidziekten (huiduitslag volgt aansluitend) Is de huid in enig opzicht ongezond resp. was
de huid vroeger niet in orde?
58 Gaat de huid snel kapot; diepe, zelfs
bloedende schrammen?; gaat de huid snel kapot door wassen, gaat de huid vooral
in de winter snel open? + bloeden van
de huid = blauwe plekken = grote bloeduitstortingen; paarse
bloeduitstortingen (puntvormige of streepvormige
bloeduitstortingen; bv ook bij oude mensen) + gevoeligheid, ongewone gevoeligheid van de huid + gewaarwordingen:
bv alsof er mieren over de huid lopen; ongevoeligheid van de huid -wat valt op;
de huid steekt (vooral na krabben), branden (bv als bij vonken; branden na
krabben; door zweet; alleen hier en daar); een gevoel van ijsnaalden; vonken,
als bij elektrische vonken; huid gezwollen; een duidelijk zwerende pijn valt op
- vooral na krabben?/ huidjeuk: alleen 's avonds of 's nachts; jeuk zonder
enige uitslag?; uitkleden verergert het; jeuk gaat gepaard met steken; jeuk met
branden; jeuk in koude lucht opvallend slechter; jeuk met prikkelingen;
jeuken:(er moet gekrabd worden tot het bloedt; men krabt wondjes; het krabben
verergert of verbetert duidelijk de kwaal; jeuk komt na het krabben op andere
plaatsen op; jeuk verandert niet door het krabben?); kriebelige huid met jeuk;
zweten verergert de jeuk; jeuk speciaal bij de zwetende lichaamsdelen; zweet
veroorzaakt de jeuk; jeuk altijd alleen hier en daar; jeuk verplaatst zich;
warmte, warm worden veroorzaakt gelijk jeuk (vooral warm worden in bed?);
kachelwarmte verbetert de jeuk duidelijk; jeuk met pijn; wol verergert de jeuk
duidelijk; een wellustige jeuk? +
verdere gewaarwordingen bij de huid: zoals knagen, vreten + prikkelen +
pijn, erger na krabben + spanningsgevoel in de huid opvallend + versplinterende
pijn + kleine steken in de huid resp. de steken zijn hevig, borend - in het
bijzonder na krabben? + duidelijk verdoofd gevoel (bv ook na krabben) + huid
voelt aan alsof er een wond zit? + ontstekingen
van de huid; bestaat er daartoe een duidelijke tendens?/
59
Huidskleur opvallend bleek;
duidelijk blauwachtig (bv ook als
blauwe vlekken?) huid bruin = levervlekken (veel?); donkere vlekken bij
oudere mensen; huidskleur geel, geelzucht
(vroeger gehad?); gele vlekken zichtbaar; groene vlekken; kleur van de huid als
gemarmerd; huid opvallend rood (bv ook rode vlekken; exact blauwachtig rood,
bruinachtig rood, duidelijke koperkleur; scharlakenrood; rode vlekken meteen na
krabben, dan zelfs rode strepen?) huidskleur: huid rommelig, vies resp. maakt
een smoezelige indruk; zwartachtig, zwarte vlekken?; wasbleke huidskleur; huid
wit, resp. komen er weleens witte vlekken/
60 Gangreen van de huid: bv door
verbranden of door gangreneuze wonden;
ouderdomsgangreen?; gangreenvlekken; hete gangreen, koude gangreen; natmakende
gangreen? + opvallend snel kippenvel?/ huidgezwellen: met bijtende afscheiding; bloederige, dunne
afscheiding; gelige afscheiding; grauwe, groenige, vooral veel, zuur ruikend;
scherp waterige afscheiding; maar weinig; duidelijk kwalijk ruikend, (bv zoals
oude kaas; bedorven; als pekelharing); afscheiding is waterig; wittige
afscheiding; opvallend taaie afscheiding + gezwellen: omgeven door blaasjes + blauwachtige gezwellen +
bloedende - al bij aanraking? + gezwellen met ettervorming + gezwellen zeer
gevoelig (vooral de randen of er vlak omheen?) gewaarwordingen die de gezwellen veroorzaken: bijtend, brandend
(evt. wanneer speciaal), vooral de randen of ook eromheen?; drukgevoel; etter,
pijn als bij etter; jeukende etter -ook eromheen; gevoel van kou; kloppen;
schieten; zeer pijnlijke etter; gezwellen zijn praktisch pijnloos?; snijdende etter; duidelijk
steken; vooral de randen, ook eromheen;steken als een soort versplintering?;
het pijn doen van de gezwellen + gezwellen:
sterk ontstoken + rottend + gezwellen
met fistelvorming + bijzonder vlakke, platte gezwellen + gangreneus uiteenvallende gezwellen +
gezwollen
gezwellen (vooral bv de kring, de randen eromheen) + gezwellen met erover
groeiende bobbels = wild vlees +
langzame zeer trage neiging tot helen + kou, koude lucht, toepassing van kou
vermindert de pijn? +
spatadergezwellen? waar en sinds wanneer + gezwellen treden op na
krabben + kankergezwellen - sinds wanneer + gezwellen met sterke korstvorming + met gemarmerde kring eromheen +
zeer oppervlakkige gezwellen? + steeds uitbreidende gezwellen + gezwellen
omgeven door puistjes + gezwellen met verhoogde en duidelijk verharde randen
(of juist in tegendeel "ondermijnd" resp. als gescheurd, gebroken?) +
gezwellen met een opvallende rode kring + vies uitziende, dik opgezette
gezwellen, vooral aan de randen + zwartige gezwellen + er eigenaardig
gespikkeld uitziend + "syfilisachtige" gezwellen + heel droge +
bijzonder "ongezond" werkend + gezwellen duidelijk verhard (vooral de
randen resp. de omgeving) + warmte verergert of omgekeerd vermindert het zeer +
weer openbreken van oude gezwellen
(alleen in het voorjaar; resp. altijd als het gedeeltelijk geheeld is?) maakt
de huid een ziekelijk glanzende
indruk - waar dan?/
61
Bestaat er duidelijke haaruitval; sinds wanneer en waar dan? + hebt u last van
een slecht helende huid? + last
van insektenbeten = hebt u "zoet bloed" +
last van kou, objectieve kou van de
huid; (bv bij diarree; huid ijskoud, bv ook hier en daar; kou speciaal
bij de zieke lichaamsdelen; kou met hitte van binnen? ; bij krampen; kou langs
de pijnlijke zenuwen; kou speciaal bij gewonde lichaamsdelen) + moedervlekken:
hebt u moedervlekken of naevi - meerdere? littekens:
breken open; branden; zijn opvallend teruggetrokken; harde littekens; littekens
worden duidelijk rood; worden pijnlijk; zijn open en gevoelig? + nat worden van
de huid -zonder enige huiduitslag; is dat raar? (littekens vooral na krabben) +
netvormige aders zichtbaar in de huid?
+ huid onnatuurlijk ruw + veel te rimpelig - waar dan? + duidelijk een te
slappe huid? waar evt. + huidzwellingen:
opvallend bleke, blauwachtig-zwarte; brandende;
ontstoken zwellingen; zwellingen vooral in de zieke lichaamsdelen; glanzende
zwellingen; hele harde; diepe deuken blijven achter na druk op de huid;
zwellingen meteen na het krabben; oedeemachtige opgezwollen zwellingen;
opgezette zwellingen; zwelling met merkbaar stekende pijn? + hebt u een
duidelijke zomersproetenhuid? + is uw huid
duidelijk te droog (zelfs brandend droog); bent u niet in staat normaal
te zweten?
"kan niet zweten" + ongezonde huid, ook etterend? + onzuivere
huid; is het niet om aan te zien + doet de huid niets, inactief -valt dat op + verdikking
= huid wordt gelijk dik na krabben + verharding van de huid (perkamentachtig;
vervelt de huid erg; snelle eeltvorming van de huid enz?) + hebt u last van vermeerderde wrattenvorming? vbn: oude,
al lang bestaande wratten? ; bloedende; duidelijk bruine; etterende; gevoelig
voor aanraking; ontstoken; duidelijk vlakke; vlezige; met een steeltje eraan;
scherp geaccentueerde; volledig gladde; grote; harde; hoornachtige; alleen
kleine; natte; duidelijk rode; ronde; pijnlijke; stekende; "syfilisachtige";
hele zachte? + hebt u een slappe huid
- waar? + huidwoekeringen: bv
ook huidgezwellen = atheromen (evt. vele);
bloemkoolachtige groeisels (opgezette woekeringen; "syfilisachtige"
bulten); vorming van vijggezwellen?; vochtige wratten; opvallend; zenuwknopen =
bekend op de bovenbenen; is er een haemangioom =
goedaardig bloedvatgezwel?; duidelijk hoornachtige gezwellen; woekeringen van
een duidelijk rode kleur? + raakt de huid snel verwond: bv bij erop liggen = doorliggen (zelfs bij kinderen?); excoriatie = eraf gaan van de opperhuid, dus de klassieke
wondvorming (evt. ook na krabben - krabben tot er een wond komt); rode uitslag
in lichaamsvouwen, snelle wondvorming,
vooral in de wondvouwen; (bv ook in de zitspleet, na lopen)/
Huiduitslagen:
(aub aangeven ook
als ze vroeger voorkwamen. Hebt u het gevoel, dat u na verdreven of van zelf verdwenen
huiduitslag niet meer gezond bent?)
62 Huiduitslag van algemene aard +
speciaal schilferende + huid met
afscheiding (bv bloedende; dunne; etterende; gelige; opvallend kleverige;
afscheiding treedt snel na krabben op; wittige afscheiding; duidelijk wondveroorzakend; de afscheiding stoort de haren) +
huiduitslag alleen op behaarde lichaamsdelen + huiduitslag met blaasjes (bv evt. blauwachtige; met bloed gevulde
blaasjes; brandende blaasjes; doorzichtige blaasjes; gangreenachtig
uiteenvallende; gelige; gezwelachtige; bijzonder jeukend; blaasje ontstaat na
krabben; natte blaasjes; zwarte; duidelijke zweetuitslag; stekende; waterige
blaasjes; blaasjes ontstaan om een wond heen?) + grote huidblazen? (bv als bij
verbranding) + bloedende
uitslag; bv ook meteen na het krabben + meestal etterende huid + typische
eczemen bekend? + erysipelas
= wondroos (van li naar re gaand of van re naar li); met blaasvorming; de chronische soort; gangreenachtige,
uitelkaarvallende wondroos; opvallend gladde vorm;
wondroos met duidelijke zwelling + welke
kleur heeft de huiduitslag
bv donkerblauw; doorzichtig (bv bij blaasjes); gelig; koperkleurig; opvallend
rood; vuil; zwart; wittig + hele vlakke huiduitslag + vluchtige exanthemen =
roodheid? (bv blauwachtig; vuurrood; na krabben; scharlakenachtig; zwart; wit;
terugtredend of zich zeer langzaam ontwikkelend, bij mazelen etc) + steenpuistvorming,
vaak? (bv ook blauwige; bloedbulten; opvallend kleine; periodieke; langzaam
rijpende)/
63
Herpes - uitslag; bijtend; zich
uitbreidend (ook gordelroos); duidelijk brandend; etterend; opvallend vochtig;
bij koorts = koortsblaasjes;
herpes vlekvormig voorkomend; geelachtige herpes;
opvallend jeukend; korsten vormend; duidelijk meelachtig; herpes veroorzaakt
scheurtjes, barstjes; ringvormig, bijzonder in een ring liggende herpes;
roodkleurig; duidelijk schilfers vormend; herpes met stekende pijn; hele droge
herpes; is herpes ooit met uitwendige behandeling onderdrukt (de gevolgen kunnen sterke zenuwpijnen zijn op de
herpesplaatsen); Zoster = gordelroos: vroeger eens gehad? + opvallend hoornachtige huiduitslag + grote steenpuist (evt.
brandend; blauwachtig en stekend) + uitslag met sterke korstvorming (vooral
vochtige; resp/ droge of hoe dan) + mazelen +
duidelijk melige huid/
64 Pemphigus = blazenvormende, dan uiteenvallende ontstekingen
van de huid + petechieen
= puntvormige huidbloedingen + puistjes, pukkeltjes (evt. sterk jeukend;
pukkeltjes vooral na krabben) + psoriasis
= chronische huiduitslag ("syfilitische" bekend?) + puistvorming van
de huid, duidelijk (lijkt op een puistje; lelijke pukkel) + scabiës = schurft -
wanneer: is er weleens schurft onderdrukt?
+ roodvonk (gangreneuze vorm?; roodvonk komt niet altijd
naar buiten) + sterk schilfervormende huiduitslag (bv ichthyosis;
vooral zemelachtige; wittige schilfers) + alleen droge huiduitslag + vies
ruikend, opvallend viesruikende huid + urticaria =
netelroos (bv ook bij koorts; erger in koude lucht; na krabben vooral; warmte
en inspanning verergert: wat valt er verder op?) + waterpokken + huiduitslag
vooral met wondjes/
65
Zijn uitslagen, als eerder
gevraagd, onderdrukt; zijn ze van zelf
verdwenen; zijn er daarvoor
duidelijke andere ziekten geweest?
Zijn
er afwisselende toestanden - de ene uitslag wisselt duidelijk af met een andere
ziekte; met welke dan? = "de
oorlog van de plaatsvervangers"!
66 Huiduitslag: gewaarwordingen; bv
bijtend + opvallend brandend + zweerachtige pijn + jeukende huid (vooral bij ontkleden;
duidelijk slechter in koude lucht; omgekeerd, warmte verergert de jeuk -
bedwarmte, kachelwarmte helpt al) + verscheurende pijn aan de huid + huid
bijzonder pijnlijk; pijn alsof er splinters zijn + omgekeerd: huid duidelijk
pijnloos + stekende pijn in de huid/
67 Huiduitslag: wat voor, afwisselend met astma, met innerlijke
ziektes etc. (zie boven) + huiduitslag vooral in het voorjaar? + huiduitslag
door kou (koude lucht; of koud worden speciaal) + huiduitslag treedt op na
krabben + alleen tijdens de menstruatie + door warmte, oververhitting =
warmtestuwing + wassen verergert overtuigend? + huiduitslag vooral in de winter?/
Borstkas:
(pijn op de borst uitgezonderd)
Wat was er vroeger voor bijzonders aan de hand?
68
Borst, angst wordt gevoeld in de borst (vooral in de omgeving van het hart) +
gevoel alsof de borst uitzet + duidelijke beklemming: op welke tijd; bij welke oorzaken in het bijzonder (bv
bij het naar boven gaan; dan gevoelig voor kleding; bij het ontwaken; na het
eten; bij vochtig weer; speciaal bij koorts; beklemming wordt erger bij het
lopen; door hoesten; bij het liggen slechter - welke kant; als het hoofd omlaag
is; bij stormachtig weer; bij overgang naar kou?); beklemming rond het hart,
wanneer dan + bloedstuwingen in de
borst/
Gewaarwordingen in de borst: bv
ongeregeld kloppen; wanneer in het bijzonder; jeuken (ook in de okselholtes,
borsten); gevoel van leegte in de borst (direct bij het hart?); pulseren in de
borst; staanblijven: alsof het hart stilstaat, niet
meer klopt; eigenaardig gevoel van vergroeiing; gevoel van volheid in de borst
(direct in het hart; evt. in de borsten); gevoel van warmte in de borst;
trillen, hoe - alleen bij het hart?/ Ontstekingen
aan de borst: okselklieren + bronchiën
- bronchitis; (evt. speciaal bij oude mensen; bij kinderen) + ontsteking van het hart (ook endocard - binnenwand van het hart- evt. reumatisch; pericard - buitenwand van het hart) + ontsteking van de longen; (vooral
links - boven, onder; alleen re - boven, onder); longontsteking bij oude mensen;
longontsteking met bewustzijnsstoornissen; longontsteking vooral bij kleine
kinderen; bij onderdrukte menstruatie + pleuropneumie
= long- en longvliesontsteking tegelijkertijd + is er ooit een longontsteking verwaarloosd of
onderdrukt door medicamenten? + ontsteking
van de borsten, mastitis - alleen van de tepels + ontsteking van het
longvlies (bv ook reumatische) + is er al ooit een longvliesontsteking verwaarloosd of onderdrukt met medicamenten? +
kleur van de borst: blauwachtig bij het sleutelbeen; is er cyanose-blauwzucht
op de borst; bijzondere vlekken op de borst (ook levervlekken; gemarmoreerde vlekken + borsten: blauwachtig-rood?)/
69 Haemoptoe = bloedspugen, bloed ophoesten - vroeger ooit gehad?
(bij welke oorzaken was dat) + huid:
opgezette klieren in de okselholtes - harde?; abcessen in de zweetklieren -
vroeger al?; open zijn van de oksels + huiduitslag
op de borst (bv eczemen; steenpuisten; herpes; veel puistjes; opvallend droge
oksels?); plaatsen: alleen in de okselholte; aan de tepels; de borsten +
hartziektes: angina pectoris + dilatatie =
hartvergroting bekend + hartgeruis + hartziekte bij jicht en reuma? +
hypertrofie + hartspiervergroting + beginnende hartspierverlamming + myodegeneratio cordis =
hartspierziekte + organische hartziektes + wordt de hartklacht duidelijk
veroorzaakt door overinspanning van het hart?/
70 Opvallende hartkloppingen: op welke tijd van de dag of
de nacht vooral; hartkloppingen na het avondeten; met aanvallen; met
angstgevoelens; inspanning verergert het - bv ook geestelijke inspanning;
hartkloppingen veroorzaakt door ergernissen; beweging verergert het - verbetert
juist; bij opwinding duidelijk; hartkloppingen vooral bij het wakkerworden; na het eten; vooral bij koorts; bij lopen
erger of duidelijk beter; loopt door tot in de hals; heftig, onstuimig
hartkloppen; hoorbaar; na koffie; pas in de overgang; door verdriet; bij het
liggen erger of beter (op de zij liggen erger? alleen li,
re slechter); vooral tijdens de menstruatie (ervoor, tijdens, erna; bij
onderdrukte menstruatie); hartkloppingen tijdens slaap - vooral bij het slapen
gaan?; na schrik; tijdens de zwangerschap; zichtbare hartkloppingen;
hartkloppingen speciaal bij zitten; bij het staan; opvallend bij het traplopen;
na een verrassing; bij het omdraaien in bed; bij onbeantwoorde toegenegenheid?
- onregelmatige hartkloppingen (zie ook
polsslagvragen); hartkloppingen na onderdrukte huiduitslag, ook bij
onderdrukt voetzweet; erger bij een warm bad; ook erger in een warme kamer;
hartkloppingen na woede, grote ergernis? + gevoel van warmte in de borst; hittestuwingen (bv van daaruit naar
het gezicht); hittegevoel vooral in de hartstreek - ook daar in vlagen (van
daaruit vooral naar het hoofd?)/
71 Kougevoelens in de borst; vooral
rechts?; opvallend aan de buitenkant; vooral innerlijk; bij het borstbeen?;
alleen rond het hart; duidelijk bij de borsten + congestie, bloedaandrang naar
de borst (pas sinds de overgang; tijdens de zwangerschap));congestie vooral
richting hart? + convulsies, kramp in de borst,
vooral spierkrampen, spasmes (alleen bij het hart?); bijzonder pijnlijke
borstkramp (bv alleen bij het hart)/ Longziektes: longabces + long atelektase = ineenklappen van de longblaasjes bv door
slijmvorming: vroeger ooit? + cavernen = holle
gezwellen in de long bv bij tuberculose; is daar iets van bekend + longemfyseem
= longopblazing: is deze diagnose gesteld? + longempyeem = ettervorming bv bij een longontsteking +
longgangreen, vroeger? + hepatisatie = oud worden van
de longen bij een longontsteking + long
catarre, lijkend op bronchitis (ook bij oude mensen) + verlamming van de
longen (bv ook bij oude mensen) + longoedeem van vroeger al bekend?/ Tuberculose van de longen (acuut;
beginstadium; etterachtig en caverneus; groeiende,
bloeiende tuberculose) + tuberculose met het opgeven van veel slijm + de "sykotische" vorm; wat is daarover bekend + was er vroeger al eens tuberculose, wanneer/
Borsten:
wat is hier niet in orde; wat was er vroeger aan de hand?/
72 Borsten: opvallende vermagering +
abcessen, bv ook in oude littekens; vroeger gehad? atrofie (lijkt op
vermagering), duidelijke + bloedende tepels + carcinoom bekend + opvallende
naar binnen getrokken tepels + fistels op de borsten; gezwellen op de borst -
op de tepels + hypertrofie, te sterke vergroting van de borsten? +
knobbelvorming in de borsten + borsten
= melk bij het zogen: melk vermengd met bloed; dik en slecht smakend; te
dun en waterig; tekort aan melk - pas sinds een hormooninjectie?; melk vloeit
vanzelf; kind weigert de moedermelk; melk aanwezig bij niet-zwangere vrouwen?;
teveel melk; slechte; onderdrukte melkvorming (bv ook door hormonen); melk
droogt vanzelf op + borsten:
oude littekens; hebt u vaak klachten; zelfs etterende littekens + scheuren in
de tepels + borsten veel te slap; (alleen niet tijdens de menstruatie?) zwelling van de borsten, duidelijk (ook
evt. warm); pijn vooral voor resp. tijdens de menstruatie opvallend; pijn
alleen bij de tepels? + borstgezwellen;
heel algemeen + verhardingen in de borsten - alleen links, alleen rechts;
alleen van de tepels + opvallend open zijn van de tepels? + modaliteit: druk van kleding verergert
duidelijk bij welke klacht dan ook in het borstgebied; wat valt evt. op./
73
Zwakte - gevoeligheden, vooral in de
borst; al 's morgens bij het ontwaken evt.; na inspanning; na overgeven;
opvallend bij hoesten; vooral bij praten; kan helemaal niet spreken; zwakheid
vooral in de hartstreek; eerder een duidelijk vermoeidheidsgevoel? + zweet op de borst; evt. sterk onaangenaamruikend (vooral in de okselholtes: het ruikt er
naar knoflook of het stinkt; het is er duidelijk rood; zweet alleen op het
borstbeen?; vaak zweet tussen de borsten) + bekend met waterzucht; speciaal in
het hartzakje? + samensnoering,
duidelijk beklemd gevoel in de borst: wanneer speciaal (bv na inspanning; bij
diep ademen; bij het trappen oplopen; bewegen verergert het; door opzwellingen;
bij het inslapen; vooral bij het ontwaken; opvallend bij het lopen - bij het
snel lopen?; gelijk bij hoesten door koude lucht; krampachtige samensnoeren;
als door een ring of een band?; sinds onderdrukking van voetzweet?);
samensnoeren vooral bij het borstbeen, direct bij het hart - daar ook een
gevoel alsof je gepakt wordt; samensnoeren alleen bij de onderste borsthelft?/
Borstpijn:
zijn er daarvan zonder twijfel en opvallend
aanwezig; was er vroeger iets bijzonders wat dat betreft?
74 Pijnen van algemene aard; al langere
tijd?; op welk tijdstip vooral + bij het ademen, alleen bij diep ademhalen +
bij het rechtop zitten in bed + uitwendig al bij aanraking + beweging maakt
duidelijk erger + druk verbetert + bij het inademen slechter? + in het
bijzonder bij vochtig weer erger + bij het lopen duidelijk erger + pijn na
herpes zoster? + pijn opvallend bij hartkloppingen +
pijn speciaal bij koorts + borstpijn vooral bij hoesten + bij het liggen: op de zij erger (op de
gezonde zij erger of op de zieke zij); liggen op de pijnlijke zijde slechter of
juist duidelijk beter?; slechter vooral bij liggen op de linkerzij; alleen op
de rechterzij slechter of omgekeerd: kan alleen op rechts liggen + opvallende
pijn na een longontsteking? + alleen bij niezen + duidelijk bij praten + pijn
meer van reumatische aard + duidelijk zich verplaatsende borstpijnen?/
75 Pijn
op de borst - plaatsen: okselholtes, (bv ook klieren) + vooral borstbeen (al bij hoesten); juist
achter het borstbeen (alleen bij het snellopen; bij hoesten; pijn gaat van
borstbeen door naar de rug?) + hartpijnen,
direct en duidelijk (vooral liggen verergert; li
liggen verergert; kan alleen re liggen; met het hoofd laag liggen verergert?);
opvallende reumatische hartpijnen; hartpijn gaat vooral naar de linkerhand,
naar de rug, naar het linker schouderblad, naar rechts?; pijn meer in de
hartstreek - strekt zich uit naar de linkerarm + pijn aan de longen: alleen li, waar li; alleen re; bovenaan, li of
re? + pijn aan de borsten;
alleen li, alleen re; speciaal voor de menstruatie of
tijdens de menstruatie; zijn het dan alleen de tepels? + pijn in het midden van
de borstkas + in de streek rond het sleutelbeen + aan de zijkanten van de borstkas erger (alleen li,
vooral re); alleen 's middags rond vier uur?; alleen bij ademhalen; bewegen
verergert; pijn opvallend bij inademen; duidelijk bij hoesten; juist bij lachen;
bij het praten + pijn aan het onderste deel van de borstkas; alleen li, alleen re/
76 Borstpijn, gewaarwordingen: borende
pijn + brandende pijn: wanneer
(bv bij het hoesten, droge hoest); vooral bij het borstbeen; in de hartstreek;
bij de borsten; bij de tepels; de zijkant van de borsten - alleen li, alleen re + drukkende pijn; alleen bij het borstbeen -
duidelijk achter het borstbeen; direct bij het hart?; in het midden van de
borst;/
krampachtige
pijn; (evt. alleen in het hart) + snijdende pijn, evt. waar precies + stekende pijn; (alleen bij ademen; bij bewegen;
bij inademen; speciaal bij hoesten); bij het liggen op de zij is li slechter; liggen op re slechter; op de pijnlijke zij
liggen gaat beter; stekende pijn, verplaatst zich opvallend?; stekende pijn
strekt zich duidelijk uit tot aan de rug, tot aan de schouder, tot aan het
schouderblad?/ Stekende pijn alleen in het borstbeen; strekt zich vandaar uit
naar de rug + stekende hartpijn:
(beweging verergert; steken tegelijkertijd met kloppen van het hart; liggen
-kan alleen op de re zij liggen; stekende pijn straalt door tot in de rug, naar
het li schouderblad?) + borsten; stekende pijn; alleen li of re;
bij het zogen; steken straalt uit van de li tepel
naar? stekende pijn alleen in de tepels + stekende pijn aan de zijden; alleen li -
straalt evt. door tot de rug, tot het schouderblad?; stekende pijn aan de
zijden in het algemeen vooral bij het inademen, bij het hoesten; stekende
pijnen gaan naar de rug of het schouderblad, naar de schouders; stekende pijn
vooral onderste deel van de borstzijden; alleen li,
of re: iedere beweging verergert daar? stekende pijn in de tussenribruimte?/
77 Zeer sterke pijn in het borstgebied
(vooral borstbeen; alleen in het hart; of evt. waar anders) + pijn alsof er een
wond is en het ruw is (ook bij luchtpijp en bronchiën); alleen bij hoesten; al
bij koude lucht/ borst, wondpijn,
alsof stukgeslagen (al bij aanraking; bij het inademen; door hoesten - houdt de
borst vast met de handen; vooral onder het borstbeen - wanneer) + wondpijn
direct in het hart; meer in de hartstreek + wondpijn aan de borsten (bv voor of
tijdens de menstruatie; pijn daar bij het traplopen; wondpijn alleen opvallend
bij de tepels) + wondpijn aan de ribben; van het ribkraakbeen (speciaal het kraakbeen
van de 11e en 12e rib) + sleutelbeen:
wondpijn aan de zijkanten van de borst; li alleen of
re; pijn al bij aanraking? + trekkende
pijn (direct in het hart; of waar anders evt.)/
Rug
(zonder rugpijn) Is er iets opvallends of was dat er vroeger?
78 Vermagering;
vooral in het nekwervelgebied/ gewaarwordingen:
bv sterke jeuk (waar in de rug in het bijzonder) + kraken, waar speciaal +
opvallend pulseren, waar in het bijzonder + spanningsgevoelens, waar vallen
deze op? + stijfheid (vooral bij
opstaan vanuit zitten; bij beweging slechter of duidelijk beter; bij het lopen
beter?; opvallend pijnlijke stijfheid; stijfheid vooral na zitten erger;
stijfheid vooral opvallend in het nekwervelgebied (wanneer in het bijzonder;
bij welke aanleidingen?); stijfheid in het sacraal-heiligbeen
gebied? + kleur; duidelijk blauw
in de nek; de huid in de hals is bruin en evt. vettig + opvallende roodheid in
het nekgebied/
79 Huid van de rug: abces (waar precies);
fistels; zwelling in de nek; speciaal van de halsklieren? (alleen bij de
borstwervels) + huiduitslag in de rug (alleen in de nek); steenpuisten, waar
precies; herpes; grote steenpuisten etc.; puistjes, pukkels, waar; wat valt
verder op aan de huiduitslag + hitte in
de rug; (warmtegolven in de rug; waar precies); de hitte gaat langs de
rug omhoog; waar vindt men nog andere hitteplaatsen/
80 Koude en huiveringgevoelens, op welk
tijdstip evt.; als koud water; kou gaat de rug omhoog en omlaag; alleen omhoog,
alleen omlaag?; kou vooral in de nek (en zeer gevoelig voor tocht); snel kou
tussen de schouderbladen; kou alleen onder in de rug; vooral in de wervelkolom?
+ congestie, bloedaandrang in de
halsstreek -nek + kramp in de rugstreek (opvallende spierkrampen; krampachtig
terugtrekken van het hoofd bekend?) + modaliteit: tocht in de nek is niet te
verdragen; vertillen van de rug is makkelijk - gebeurt dit vaak? + zwakte van de wervelkolom is opvallend
- ook gevoel van vermoeidheid daar; (zwakte alleen bij het lopen; bij het
zitten; vooral in de nekstreek;
in de lendenen? Een zeer zwaar gevoel - alsof er een gewicht zit) Zweet: rug, (alleen 's nachts -
wanneer dan evt.); vooral de nek of alleen in het gebied van de lendenen +
gevoel van doofheid, alsof er mieren lopen, gevoel alsof de rug behaard is:
waar in het bijzonder, alleen bij de wervelkolom? + de wervelkolom: ontsteking van het ruggenmerg; bekend
met ontsteking van het ruggenmergvlies = meningitis spinalis;
gevolg van een schok van de ruggengraat?; ruggengraatsverkromming (scoliose) -
waar precies en hoe erg? Is er sprake van spina bifida?; verwonding
van de ruggengraat (bv door een schok, slag; verwonding door tillen; verwonding
van het stuitje - bv ook na bevalling)/
Rug -
Pijn: al lang? resp. was er vroeger iets opvallends aan de hand?
81 Pijn in het algemeen + wanneer precies
vooral + bij opstaan na zitten; opstaan na lang zitten bijna niet mogelijk +
beweging maakt het duidelijk erger - of verbetert juist; pijn alleen aan het
begin van het bewegen erger; + bij het bukken; door lang bukken; vooral bij
weer rechtop gaan staan na bukken + druk verergert resp. verbetert duidelijk +
schokken verergeren de pijn + autorijden + bj vochtig
weer? + pijn bij koortstoestand + lopen verergert resp. verbetert zelfs
duidelijk; moet gebukt lopen + tillen, pijn is duidelijk gevolg van tillen +
pijn vooral bij hoesten; lachen verergert + bij het liggen merkbaar slechter of
beter (op de buikligging is beter; op iets hards liggen is duidelijk beter;
liggen op de rug verergert of verbetert duidelijk) + rugpijn tijdens de
menstruatie (alleen ervoor, juist tijdens de menstruatie; sinds onderdrukte
menstruatie) + wrijven verbetert opvallend + rugpijn vooral van reumatische
aard? + bij het zitten erger; rechtop zitten verergert duidelijk; moet gebukt
zitten; lang zitten verergert de pijn + erger bij staan of juist beter; rechtop
staan is na zitten bijna onmogelijk? + rugpijn stijgt naar boven of gaat juist
van beneden naar boven + strekken van de rug verergert duidelijk + bij de
stoelgang: erger ervoor, tijdens of net na de stoelgang + rugpijn vooral bij
omdraaien; al bij omdraaien in bed? Of het tegendeel: men wordt gedwongen zich
in bed om te draaien; moet zich afzetten om zich om te kunnen draaien? +
rugpijn duidelijk na een verwonding?
+ rugpijn alleen tijdens weeën/
Plaats
van de rugpijn
82 Deze breidt zich uit van daar evt.
naar de armen, naar de benen, naar de heupen of waarheen anders? + rugpijn in de
nekstreek; wanneer vooral (bv alleen bij het bewegen van het hoofd of
draaien; bij hoesten; na tocht; reumatische soort?); pijn in de nek gaat naar
de arm - evt. li; naar de ogen; achterhoofd; het hele
hoofd; naar boven; langs de rug omlaag; speciaal bij de kruin + pijn aan de achterkant (in het gebied van de
borstwervels); vooral bij de schouderbladen;
alleen li; alleen onder het li
schouderblad; of alleen het re schouderblad resp. alleen onder het re
schouderblad; pijn onder beide schouderbladen; alleen tussen de schouderbladen
/ pijn duidelijk en alleen in het gebied van de borstwervels/
83 Pijn in het lumbaalgebied
= gebied van de lendenen; op welke tijdstippen precies + speciaal bij het
opstaan uit zitten + tijdens beweging erger of juist beter + vooral bij bukken
+ na een verkoudheid + bij een schok, schudden + lopen verergert of verbetert
duidelijk; moet gebukt lopen + pijn vooral bij tillen + bij liggen duidelijk
slechter + pijn in het gebied van de lendenen rond de menstruatie (ervoor, bij
het begin, juist tijdens; na een onderdrukte menstruatie) pijn in de lendenen
bij nat weer + lage rugpijn is van reumatische aard + lage rugpijn bij zitten
erger + bij staan vooral - rechtop staan is onmogelijk + omdraaien verergert -
omdraaien in bed bijna onmogelijk + lage rugpijn na verwonding?; pijn in het
lage ruggebied gaat naar de buik, bij de benen omlaag, naar het zitvlak, naar
de heupen, naar het bovenbeen, naar het schaambeen/
Pijn in de omgeving van het heiligbeen; bij
het opstaan vanuit zitten; bij beweging erger of juist beter; vooral bij het
rijden in een auto slechter; bij het lopen erger of beter; bij tillen, bij
hoesten, bij het liggen beter of slechter; tijdens de menstruatie; bij zitten
duidelijk erger; bij staan; na een tangverlossing?; pijn strekt zich uit van
heiligbeen naar de benen, vooral naar de heupen, naar de liezen of waarheen
verder/ pijn in het stuitje;
wanneer vooral; bv na een val op het kruis/ pijn direct en duidelijk alleen in
de hele wervelkolom; pijn in de
wervelkolom gaat van beneden naar het achterhoofd of omgekeerd van boven naar
beneden?/
84 Rugpijn - gewaarwordingen: bv
brandende pijn; vooral in de nekregio; bij de schouderbladen - li of re; tussen de schouderbladen; in het lage ruggebied;
de hele wervelkolom + drukkende pijn (in het nekgebied; tussen de
schouderbladen; onder de schouderbladen; in het lage ruggebied, dus de lumbaalregio, bv ook tijdens de menstruatie; sacraalgebied?) + krampachtige pijn, waar dan in het
bijzonder + opvallend verlamd gevoel; wanneer en waar dan + scherpe,
doorborende pijn; waar in de rug
+ vlijmende pijn (vooral nek; alleen in de schouderbladenstreek; in het lage
ruggebied; bij het heiligbeen; precies in de wervelkolom)/
85 Snijdende pijn, waar in het bijzonder + stekende, erin schietende pijn; bij
welke oorzaken in het bijzonder; waar speciaal: nek; rugkant; precies bij de schouderbladen
(alleen li,onder linkerschouderblad; alleen re -
alleen onder rechter schouderblad); onder beide schouderbladen; steken tussen
de schouderbladen + steken direct in de wervelkolom - gaat naar het borstbeen -
stekende pijn speciaal in het lendegebied?; strekt
zich uit naar de benen, naar het zitvlak, of waarheen dan; stekende pijn rond
het heiligbeen; alleen het stuitje; direct bj de
wervelkolom + rugpijn alsof het
ontwricht is; vooral in de nek; of in het lendegebied
- strekt zich vandaar uit naar het zitvlak resp/ naar
de heupen? + duidelijk pijn alsof er weeën zijn; heiligbeen; onderrug - bv
tijdens de menstruatie + erge rugpijn;
alleen 's nachts; na een bevalling; na autorijden; bij het lopen; tijdens de
menstruatie; bij zitten; moet in bed gaan zitten om te draaien; plaatsen: vooral in het
nekgebied; onder de schouderbladen - tussen de schouderbladen; in het lendegebied - wanneer evt.; het gebied van het heiligbeen;
de wervelkolom doet pijn - zelfs al door schudden van het bed? wondpijn in de rug, als verbrijzeld -
wanneer vooral; nekgebied; vooral het lumbaalgebied =
lage rug - wat verergert, verbetert hier evt.; wondpijn in het sacraalgebied = heiligbeengebied; stuitje (na verwonding
bv) + wondpijn wervelkolom = ruggenmergirritatie,
dus een verhoogd irritatiegevoel van de wervelkolom; bv al door het schudden
van het bed evt; wondpijn alleen in het nekgebied; in
het gebied van de borstwervels; juist in het lage ruggebied; in het gebied van
het heiligbeen/
86 Gebroken, pijn alsof de rug gebroken
is; waar dan precies + alsof de rug gebroken is; (vooral in het lendegebied of waar anders?) + verbrijzeld, pijn alsof
verbrijzeld lendegebied + opvallend trekkende pijn in de rug; wanneer dan in het bijzonder
(opvallend in het nekgebied; juist in het borstwervelgebied); trekkende pijn
aan de schouderbladen; onder de schouderbladen; trekkende pijn vooral tussen de
schouderbladen; trekkende pijn duidelijk in het lendegebied;
in het heiligbeengebied; bij het heiligbeen, alleen bij het stuitje; resp. alleen
in de wervelkolom? + duidelijk samentrekkende pijn: vooral tussen de
schouderbladen?/
Ledematen:
(ledemaatpijnen komen later) Wat was er vroeger voor opvallends in
het gebied van de ledematen aan de hand?
87
Wat valt op: slappe, opvallend
weke musculatuur(spieren) +/waterig
weefsel?
88
Duidelijke zwaarlijvigheid; vetkussens
- waar; mollig figuur/ het tegendeel:
89
Gespierd mager, zelfs dun figuur
+ bottenstelsel: fijne of eerder grove botten?
90 Gevolgen van rachitis, waar/
91 Vermagering,
duidelijke; vooral van de zieke extremiteiten (ledematen, handen en voeten);
van de verlamde extremiteiten; waar verder precies komt zulke vermagering voor
- wat valt op + bewegingen: convulsieve (in aanvallen), krampachtige
bewegingen; onregelmatige resp. onwillekeurige bewegingen (waar valt dat op)/
Gewaarwordingen: ergernis wordt in de benen gevoeld + bloedaandrang naar de
extremiteiten (waarheen in het bijzonder) + alsof ze verbonden zijn - welke
ledematen precies + rillerig gevoel van de extremiteiten; waar precies +
ledematen als van hout - waar + verlammingsgevoel in de ledematen; waar precies
+ gevoel van lichtheid? + gevoel van elektrische schokken (evt. bij inslapen);
waar zitten deze schokken + spanningsgevoel in de ledematen (vooral van de
gewrichten; aan welke delen verder duidelijk - bv ook in de knieholte?) + opvallende stijfheid van de ledematen
(wanneer treedt dit op - evt. ook bij krampen); juist stijfheid van de
gewrichten; bij welke delen verder duidelijke stijfheid + de ledematen voelen
alsof ze vergroot zijn + gevoel van volheid (ook in de aders van de hand; van
het onderbeen; van de voet) + samentrekken van de gewrichten, of waar verder?/
92 Ontstekingen van de ledematen:
speciaal van de botten; ontsteking van de gewrichten; van de pezen; of waar
verder ontstoken?; gangreenvorming (waar precies, bv alleen aan de tenen?); panaritium-nagelbedgezwel
("kwaadaardig" met branden; etterend stadium; met aantasting van de
botten resp. de huid om de botten; met stekende pijn - wat valt op) + kleur: blauw, blauwachtige kleur van de
ledematen; gemarmerd; geel; opvallend rood: bv bij de gewrichten resp.
bij welke ledematen komt een van deze kleuren voor - en welke?/ opvallende houding van de ledematen:
benen opgetrokken; duimen naar binnen; vingers zijn krampachtig tot vuist
gebald; wat valt verder evt. op/
93 Ontsteking van de huid:
opengesprongen handen (bv bij werken in water); opvallend gerimpelde handen + winterhanden en -voeten bekend met
(waar) + zwerende ontstekingen aan de ledematen (waar komen die vooral voor -
bv ook spataderontstekingen + huid
bijzonder hard bij de handen of zolen - zit daar veel eelt? + eksterogen, neiging tot + ruwe, zelfs
gesprongen huid (vooral van de handen - wanneer dan; van de vingers - waar dan;
de benen; de voeten; de tenen - waar?) + opvallende droogheid van bv de handen,
de voeten + wratten: alleen aan
de armen; juist aan de handen; aan de vingers - waar: hoe zien deze vratten eruit? + Wonden,
duidelijke huidwonden (vooral aan de gewrichten; in de zitplooi; duidelijk
tussen de bovenbenen, de tenen)/
Huiduitslag aan de ledematen:
94
Schilferend; blaasjes; steenpuisten; puistjes; galbulten etc
+ Plaatsen: vooral de gewrichten - in de
buiging, kromming van de gewrichten?; de armen - hoe ziet de huiduitslag er precies
uit; hoe bij de ellebogen, het polsgewricht, de hand (handrug, handpalm),
vingergewrichtjes, tussen de vingers; aan de benen; tussen de bovenbenen; in de
knieholtes; de onderbenen; de voeten; tenen - vooral tussen de tenen: dus waar
precies zit de uitslag en hoe ziet het eruit?/ Hittegevoel in de extremiteiten: waar precies voelt u dit; in de
gewrichten; aan de armen; polsgewrichten; handen; handpalmen; bij de benen;
waar precies daar: voeten - wanneer dan; brandend - steekt u die uit het bed;
alleen een voet warm (de andere koud)/ hete voetzolen, wanneer in het bijzonder
- moet de voet buiten het bed gehouden
worden?/
Jeuken van de extremiteiten: is
dat opvallend; op welke plaatsen komt dit vooral voor; wat verergert het jeuken
duidelijk?/
95
Kou in de extremiteiten: ondanks
de kou is bedwarmte onverdraaglijk; kou duidelijk bij diarree; bij koorts; bij
het verlamde lichaamsdeel; Plaatsen:
kou speciaal aan de armen (waar precies) + opvallend bij de handen (waar dan;
de ene hand koud, de andere warm; ijzige handen; koude handen bij een warm
gezicht - met hete voeten - opvallend met heet hoofd) + koude vingers,
vingertoppen + duidelijk koude benen (bv bovenbeen; knie, alleen 's nachts;
alleen het onderbeen) + vaak koude
voeten (alleen li, alleen re); alleen 's
morgens; 's avonds, bv - 's nachts in bed + een voet koud, de andere heet?;
ijskoude voeten?; koude voeten met warm gezicht, handen, hoofd, koude voeten
bij hoofdpijn?; bij menstruatie; koude voeten alsof ze in het water zitten;
koude voetzolen; vooral de tenen?/
96 Botten van de extremiteiten:
cariës = "botvraat" (ook een soort tuberculose): waar bekend + exostosen = botvergroeisels; waar
dan + botfistels (waar vooral) + ganglion = waar op bovenbeen + lopen, leert laat lopen - was dat opvallend;
op welke leeftijd? + jichtknobbels? opvallend pijnlijke; (waar zitten die
jichtknobbels precies + ontsteking van het heupgewricht, bv ook coxarthrosis - ook van tuberculeuze aard? is er al eens een
heupoperatie geweest? + ongewoon knakken van de gewrichten; en waar dan +
slijmbeursontsteking bekend; waar zat die + spontane verrekking bij het
heupgewricht bekend? wanneer/
97 Krampen in de extremiteiten: Chorea = bekend als St Vitusdans
+ contracties, samentrekking van de spieren en pezen; waar valt dit op; bv ook
van de vingers; van de pezen in de knieholtes; de knieholtes + konvulsies (stuipen), krampen, vooral (pijnlijke) spierkrampen,
en waar treden die op - bv ook kuitkrampen (wanneer speciaal); voetkrampen -
ook in de zolen?; in het bijzonder teenkrampen + opvallende rukken (een soort
trillen)?; bv bij het inslapen; bij welke lichaamsdelen in het bijzonder +
stuiptrekking (bij welke delen valt dit op)/
98 Verlamming van de extremiteiten:
ataxie bekend resp. ongecoördineerdheid van de ledematen? + verlamming (zwakte
die op verlamming lijkt): waar valt dat speciaal op + spierverlamming (na een
beroerte; verlamming na difterie; hemiplegie =
eenzijdige verlamming - alleen li, re; kou in de
verlamde delen; duidelijk pijnloze verlamming; verlamming na onderdrukking van
uitslagen); Plaatsen: waar
speciaal zijn er nog meer spierverlammingen - welke oorzaken daarvan zijn er
bekend? + opvallend slepen van de benen + onhandigheid van de ledematen (van de
handen - laat altijd voorwerpen vallen; van de vingers; van de benen -
strompelt bij het lopen?) + opvallend waggelen en wankelen/
99 Modaliteit: Gevoeligheid van de
ledematen; bv aanraking van de vingers onderling is onverdraaglijk oa; opvallende gevoeligheid van de voeten, de voetzolen? + ontbloten van de extremiteiten
verergert de gevoeligheid; juist een neiging tot ontbloten (armen, benen en
vooral voeten? - bv vanwege hitte) + het naar benenden
laten hangen van de ledematen verergert of verbetert juist duidelijk; wat valt
op + het aankleden van de ledematen verergert of verbetert juist + nat worden
van de voeten verergert altijd + wast de hete droge handen vaak; wast altijd de
handen? + spieren: verharding van de handpalmen, de vingerpezen, de voetzolen?/
De
nagels: afbladderen; vervormd resp. vergroeid; opvallend dik -waar; zeer dun;
ingegroeide teennagels bekend; duidelijk gevlekte nagels; opvallend gegroefde,
geribbelde nagels; nagels gespleten; vaak nijdnagels (gescheurde nagelbedden);
nageloppervlaktes zien er ruw uit; neiging tot scheuren in de huid rond de
nagels; duidelijk broze nagels?/ Houdt u aub rekening
met mogelijke schade door nagellak.
100 Duidelijke zwakte van de ledematen: al
na de geringste inspanning; lijkend op verlamming; Plaatsen: vooral zwakte der gewrichten + armen; (waar precies,
wanneer dan) + van het handgewricht + van de hand, in het bijzonder van de
vinger + zwakte van de benen, opvallend (wanneer in het bijzonder) + van de
heupen + alleen van het bovenbeen + van de knie (wanneer in het bijzonder;
alsof de knieën willen samenklappen) + zwakte van het onderbeen + opvallende
zwakte van de botten - daarbij hoort ook de neiging om het evenwicht te
verliezen; zwakte in de knieën bij kinderen die leren lopen + opvallende zwakte
van de voeten/ zwakte in de zin van verslapping van de spieren + gevoel van zwaarte opvallend, resp.
opvallende vermoeidheid van de ledematen: bv bij koorts? + zwaar gevoel vooral
in de armen + de schouderstreek + de onderarmen + de hand + vooral de benen -
evt. na inspanning - bij het lopen - alleen bij zitten + zwaar gevoel in de
heupen + in het bovenbeen + in de knie + in het bijzonder in het onderbeen -
evt. bij zitten; bij het trappen oplopen + bijzonder zwaar gevoel in de voeten
- alleen bij zitten)/
101 Zweet bij de ledematen:
waar valt het op? bv de handen (koud zweet; kleverig-koud;
veel); zweet alleen in de handpalmen
bekend + alleen de benen (de bovenbenen, juist de onderbenen) + opvallende
zweetvorming op de voeten:
voortdurend; koud zweet; veel zweet; duidelijk vies ruikend + hebt u weleens
succesvol voetzweet onderdrukt?;
zou het kunnen dat sindsdien de klachten begonnen zijn - welke klachten dan?;
voetzweet veroorzaakt wonden; zweet alleen op de voetzool + vooral aan de tenen
- tussen de tenen (daar slecht ruikend; of wonden veroorzakend)/ opvallende zwelling van de ledematen:
speciaal vochtvasthoudend? + zweet juist bij de gewrichten + armen + onderarmen
- na een inenting begonnen? + zweet op de ellebogen (evt
heet en rood) + pols + handen (als gezwollen, oedeemachtig); alleen op de
handaders + zweten van de vingers (bv ook bepaalde plekken met zweet; bekend
sinds de plek open is geweest); speciaal zweten van de vingergewrichten +
opvallende zwelling van de benen: duidelijk vochtvasthoudend (met eiwit in de
urine; na roodvonk) + zweet vooral op de knie: (alleen li,
re); opvallend heet; eerder reumatisch - koude doet hier goed; de zwetende knie
houdt vocht vast; vroeger kniegezwel; bekend met gewrichtstuberculose + vooral
zweet op het dijbeen + vaak bij botten + op de voeten; is er zweet op de
opgezwollen en oedeemachtige voeten?; alleen zweet op de enkel; alleen op de
bovenkant van de voet; op de zool + opvallend zwetende tenen (welke dan)/
102
Dof gevoel, een duidelijk gevoel alsof er
mieren lopen over de ledematen: bv bij de armen; onderarmen; de hand; de
vinger; de vingertoppen speciaal; alleen de laatste twee vingers; dof gevoel
alleen aan de benen; bovenbenen; onderbenen; voeten (vooral de zool, de hiel,
de tenen, toppen van de tenen)/ De huid
van de ledematen voelt behaard aan (een onderdeel van het
dofheidgevoel); behaard gevoel van de
huid vooral bij liggen; als men op de ledematen ligt + plaatsen harig gevoel van de huid: speciaal de armen; alleen li (evt. bij hartaandoeningen); alleen re; meteen bij
liggen op de arm? + haar op de onderarm (li, alleen
re) + pols + hand (li, alleen re; afwisselend
opvallend aan beide handen) + vingers; welke vingers precies; de vingertoppen +
huid van de benen (alleen re; alleen bij het lopen) + in het bijzonder het
onderbeen (alleen li) + de voeten (alleen li; afwisselend met huid van de handen); duidelijk de
zolen; de hiel + de huid van de tenen/ Prikken
van de ledematen -alsof ze slapen; bv de armen (alleen de kant waar men
op ligt); de onderarmen; de hand (alleen li); prikken
van de vingers; vooral van de vingertoppen; prikken van de benen; de
onderbenen; de voeten; de zolen; de tenen, de toppen van de tenen?/
103 Onrust in de ledematen; alleen 's
avonds - 's avonds in bed; vooral 's nachts - evt. voor het naar bed gaan;
onrust tijdens de slaap; plaatsen: onrust in de armen, alleen 's nachts; onrust
in de hand + in het bijzonder onrust in de benen; wanneer dan precies? + de onderbenen; wanneer vooral (evt ook bij koorts) + onrust van de voeten, wanneer is dat
duidelijk/
Spataders in de ledematen; vooral de benen (pijnlijk
bij warmte; bekend met spataders tijdens zwangerschap?); spataders in de
bovenbenen (ontstoken - zwerende
- bijzonder jeukende - pijnlijke -vooral tijdens zwangerschap - stekende);
Spataders op de voet + trombose - wanneer waar? + Phlegmasis alba dolens = trombose in bekken en bovenbeengebied, met een
sterke zwelling op het bovenbeen - komt zoiets u bekend voor?/ Verwondingen aan de ledematen: aan de
schouders - na teveel inspanning; aan de pols; kwetsuur van de hand; verwonding
van de hand; verwonding van een vinger - bv fantoompijn na een amputatie;
verwonding van een vinger: bekend met verwonding van een deel van de vinger;
verwonding van de nagel, de duim; verwonding van de botten/ Opvallend beven van
de ledematen, vooral 's ochtends; beven duidelijk na inspanning; bij beweging;
bij opwinding; alsof je schrikt; als er iets moet gebeuren (voor opwinding);
beven van de verlamde delen; na schrik; bij het drinken; na toorn en grote
ergernis; plaatsen: vooral de
armen - wanneer dan; onderarm - bv bij schrijven + beven van de hand; alleen li; bij het
uitstrekken van de handen; bij het bewegen van de handen; bij het eten, als
iets naar de mond gebracht word; bij het schrijven, bij zwakte, bij het
uitstrekken van de handen etc -wat valt op + trillen van de benen; bv door lopen,
bij het trap lopen; trillen van het bovenbeen, de knie, het onderbeen; de
voeten? + schudden van de ledematen:
ongewoon; waar?/
Pijn
aan de ledematen: vaak en sinds
wanneer? Was er vroeger iets
opvallends aan de hand?
104 Pijn in het algemeen; op welke tijd
van de dag of de nacht vooral + in aanvallen + bij koorts + lopen of beweging
(verbetert of verslechtert duidelijk) + pijn aan de ledematen bij koorts + kou
verergert of verbetert duidelijk + ledematenpijn vooral bij nat weer + vroeger
zenuwpijn? + gewoonlijk reumatiek
(van li naar re; van re naar li
gaand; afwisselend optredend met diarree, met long-of
maagziektes; de pijn verdrijft u uit bed; reumatiek na kou; kou verbetert of
verergert duidelijk; met veel zweten; bij onderdrukte aambeien) de pijn aan de ledematen verplaatst zich
steeds - gaat de pijn van de ene plaats naar de andere, nu eens
hierheen, dan daarheen? + warmte verergert of verbetert altijd - hoe is het met
bedwarmte? + pijn aan de ledematen vooral erg bij weersveranderingen + wat is
verder nog opmerkelijk bij de pijn aan de ledematen?
105
Plaatsen van de pijn aan de ledematen:
li naar re; re naar li? + algemene gewrichtspijn; 's morgens;
's avonds; 's nachts; wanneer dan en door welke oorzaken; is het jicht?; zijn het meer reumatische
gewrichtspijnen; verplaatsen deze
pijnen zich duidelijk; wat doet warmte, bedwarmte (verergert dit de pijn
opvallend of helpt het) + speciaal bottenpijn + pijn aan de nagels + de pezen + pijn aan de armen (alleen li - met hartklachten?; alleen re; 's nachts; bij welke
oorzaken verder) + schouders (wanneer en waar precies; zuiver reumatisch) +
bovenarmen; wanneer en hoe; waar? + ellebogen en onderarmpijnen: waar komt het
naar voren en wanneer/
106
Pijn aan de handgewrichten + vingers + duimen + benen (wat verergert of verbetert hier opvallend) + pijn aan
andere ledematen: de heupen + het bovenbeen + de knie + het onderbeen (zijn
hier groeipijnen bekend) + de botten
+ de voeten + de tenen?: waar precies
hebt u klachten (welke dan en bij welke gelegenheden in het bijzonder)/
107 Pijn aan de ledematengewaarwordingen:
bv borend, brandend, drukkend, als gebroken/ scheurende pijn (waar dan en door
welke oorzaken);
108
Stekende pijn, duidelijk (wanneer en waar valt het op; wat verergert resp.
verbetert)/ pijn aan de ledematen: pijnlijk resp. alsof er een wond zit of
verbrijzeld is (wanneer en waar dan in het bijzonder)/ trekkende pijn (wanneer
en waar valt het op)/
109
Lijdt u aan ischias? li, re; op welke tijd van de dag of nacht in het bijzonder;
welke oorzaken verergeren - resp. wat doet u om u (zonder medicijnen) beter te
voelen; wat valt op? Waar zit de pijn precies en welke kant trekt het op/ hebt
u een heupgewrichtsziekte (coxarthrosis): waar en sinds wanneer. Er is al aan
geopereerd. Zit het in de familie/ Hebt u last van jicht; sinds wanneer + hoe
is de zuurgraad van de urine?
Ogen:
De oogkleur? Wat was er vroeger voor opvallends aan de ogen
bekend.
110 Algemene afwijkingen: slijm en etter;
bloederig; dik; dun; etterige ogen; gele kleur; aanslag van oogslijm (vooral in
de hoeken, op de oogleden); ogen scherp, wittig.
Plaatsen:
ooghoek (vooral buiten-, binnen-;
uit het traanbuisje) + oogbewegingen:
voortdurend bewegen; knipperen; krampachtig bewegen; krampachtig openstaan van
de ogen; rollen van de ogen; neiging tot sluiten van de ogen; krampachtig
gesloten ogen; sluiten van de ogen is moeilijk; onwillekeurig sluiten van de
ogen; spasmes (krampen in de oogleden; in de oogspieren); onrustige ogen;
onwillekeurige beweging van de ogen + bindvlies:
chemosis - zwelling; bindvliesgezwellen; bindvlies
korrelig; ingespoten? - ontstoken bloedvaten + bloed uit de ogen; bindvlieshuid-ecchymosen;
bloeding van het ooglid; netvliesbloeding/
111 Gewaarwordingen: alsof de ogen
uitpuilen; hittegevoel; jeuk, wanneer en waar precies; kou in de ogen;
vermoeidheid van de ogen; pulseren, kloppen; zweren (waar; vooral op de
oogleden?); spanning in de ogen; stijfheid van de oogbollen, van de oogleden;
gevoel van vergroting + ontstekingen van
de ogen; acute; door artritis (jichtachtig en reumatisch); oog-erysipel-wondroos; ontsteking wordt van vuur erger;
door vreemde voorwerpen; katarrachtig, door
verkoudheden; tuberculeuze halsklieren ontstekingen?; verwondingen na
ontstekingen/ plaatsen: vooral
ontstekingen van het bindvlies (evt inclusief hoornvlies); de ooghoeken; ontsteking van de chorioidea (tussen het netvlies en het sclera)
-adervlies; van het hoornvlies; het irisregenboogvlies (bv reumatisch);
ontstekingen van de oogleden; van de ooglidranden; van het netvlies; van de gezichts(oog)zenuw; van het traanbuisje (ook
traanklieren, traanzakje)/ het sclera-opperhuid/
112 Ziekelijke kleur van de ogen: blauw
(leden; lidranden); geel; rood (wanneer; bv bloedvaten, canthi-ooghoek;
leden; lidranden) + huiduitslag rond de
ogen; herpes; plaatsen: wenkbrauwgebied; op de leden (welk en waar
precies) + hoornvlies: blaasjes, vlekken, zweren, is het hoornvlies met iets
ingespoten; bekend met keratoconus van het
hoornvlies? ; een pannus?; vertroebeling van het
hoornvlies (bv ook arcus senilis;
of een vertroebeling van het glasvocht) + verlamming (enkelvoudig) van
de ogen: van de oogspieren, bv ook ciliaris;
verlamming van de iris; van de leden; van de bovenste leden; van de
pupilspieren (bovenste spieren, binnenste, buitenste); verlamming van de gezichts(oog)zenuw (blindheid); naar beneden hangen van de
leden; het openhouden van de leden is moeilijk; openen van de ogen moeilijk (bv
bijna onmogelijk); strabismus-scheel kijken (naar
binnen, naar buiten, alleen af en toe) + oogleden en wenkbrauwen: uitvallen van de wenkbrauwen; bekend met ektropium?; gerstekorrels
(waar precies; terugkerend; verhardingen na gerstekorrels); ooglid zweren, waar
precies; scheurtjes in de ooghoeken; ooglidverdikking; oogleden verkleefd (bv
vooral 's morgens; 's nachts); uitvallen van de wimpers; wond op de oogleden
(alleen in de ooghoek) + lenzen: is er een astigmatisme; een
hoornvliesverkromming; cataractgrauwe staar (waar precies, sinds wanneer)/
113
Modaliteit: inspanning van de ogen
verslechtert: vuur, in vuur kijken verergert; warmte slechter; kou
slechter of juist beter; zeer gevoelig voor koude lucht; gevoelig voor koud
water/ lichtschuw (op welk
tijdstip; bij vuurschijnsel; bij fonkelende, schitterende voorwerpen; vooral
bij hoofdpijn; vooral bij kunstlicht; bij sneeuw; opvallend bij zonlicht; veel
meer bij daglicht; bij woedeaanvallen) + is er een eigenaardige behoefte aan
lucht? + zin om in de ogen te wrijven + gevolgen van verwondingen aan de ogen +
wijn verergert de oogklachten + neiging om de ogen te wissen, vegen + netvlies in binnenoog, inclusief de
oogzenuw: (loslating, anemie, atrofie van de oogzenuw; glaucoom - groene
staar?; overgevoeligheid van het netvlies) + pupillen: klein, verkleind, allebei?; afwisselend klein en groot
bij gelijke lichtinval; pupillen reageren niet op licht; pupil groot, vergroot
(wanneer bv) + opvallende zwakte van de ogen: (wanneer bvb in het bijzonder) + zwellingen van de ogen: op welk
tijdstip; plaatsen: vooral bindvlies; ooghoek; de leden (zelfs alsof
uitpuilend?); van de ooglidranden; speciaal de bovenste oogleden; van het
traanbuisje, van de traanklieren, van het traanzakje; zwelling onder de leden
(preciezer de onderste leden) + tranen:
bijtend, scherp; brandend; opvallend mild; zoutig? + traanstelsel: fistel (bv
ook met etterafscheiding bij druk); strictuurvernauwing van het traanbuisje? +
de tranenstroom: op welk tijdstip precies; in de buitenlucht slechter; bij
hoesten; in koude lucht; bij hoofdpijn; bij lachen; lezen; door fel licht;
opvallend bij snuiven; tranen in een warme kamer; in de wind + droogheid van de ogen: bv alleen 's
morgens, alleen 's middags, alleen 's avonds of wanneer anders? + tumoren: op de leden (atheromen, bobbeltjes, poliepen, wratten -waar precies);
wat valt verder op? + beven van de ogen, vooral van de leden? (bv alleen de
bovenste oogleden) + trekken van de ogen; alleen de leden (waar vooral)/
114
Nog meer over de ogen: is er een hoornvliesverkromming, een astigmatisme; zit
het in de familie? of een keratoconus
(cilinderglazen).
115
Hoe is het met de gezichtsscherpte
(draagt u een bril: welke sterkte precies; welke glazen; bijziend; verziend?
Wat valt op). Hebt u "vaak" nieuwe glazen nodig?
116
Oogpijn: Pijn in het algemeen; alleen li, alleen re;
op welke tijd van de dag of nacht in het bijzonder; bij welke oorzaken,
gelegenheden wordt de pijn opvallend erger of beter; wat valt verder op?/ Plaatsen: waar speciaal zit deze pijn;
waarheen verplaatst deze zich; zit de pijn achter de ogen; in het bijzonder
rond de ogen?/ Wat voor soort pijn
is het: (bv brandend - wanneer speciaal; alleen de ooghoeken - in het bijzonder
de randen van de oogleden) + drukkende pijn (wanneer erger); naar buiten drukkende
pijn + pijn alsof er iets in het oog zit + scheurende, trekkende pijn; wanneer
treedt die in het bijzonder op + pijn alsof er zand in de ogen zit; wanneer
voelbaar + snijdende pijn + stekende pijn (waar vooral, wanneer, bij welke
oorzaken); waarheen strekt zich deze pijn eventueel uit; steken alleen in de
ooghoeken? + pijn doen van de ogen; wanneer precies + pijn alsof verwond en
stuk (bv ook bij het bewegen van de ogen); alleen in de ooghoeken, de randen
van de oogleden + trekkende pijn; naar achter trekkende pijn/ wat valt verder
nog op?
Het
zien: wat merkt u op?; wat valt op/
Wat was er vroeger aan de hand.
117 Blindheid, hemiopie
(halfzicht): welke gezichtshelft valt speciaal uit?;
voorbijgaande blindheid: op welk tijdstip;
als door
bezwijming, flauwvallen; periodiek; plotseling; tijdens duizeligheid; eenvoudig
vermindering van het gezichtsvermogen? wat valt hier verder nog op + het zien van kleuren: blauw; donker;
donkere vlekken; geel; gestreept; grijs; groen; fel; gekleurde kring om het
licht?; rood zien (voorwerpen lijken rood); zwart zien; (zwarte vlekken;
vliegende vlekken = "vliegende muggen"); verschillende kleuren
zien + wat valt verder op?/ Bedrieglijke dingen zien: letters
bewegen; het gezichtsveld beweegt; voorwerpen bewegen; flitsen; illusies
(gezichtsbedrog) met vuur bv ook zigzaggend; vlekken zien; glinsteren,
flikkeren (ook bij hoofdpijn, wanneer precies); vonken; wanneer eventueel? (Bv
ook bij hoofdpijn); voorwerpen
lijken krom; te groot; te klein; te dichtbij; te ver weg + verder
gezichtsbedrog: lezen, de letters lopen bij het lezen doorelkaarheen;
lichtflitsen treden op; zien van strepen; zigzag lijnen/
118 Slechtziendheid: bv ook als verblind +
nevels zien, (ook bij beginnende staar) + zwakheid, zwak gezichtsvermogen (bv
het gebruik van de ogen verslechtert) + troebel
zien: wanneer precies; na difterie; voor of tijdens hoofdpijn vooral;
bij het lezen; na mazelen; bij het schrijven; opvallend bij duizeligheid; na
onderdrukt voetzweet + wat valt verder nog op? + inelkaar lopend, vaag zicht: bv voor hoofdpijn + alsof het gezichtsveld
verward is?/ Zichtgebreken:
foutieve accommodatie bekend?; daardoor hoofdpijn; te langzame accommodatie;
accommodatie na oververmoeidheid van de ogen + duidelijk dubbelzien; wat valt op
+ overdreven scherp zien -wanneer komt dat voor?/
Oren:
wat was er vroeger ooit voor
opvallends over de oren bekend?
119 Afscheidingen in het algemeen; vooral
links, rechts; bloedend; bruinachtig; cariës - dreigende tbc is de oorzaak; afscheiding
dik; juist dun; etterig; afscheiding als gevolg van acute exantheem (rode
uitslag) (zie ook mazelen, roodvonk); afscheiding geel; geelgroen; groen; na
onderdrukte huiduitslag; kaasachtige afscheiding; opvallend kleverig; alleen na
mazelen; na roodvonk; afscheiding pijnlijk; waterachtig, vleeskleurig;
onaangenaam ruikend (bv als bedorven vlees; rot; ook als vis; als bedorven
kaas) oor: onderdrukte afscheiding?;
afscheiding waterig; wittig; wondmakend + gewaarwordingen: bv alsof de oren
bevroren zijn; jeuken in het oor (jeukend-brandend);
jeuk vooral in de buis van Eustachius: alleen in de
gehoorgang of in het buitenoor?; vooral achter de oren; pulseren, kloppen in
het oor; doofheid in het oorbereik?; verstopt, gevoel alsof het oor verstopt
zit (wat verergert of verbetert daar eventueel.); vol gevoel in het oor; gevoel
van water of wind in het oor + ontstekingen
in het oorgebied in het algemeen; erysipelas-wondroos;
plaatsen: erysipelas in de buis van Eustachius; binnen in het oor; vooral in het middenoor? +
zweren: bv in de gehoorgang; op het trommelvlies + huid van de oren: kleur duidelijk blauwachtig; rode oren; alleen aan een kant; door
winteroren? alleen in de gehoorgang; achter de oren of waar anders; vochtigheid
achter de oren?; huiduitslag aan de
oren (bv afbladderend, vochtig, wondmakend of
wat voor soort anders?) Plaatsen: vooral in de gehoorgang (bv ook
steenpuisten); huiduitslag, vooral achter de oren (bv blaasjes, zeer gevoelige,
vochtige eczeem, herpes, jeukend, met korsten, met scheurtjes, wondmakend); alleen aan de oorlellen; droogheid van de huid
in het oorgebied? + hitte in het oorgebied; waar eventueel; alleen in het
binnenoor + het binnenoor:
middenoorontsteking; al vaak?; vocht in de gehoorgang + gevoel van koude in het
oor; alleen een oor koud, het andere heet; kou alleen in de gehoorgang +
oorbotten: abces achter het oor; speciaal in de gehoorgang; cariësdreigende
tbc; speciaal rotsbeen; aan het verlengde? van het oor? + modaliteit en gewoontes: in het oor
boren?; oren in het algemeen zeer gevoelig; oorziektes vooral bij de kinderen?;
opvallend gevoelig voor frisse lucht en wind + het oorsmeer; wat valt op +
zwellingen in het oorgebied; speciaal in de gehoorgang; achter de oren; van de
klieren rond het oor of onder het oor; vroeger ooit parotitis-de
bof gehad? (bij mannen met ontsteking van de testikels?) + oortumoren: welke en
waar speciaal (bv ook poliepen)/
120
Betreft de oorlellen: is er een neiging tot zweren van de gaatjes voor
oorbellen? Is dat vroeger ooit voorgekomen?
Oorpijn:
121 Pijn in het algemeen; op welke tijd in
het bijzonder; welke aanleidingen verergeren duidelijk of verbeteren juist;
oorpijn samen met gezichtspijn; oorpijn samen met keelpijn?; oorpijn vooral bij
kiespijn/plaatsen: oorpijn: waar
straalt deze naar door? + gehoorgang + achter het oor; boven, voor het oor
etc./ Gevoeligheid: barstende
pijn, borend, brandend (alleen buitenoor?), drukkend, gevoelig alsof er een
wond zit (waar precies evt.), klemmende pijn, knijpende, scheurende, stekende
pijn (waar precies en wanneer dan), pijn doen/verscheurende pijn, vooral
trekkend etc/
Horen:
122 Geluiden in het oor: wanneer precies;
bij welke oorzaken; gelijk met de pols? wat
voor soort geluiden: bv brommen, fladderend geluid, "de oren
tuiten" (wanneer vooral evt.), kraken, ruisen (ook als water), suizen en
bruisen, zwalpend geluid, zoemen, weerklinken-echoachtig
(ook van de eigen stem?), windgeruis, als tsjilpen; sissend geluid/ slechthorendheid: evt
alsof er een blad of membraan voor het oor zit; slechthorendheid na
verkoudheid; na schokken - kneuzing; rijden vermindert de pijn duidelijk?; door
verlamming van de gehoorzenuw; na mazelen; plotselinge pijn?; na roodvonk;
speciaal slechthorend voor menselijke stemmen; ontstaan door vochtafscheiding
in de gehoorgang; door vergrote amandelen; verwisseling van geluiden? +
doofheid (wat is de oorzaak evt) + overgevoeligheid van het gehoor (bv
vooral voor geluiden; bij koorts; voor muziek; voor stemmen en spreken)/
Neus:
Wat was er vroeger voor opvallends bekend?
123 Buitenkant van de neus; bevroren
(geweest?); vettig-glanzend; neusgaten (wat valt op);
uitstulpingen en gewaarwordingen: hoe en waar precies + ontstekingen, waar
vooral; evt. door drinken? Kleur:
neuszadel geel; blauwachtig; rood (waar dan precies) + reukorgaan: overgevoelig, scherp; wanneer en waarvoor speciaal;
reuk verloren of duidelijk verminderd + geuren
zijn onwerkelijk enz. (waar ruikt het naar; branderig, etterig, als rotte
eieren, stinkerdbedorven, vies ruikend etc.) Neuszweren waar; wat valt op + warmte
van de neus, waar + koude van de neus, waar dan + botten (abces, cariës etc) + modaliteit,
gewoonten (voortdurend bewegen van de neusvleugels; neus peuteren;
voortdurende behoefte om de neus te snuiten; trekken, plukken aan de neus, wat
valt daar op? + vaak neusbloedingen; op welke tijd; door welke oorzaken; bij
kinderen?; kleur en aard van het bloed; wat valt verder nog op? + slijmvlies
van de neus: welke verschijnselen komen voor; poliepvorming - bent u hier al aan geopereerd? (geen
amandelvergroting!) + neuszwelling, waar precies/
124 Neuspijn: algemeen; wanneer en
waardoor wordt dit verergerd/ waar
precies voelbaar - waarheen gaan ze evt.?/ de gewaarwordingen van de
pijn: hoe zijn ze meestal; waar zit precies deze pijn/
Neusverkoudheid:
eigenlijk maar zelden?
125 Afscheidingen: li,
re? alleen 's nachts, bloederig, brandend, dik, etterend, dun, geel, geelgroen,
grijs, groenig, hard-droog, helder, korstig, veel,
scherpserieus, kwalijk ruikend; wordt afscheiding (vaak) onderdrukt?; Afscheiding is waterig, wittig, wondveroorzakend, taai-kleverig +
neusdifterie (vroeger ooit?) + neuscatarre:
li, re; waardoor wordt dit meestal teweeggebracht; droog-chronisch? Plaatsen:
verkoudheid gaat naar de borst, naar het voorhoofdbijholtes?, zit boven
achter in de keelholte (choanen) + niezen: wanneer,
in aanvallen, vaak; wat valt op + de neus ruikt - ozaena?/
126 Snuiven (van kinderen) + verkoudheid: li, re; op welke tijd van de dag of nacht in het bijzonder
+ met afscheiding (loopneus); zonder afscheiding (verstopte neus) + chronische
verkoudheid + vaak eenzijdige verkoudheid + verkoudheid bij koorts +
verkoudheid buiten veel beter of slechter + verkoudheid met huiveringen + na
het haren knippen + verkoudheid met
nekpijn + ieder jaar hooikoorts/
sinds wanneer + verkoudheid met hoesten
+ met keelontsteking + met kroep + reuk
en smaak dan weg? + is de verkoudheid vaak onderdrukt + is de verkoudheid sterk van het weer afhankelijk, van
koude wind? Waarheen verspreidt de verkoudheid zich makkelijk (naar de borst;
naar de voorhoofds- en
bijholtegebieden?)/ Droogheid in
de neus: op welke tijd; afwisselend met afscheiding; afwisselende
kanten; chronisch?; tevergeefs neussnuiten?; droogheid is pijnlijk; waar zit de
droogheid vooral; sterk in de choanen (achter in de
mondholte) + verstopping: li, re? op welk tijdstip; afwisselend met afscheiding;
afwisselende kanten; chronische verstopping; eenzijdige; verstopping na iedere
verkoudheid (vaak bij kleine kinderen); verstopping tijdens de slaap; een
voortdurend gevoel van verstopping + plaatsen van de verstopping: vooral in de choanen (achterin de keelholte); vooral in de omgeving van
de neuswortel?/
Mondholte
met keelholte: was er ook
vroeger iets opvallends aan de hand?
127 Afscheiding; alleen 's morgens; dik, dradenvormend,
vliegt uit de mond bij het hoesten, taaie afscheiding + gewaarwordingen (jeukend, koud, kleverig; gevoelloosheid van de
mond + ontsteking-stomatis
+ ruiken uit de mond: smerig
ruikende adem, vies, zoetig, kwalijk ruikend + smaak: bitter (wanneer vooral evt:
voedsel smaakt bitter); als rotte eieren; laffe, vieze smaak; als vettig;
voedsel is smakeloos (evt. ook bij verkoudheid); smaakverlies; kleverige nasmaak; metaalachtig; als pap; ranzig;
zoutig (bv ook voedsel); voedsel smaakt zoutloos, flauw; zuur; gewoon niet
lekker (evt. alleen 's morgens); slijmerig; als stro; opmerkelijk zoete smaak;
misselijkheid veroorzakend; viesruikende smaak; is er
een overgevoeligheid van het
smaakorgaan?; als verbrand + zweren in
de mond; algemeen; (ook aften
+ snel bloeden + bij kinderen); zweren brandend; gangreneus
uitelkaarvallend; zich uitbreidend; zeer pijnlijk; er
vies uitziend; stomakace-mondbederf?; "syfilisachtige" zweren + kou in de
mond, koude adem/
128
Modaliteit en gewoonten: u bijt op uw tong, wangen (wanneer speciaal); vingers,
kinderen steken vingers in de mond; mond is open (wanneer vooral); mond openen
is moeilijk; schuim op de mond (alleen bij krampen?); tong: hangt uit de mond;
wordt uitgestoken; wordt krampachtig bewogen (op welke manier) + slijmvlies in
de mond: blaasjes, bijzonder brandend?; bloeding in de mond, wanneer evt.;
mondholte bleek; opvallend rood etc; teveel huid in
de mond (vals membraan); opvallende zwelling in de mondholte; slijmvlies in de
mond verwond, ruw geworden? + pijn,
bijzonder brandend; ruwheidgevoel; gevoeligheid alsof er een wond zit;
mondholte alsof verbrand- + speeksel:
bloedend speeksel; dik; dradenvormend; zoutig; zuur; scherp/schuimig;
slijmvormend; zoetig; kwalijk ruikend-smerig;
opvallend taai + de speekselvorming:
dus duidelijk vermeerderde speekselvorming (wanneer evt. valt dat bijzonder op)
+ over het spraakgedrag: verlies
van de spraak: sinds een beroerte; door verlamming van de spraakorganen;
klonterig speeksel - als met een volle mond; lispelend; moeilijk spreken (bv
ook door zwakheid van de borst; door zwelling of gewicht van de tong); stotterende spraak (wanneer vooral);
spraak onverstaanbaar + droogheid van
de mondholte: vooral 's ochtends opvallend, bij het ontwaken; 's nachts;
met duidelijk dorst- of juist zonder dorstgevoel; is er alleen een bijzonder
gevoel van droogte + tumoren in de mondholte (welke? ranula)
+ opvallende warmte, zelfs hittegevoel in de mondholte?/
Tandvlees:
129 Opvallend bloeden: speciaal bij
aanraking; zeer lichte bloeding bij tandenpoetsen; sterke bloeding na
tandentrekken? + ettervorming bij
tandvlees (vooral abcesvorming; fistels; steenpuistenbulten; gangreneus-uitelkaarvallend) + gewaarwordingen, bv het
tandvlees is warm; pulseren + ontsteking van het tandvlees + kleur: te bleek; blauwachtig-rood;
paarsachtig; opvallend rood; wittig etc + gezwellen
(bv ook aften, blaasjes, uitelkaarvallende blaasjes)
+ tandvleespijn: algemene pijn
(evt. meteen bij aanraking; na tandentrekken?); brandend; alsof het rauw is;
gevoeligheid, als wondpijn; vlijmende pijn + zwelling van het tandvlees, duidelijke + scheurbeuk + sterke
paradentose? + tumoren, uitzaaiingen, welke zijn bekend + tandvlees zacht,
sponsachtig; opvallend teruggetrokken van de tanden?/
Tanden:
wat was er vroeger voor opvallends aan de hand? Waar draagt u een prothese?
130 Aanslag opvallende: slijmerige; Sordes = alsof het vuiletterig is; bruinachtig-gele
aanslag + gewaarwordingen bv
koude; tanden lijken los, bot, gevoelloos; te lang + kleur van de tanden: opvallend donker; opmerkelijk gele tanden;
zelfs grijze tanden; zwarte, bijna zwarte tanden? + vorm: onderontwikkelde of opvallende kleine tanden? + modaliteit, gewoontes: zeer gevoelige
tanden (bv ook bij aanraking, voor koud water; tandbehandeling is
onverdraaglijk?; voor lucht, warmte) + is er een duidelijke verwonding van de
tandzenuw bekend?; tandenknarsen? (bv ook tijdens de slaap; bij krampen); opelkaar bijten van de tanden, ook voortdurende neiging dit
te doen + slecht gebit: abces;
wortelabces; cariës, holle tanden (al bij het doorkomen; snel voortschrijdend;
voortijdig bij kinderen; vooral aan de wortels); geur, vieze geur aan de
tanden? + loslaten van de tanden,
duidelijk (zelfs van de gezonde tanden?): uitvallen van de tanden + het tanden krijgen was moeilijk, opvallend moeilijk; als kind kwamen de tanden laat? ; verstandskiezen, moeilijkheden bij het doorkomen/
131 De snijtanden (boven en onder voor:
zijn ze gewoon glad of licht
resp. zeer duidelijk "gekarteld". Hoe zagen de melktanden eruit?)
Tand-
en kiespijn
132 Pijn in het algemeen + plaatsen:
kiezen; hoektanden; snijtanden; in de bovenkaak; in de onderkaak; pijn links,
rechts; pijn straalt door naar andere delen:
(naar de ogen, jukbeen, gezicht, hals aan de buitenkant, binnenkant,
strottenhoofd, naar het hoofd, naar de oren, naar de slapen of waar verder
heen)/ Pijn op welke tijd van de
dag of van de nacht in het bijzonder?/ modaliteit:
Pijn komt in aanvallen; na ergernis; aanraking verergert duidelijk; vooral in
bed; pijn bij druk verergert of verbetert; na verkoudheid; na een schok; bij
het eten; zelfs in de gezonde tanden?; koude: verergert of verbetert de pijn;
koude dranken erger; koud water verbetert duidelijk; door kauwen erger;
tand/kiespijn bij kinderen; hoe is het met koude lucht, tocht; bij de
menstruatie; zuiver nerveusiteitspijnen; pijn na
vullen; vooral pulserende pijnen; pijn tijdens de zwangerschap; met zwelling
van de wangen?; warme dranken verergeren, warm voedsel verergert; toepassing
van warmte in het algemeen: slecht te verdragen of helpt juist; op elkaar
bijten van de tanden verergert, of verbetert duidelijk?/ Pijngewaarwordingen: wat voor soort
pijn is het (borend, brandend, drukkend, gevoelig - pijn alsof er een wond is,
knagende pijn, zuiver zenuwpijn, vlijmende pijn, rukkende, uitzonderlijk
stekende pijn, trekkend)/
Tong:
133
Bloeden van de tong + ongewone
gevoeligheid + gewaarwordingen: alsof te breed; alsof te dik; gevoel
alsof er haar zit; koude tong; prikkelen van de tong; zwelling; zwaar gevoel
van de tong; verdoofd gevoel; ongewone droogheid + ontsteking van de tong + kleur
van de tong: te bleek; duidelijk blauw; bruin (waar precies); geel (bv
vies, witgeel) en waar precies; tong grauw; groenig; paarsachtig; opvallend
rood (ook vuurrood, glanzend rood); rood alleen op het midden van de tong, aan
de randen, alleen aan de punt; er vies uitziend; bijna zwart; wittig (bv ook
grote witte vlekken - met rode eilandjes; melkachtig wit; wit in het midden of
meer aan de kanten) + vorm van de tong:
bijzonder slap; spitse tong; duidelijke tandafdrukken in de tong? + zweren op de tong (bv ook aften); waar
speciaal zitten die zweren + kou van de tong + krampneiging + verlamming: beweging bemoeilijkt,
uitsteken moeilijk of onmogelijk; zwaar gevoel; stijfheid; onbeweeglijk;
volledig verlamde tong + tongslijmvlies
- blaasjes: (brandend, bijzonder pijnlijk); waar precies zitten de blaasjes?
tong glad, glanzend; landkaarttong
(gedeeltelijk schone tong); zijn de smaakpapillen vergroot? opvallend ruwe
tong; sterk gespleten, gebarsten tong; tong heeft duidelijke slijmlaag; vaak
een ruwe open tong? + pijn aan
de tong: brandend-ruw; als bij een wond (vooral de
punt) + zwelling van de tong (ook na insectenbeet), waar precies + droogheid van de tong: wanneer
precies; tong kleeft aan verhemelte; geen dorst; kleverige droogheid; droogheid
alleen in het midden of aan de punt van de tong? + tumoren: vlakke wratten,
knobbeltjes, kankerachtige gezwellen, wratten op de tong + spataderen op de
tong + warmtegevoel van de tong + trillen van de tong is opvallend; bv bij het
uitsteken/ wat voor opvallends was er vroeger met de tong aan de hand?
Verhemelte:
134
Gewaarwordingen, bv het jeukt daar + ontsteking van het verhemelte (alleen het
zachte verhemelte); + kleur: het verhemelte is opvallend rood, vooral het zachte
gedeelte?; of wat voor kleur is het anders + zweertjes op het gehemelte, wat
voor soort (alleen op het zachte gedeelte) + slijmvlies: aanslag op het
verhemelte, waar en hoe ziet het eruit; zwelling van het verhemelte; wondjes
die opvallen + pijn in het gebied van
het verhemelte, bv brandend; ruw; gevoelig alsof er een wond zit;
stekend, pijnlijk + opvallende droogheid van het verhemelte?/ wat valt verder
nog op aan het verhemelte?/
Keel
(en slokdarm): zijn de amandelen al geknipt; wanneer? Was er vroeger iets
opvallends bekend?
135 Afscheiding, slijm in de keel:
merkbare afscheiding; vooral 's morgens; bloederig; dik; eiwitachtig; gelig;
grauw; zoutig; moet de afscheiding doorslikken; wittig; opvallend taai; Plaatsen: wordt vanuit de neusholte =
vanuit de keelholte teruggehaald? + keelaanslag
= weefselvocht, bv als bij difterie, enz = een soort
dikke afscheiding: vooral links - evt. naar rechtsgaand; alleen rechts - evt.
naar links gaand; evt. afgewisseld aan iedere kant? lichaamsvocht: geel;
glanzend, alsof gevernist; grijs; wit; gaat door tot aan het strottenhoofd, tot
aan de neus; lichaamsvochtafscheiding vooral bij de tonsillen - amandelen; of
aan de huig + gevoeligheid in de keel:
alsof er broodkruimels zitten; alsof de keel te nauw is; alsof er visgraten
zitten; alsof er iets vreemds inzit; als een klonter, brok (bv ook naar
bovenkomende brok; tijdens de slaap komt het; bij het slikken - wat valt op;
pijnlijke brok); kriebel in de keel;
lichte kriebel; pulseren, kloppen + ruwheid, duidelijk ruw gevoel; gevoel van
veel slijm in de keel; een gevoel van zwelling; meer een soort spanning in de
keel; stijfheid in de keel; vol gevoel; warmte, hittegevoel daar?/
136 Vaak keel- en amandelontstekingen? Ontsteking, eenvoudige gewone: meestal
aan een kant (alleen links, vooral rechts); chronische ontsteking; altijd na
verkoudheid; om een follikel = etterige, plaatselijke ontsteking; ontstoken
stipjes, plaatsen: alleen in de slokdarm + vooral in de keelholte (chronische
ontsteking?) + vooral van de amandelen
(altijd weer terugkerend) + ontsteking van de huig? + afscheiding van de keel
opvallend + irritatie, neiging tot irritatie/ kleur in de keel: bleek; donker gemarmerd of blauwachtig;
opvallend rode vlekken in de hals (zelfs donkerrood); plaatsen duidelijk rood; speciaal de keelholte, de amandelen of
de huig? + zweren: bv die zich sterk uitbreiden; plaatsen van de zweren: in het
gebied van het strottenhoofd; alleen in de keelholte; vooral bij de amandelen;
of bij de huig (van daaruit zich sterk uitbreidend)/
137 Krampen in de hals: bv een spastisch,
krampachtig samentrekken (vooral bij slikken); plaatsen: slokdarm; (bv bij slikken) samentrekken van de keel; (bv bij het inslapen, evt. met een
gevoel van verstikking: een kraag verergert dit; gevoel van samentrekken van de
keel al bij raspen van de keel, bij het slikken, bij het drinken); plaatsen: alleen de slokdarm + verlamming van de keel: het blijven
steken van eten; verslikken: vloeistoffen komen in de neus terecht resp. lopen
uit de neus; volledige verlamming (verlamming na difterie); verlamming vooral
in slokdarm: alleen in de keelholte, strottenhoofd? + slokdarm: gorgelen in de slokdarm
bij het drinken, bij krampen; samenknijpen van de slokdarm (sterke
mechanische versmalling, ook krampachtig) + raspen: kaasachtige brokjes komen uit de keel bij het schrapen;
voortdurende neiging tot schrapen; (bv vooral 's morgens) + slijmvlies in de keel: aften; bloed
sijpelt uit het slijmvlies; wratten; gangreen, uitelkaar
vallende ontsteking van het slijmvlies; slijmvlies ziet er als geglazuurd uit;
spataderen in de keel; speciaal in het strottenhoofd? + slikken is moeilijk; slikken lastig (vooral vaste spijzen; alleen
vloeibare dingen?); neiging om voortdurend te slikken (bv door brok gevoel in
de keel, kramp in de keel, veroorzaakt door dik slijm, door een vol gevoel in
de hals, met een wurgneiging, door samensnoeren in het strottenhoofd); slikken onmogelijk (bv door
verlamming; door samentrekken van de slokdarm); slikken is onwillekeurig + zwelling in de keel (bv ook een sterk
waterige zwelling); plaatsen: zwelling van de amandelen (alleen links, vooral
rechts); zwelling van de huig (bv ook een sterk waterige zwelling + amandelen: aften; bloeding; etter bij de amandelen (bv alleen, li, alleen re); spataderen vooral op de amandelen;
opmerkelijk vergrote amandelen; verharding van de amandelen, ook alsof
verschrompeld? + droogheid in de keel,
opvallend (op welk tijdstip precies evt.); droogheid alleen in de slokdarm +
huig: is deze opvallend lang (ook in normale toestand?)/
Keelpijn
138 Pijn in het algemeen + vooral li, meestal re + wanneer vooral + al bij aanraking; bij het
bukken + vaak bij het wakker worden + bij vochtig weer + veroorzaakt door
hoesten + koude, koude dranken
verergeren of verbeteren juist - hoe zit het met koude lucht; bij het koud
worden in het algemeen: bestaat er een grote vatbaarheid voor kou? + tocht
verergert het meteen + keelpijn rond de menstruatie? + snel bij praten + bij
slikken (speciaal bij het doorslikken van vloeibare dingen, bij leeg slikken,
bij het niet slikken) warmte
verergert resp. verbetert de keelpijn; bedwarmte verergert het; warme dranken
verergeren resp. verbeteren duidelijk + keelpijn vaak bij weersverandering/
139 Keelpijn: keelpijn trekt door
tot aan de oren (vooral bij slikken?) + plaatsen: slokdarm; slechter bij
slikken/ pijngewaarwordingen: duidelijk brandend
(op welke tijd; al bij het slikken; de pijn gaat door tot aan de maag?); pijn
aan de slokdarm, brandend + drukkende
keelpijn; vooral bij het slikken? + gevoeligheid, slikken alsof er een
wond zit (alleen li, alleen re; op welk tijdstip;
afwisselende kanten?; meteen door koude lucht; wanneer dan evt.) + trekkende
pijn, bijzonder bij de amandelen? + opvallend gevoel van ruwheid, wanneer
speciaal evt. + splinter, pijn als van een splinter + stekende pijn, licht stekend, bv bij het slikken + stekende, sterk
pijnlijke pijn: bv vooral bij het slikken; trekt door tot aan het oor; ook bij
slikken)/
De
hals: wat was er vroeger voor
opvallends?
140
Abcessen (ook fistels?) + klieren
bv verharding van de klieren in de hals (ook parelsnoerachtig: hoe was dat
vroeger?): gewaarwordingen aan de hals:
bv het jeukt hier; pulseren, kloppen van de slagaders aan de zijkant;
opvallende spanning aan de zijkanten; stijfheid; gevoel van samentrekken aan de
hals (bv ook de schildklier) + rare huidskleur in de hals (bv bruine vlekken,
eerder gelige, rode vlekken) +
huiduitslag in de hals, welke bvb + manier: aanraking, gevoelig voor de
lichtste aanraking; ontbloten verergert; kraag, kleding tegen de hals
onverdraaglijk; de hals is zeer gevoelig voor lucht + spieren - scheve nek?
(naar welke kant) + pijn aan de hals?
vooral de halsklieren; pijn bij de holte van de hals enz,;
brandende pijn aan de klieren; nog drukkender in de halskuil, duidelijk de
schildklier?; gevoeligheid, pijn alsof er een wond is; stekende pijn, en waar?;
trekkende pijn + opvallende zweetvorming
in de hals? + zwelling van de
hals: bv ook van de halsklieren; ook de schildklier; alleen aan de
kanten + struma-kropvorming
(alleen li kwabben; evt of
vooral re kwabben; ziekte van Basedow?; een krop met
bloedvaten?; pijnlijke struma; struma met een gevoel van samensnoering)
+ tumoren in de hals (ook vetbulten)/ Heeft een kropoperatie plaats gevonden;
wanneer dan en op welke gronden?
Strottenhoofd
en luchtpijp: was er vroeger iets opvallends aan?
141 Afscheiding; raspen (wanneer vooral
overdag evt.); afscheiding van slijm (meer uit het strottenhoofd; komt het hier
bijzonder moeilijk los); slijm vooral in de luchtpijp? + gewaarwordingen: alsof er iets vreemds
in het strottenhoofd zit; kriebel in de luchtwegen (wanneer vooral); kriebel in
de halskuil?, eerder in het strottenhoofd of in de luchtpijp; kriebel in het
strottenhoofd; alsof er stof in de keel zit; opvallende droogheid, precies in
het strottenhoofd?; samentrekken, veel in de keel (bv ook tijdens de slaap) + ontsteking, eenvoudige keelontsteking; resp. van de luchtpijp; difterie;
kroep; (kroephoest na koude droge lucht?; difterie met membraneuze
(harde) aanslag); afscheiding (in het strottenhoofd? of alleen de luchtpijp);
ruwheid (alleen in het strottenhoofd?); prikkeling van de luchtwegen: vooral
bij koude lucht (prikkeling meer in het strottenhoofd - wanneer dan; alleen de
luchtpijp) + geluid: ratelen in
het strottenhoofd, in de luchtpijp? + de directe omgeving van het strottenhoofd: vlakke wratten, wratten;
gezwellen; kramp van de stembanden bekend? keelpoliepen; keeltuberculose
(vroeger gehad) + verlamming van de keel; bv ook vloeibare zaken, voedsel komt
in het strottenhoofd/
142 Modaliteit en gewoontes:
overgevoeligheid van het strottenhoofd (ook voor aanraking, druk, koude lucht);
vasthouden van het strottenhoofd bij het hoesten? + zwelling van het strottenhoofd; bv oedeem in de huig en de
stembanden?/ uw stem en uw ziektes:
stem is vaak aangedaan + fluisterend + heser?; op welk tijdstip vooral en door
welke oorzaken + stem is hees - pijnlijk, pijnloos + de stem is heser door
slijm in het strottenhoofd; bij snuiven? + wat valt verder op + stem klinkt hol
+ opvallend langzaam + nasaal (alsof u door de neus praat) + ruwe stem +
opvallend zwakke stem + lage stem als van een bas BV + toonloos + verlies van
de stem, stemloosheid: bij welke oorzaken, waardoor veroorzaakt + stem
wisselend en beverig? + luchtpijp: tuberculose (vroeger weleens?)/
Pijn
in het strottenhoofd en luchtpijp:
143 Plaatsen: vooral halskuil + strottenhoofd; wanneer
daar, bij welke oorzaken komt dat vooral voor + pijn in de luchtpijp: bv bij
sterk inademen; bij het hoesten/
Pijngevoelens
in het strottenhoofd en de luchtpijp: branden (alleen strottenhoofd of meer de
luchtpijp) + drukken + gevoeligheid, als van een wond (alleen het
strottenhoofd, bij aanraking, bij hoesten, bij zangers); meer in de luchtpijp,
bij het hoesten bv + verscheurende pijn bij het hoesten + pijn alsof het ruw is in de luchtwegen
(vooral strottenhoofd, bv 's morgens, 's avonds, bij het inademen, bij het
hoesten, door koude lucht, door praten; vooral ruw in de luchtpijp, bv ook bij
hoesten?) + stekende pijn in strottenhoofd, in luchtpijp?/
Ademen:
Hebt
u moeite met ademen, ademnood;
en sinds wanneer? Hoe was dat vroeger.
144
Is het ademen beangstigend? + bronchiale astma; op welke tijd van de dag last
van astma, vooral 's nachts + altijd weer afwisselend met huiduitslag? + astma bij oudere mensen + astma na
verkoudheid + vooral bij vochtig weer + bij een opgeblazen buik + astma door
gemoedstoestanden? + vooral astma na
onderdrukking van huiduitslag + hebt u last van astma in de "hooitijd"- sinds wanneer + astma
van "hysterische" aard + astma
is gekomen na een vaccinatie + astma na koude lucht: of helpt dit juist
+ astma bij vochtig-koud weer + bronchiale astma bij
kinderen? + na de mazelen + sinds onderdrukking van de menstruatie + astma
treedt bij perioden op; altijd regelmatig? + astma komt tijdens de slaap +
spastische, krampachtige astma? + na verwonding van de wervelkolom + astma door
warm, vochtig weer; of bij weersveranderingen of vooral in de winter + astma
vooral na woede?/ Ademnood, kortademigheid,
moeilijk ademhalen (bv ook bij astma die door het hart veroorzaakt
wordt) op welke tijd van de dag of van de nacht vooral (evt. precies de uren
aangeven; vooral rond middernacht of eerder na middernacht); ademnood vooral na
inspanning; na ergernis; alleen bij het uitademen (dit slaat niet op bronchiale
astma); opgegeven slijm vermindert de ademnood; aanraking van het strottenhoofd
verergert; beweging verergert of verbetert duidelijk; ademnood vooral bij
inademen; ademnood bij het ontwaken; na het eten; door een opgeblazen buik; wil
graag toegewaaid worden; lopen verergert duidelijk; snel lopen in ieder geval
slecht; ademnood met hartkloppingen; met pijn aan het hart; opvallend bij
hoesten; bij kinderen; ademnood bij het
liggen?; (bv liggen is onmogelijk; liggen helpt duidelijk; op de rug
liggen erger of beter; links liggen slecht; met het hoofd omlaag verergert);
ademnood in frisse lucht erger of duidelijk beter (alleen in koude lucht erger
of duidelijk beter); ademnood met
longoedeem; na onderdrukking van de mazelen; bij de menstruatie; na
onderdrukking van de menstruatie?; vaak ademnood, wil raam en deur open;
periodieke aanvallen van ademnood; ademnood erger na praten; ademnood bij reumatische hartaandoeningen;
ademnood vooral tijdens slaap resp. vooral na slaap, of bij het inslapen?;
ademnood door slijm in de luchtpijp; ademnood door zwakte van de
ademhalingsorganen in het algemeen?; zweten is opvallend bij de ademnood;
ademnood bij zitten slechter of duidelijk beter (vooral rechtop zitten helpt,
naar voren gebogen zitten helpt, met het hoofd op de knie gebogen helpt);
ademnood als door stof; kan bij ademnood geen zakdoek voor de mond verdragen;
ademnood vooral bij het traplopen; ademnood bij omdraaien in bed; ademnood in
een warm bad; vooral in een warme kamer; ademnood na boosheid, grote ergernis;
ademnood door krampachtig samentrekken van het strottenhoofd?/
145 Is er overheersend buikademhaling? +
ademhaling bemoeilijkt; bv door opgezwollenheid, door
strottenhoofdkramp; door duidelijke
kramp op de borst of in het hart; de pijn daar beneemt de adem; door
samentrekking van de borst wordt het ademen bemoeilijkt + geluiden bij het ademen: piepen;
kuchende ademhaling (bv opvallend bij het traplopen); krakende ademhaling; te
luide ademhaling (wanneer vooral); piepend; ratelend (bv ook bij oude mensen)
ruwe ademhaling; zagende ademhaling; hikkende; ronkende ademhaling (bv ook bij
een beroerte); zuchtende ademhaling; snurkende, rochelende ronkende ademhaling
(bv bij krampen, ook bij beroertes); steunende adem + hete adem + opvallend langzame ademhaling (wanneer vooral evt.) +
oppervlakkige ademhaling - bijna niet waarneembare ademhaling? + zeer pijnlijke
adem (veroorzaakt door borstkasklachten) + snakken naar lucht + snelle,
versnelde ademhaling? + diepe
ademhaling: verbetering van de klachten door diep ademen; diep ademen
onmogelijk; zin om diep te ademen? + onregelmatige ademhaling valt op +
onderbroken, aangehouden ademhaling: wanneer vooral, bij welke oorzaken; (bv
ook na onderdrukte huiduitslag?; ademstilstand - bv ook bij pasgeborenen; adem
slaat over; plotseling ingehouden als bij schrik; adem gaat in rukken)/
Hoesten:
Wat was er vroeger voor
opvallends?
146 Op welke tijd van de dag of nacht precies
is het hoesten het ergst; wat valt op?; is het alleen overdag slechter; of gaat
het dag en nacht door + komt het hoesten duidelijk in aanvallen; op welk tijdstip in het bijzonder; hoe verlopen de
aanvallen?/ Modaliteit: wat verbetert of verergert het hoesten altijd, welke oorzaken of omstandigheden; bv ook
hoesten bij oudere mensen; hoesten door inspanning; hoesten bij ademen,
speciaal bij diep ademhalen; slijm opgeven helpt; beweging verergert; eten
verergert; hoesten bij koorts-hittestadium; hoesten
door gemoedsveranderingen (ergernis, nerveuze hoest, kwaadheid); hoesten wordt
afgewisseld met huiduitslag; (hoesten ook na de mazelen); door hartafwijkingen;
bij bepaalde jaargetijden (wanneer vooral); de inwerking van koude: ontbloten verergert (bv voeten, hoofd,
handen); vanuit warmte de kou in lopen verergert; koude dranken drinken
verergert, of helpt dit juist/; hoesten bij 't koud krijgen (bv ook van
bepaalde lichaamsdelen, arm, hand, voet); hoesten bij het lachen; hoesten wordt
erger bij liggen, helpt juist? (alleen 's avonds slechter -moet evt. rechtop
zitten; 's nachts slechter; hoesten dwingt bijna altijd om rechtop te gaan
zitten; hoesten wordt in bed erger; hoesten begint meteen na het gaan liggen;
hoesten bij het op de zij liggen li of juist re;
hoesten alleen in vochtig-koude lucht. Hoesten is
buiten erger of juist minder; koude lucht verergert de kwaal; alleen droge
koude lucht onverdraaglijk; hoesten bij de menstruatie, wanneer?; door nat
worden (in de broek plassen); niezen, hoesten wordt gevolgd door het in de
broek doen - resp. niezen met hoesten; hoesten bij
pleuritisborstvliesontsteking; oorzaak waardoor het hoesten verergert; slaap:
tijdens of na het slapen; (hoesten bij het inslapen, meteen bij het ontwaken;
hoesten verhindert het slapen; op zijn door hoesten); hoesten na drinken erger
of meteen minder; warmte (warme
dranken helpen meteen; hoesten bij het warm worden, door hittestuwing; hoesten
in een warme kamer of bij het binnenkomen van een kamer vanuit de frisse lucht;
resp. bij het komen vanuit een warme kamer en omgekeerd verergert het
hoesten?); weerproblemen: bv koud, droog weer; noorden en oostenwind maakt het
hoesten erger/
Hoesten,
de soort en de gewaarwordingen:
147
Aanhoudend hoesten (wanneer vooral) + ademnood,
astmatisch hoesten; benauwd hoesten, verstikkend hoesten, wanneer evt.
opvallend; kuchend hoesten; kroepachtige hoest; wurgende hoest + gewaarwordingen bij het hoesten: alsof
er iets in de keel zit; kriebelhoest;
waar dan evt. precies: alleen in de bronchiën, op de borst, in de
maagholte, in de keel, in het strottenhoofd, vooral in de luchtpijp?; 'n ruw,
rauw gevoel in het strottenhoofd veroorzaakt het hoesten; rauwheid, gevoel of
er een wond zit in het strottenhoofd veroorzaakt het hoesten; schrapend,
krabbend gevoel in het strottenhoofd; hoesten alsof er stof zit; hoesten
veroorzaakt door een droge plek in de keel; droogheid van de luchtwegen, ook in
het strottenhoofd, prikkelt tot hoesten; hoestprikkel veroorzaakt het
samenknijpen van het strottenhoofd + het hoesten veroorzaakt opvallende
uitputting + schuddend hoesten + zeer hard
hoesten + heftig hoesten (op welk tijdstip vooral) + kuchen, veel prikkel dat leidt tot
kuchen; op welk tijdstip het meest; bij het gaan liggen; door gekietel in het strottenhoofd;
door droogheid in het strottenhoofd + de
algemene aard van de hoestkriebel in de luchtwegen: hoesten wordt erger
hoe meer men hoest; plaatsen:
vooral in de bronchiën, in de borst, in de maagholte, in de keel, vooral in het
strottenhoofd resp. in de luchtpijp/
148 Klank: blaffend; duidelijk hees; hol
klinkend; kinkhoest; piepend
hoesten; ratelend hoesten; hoesten klinkt diep + hoesten met konvulsies, krampen + een krampachtig, spastisch soort
hoesten; op welk tijdstip en wanneer precies + opvallend kort hoesten + los hoesten: duidelijk los, licht
(vooral 's morgens?); los, luchtig bij koorts; los door het loskomen van slijm
op de borst of in het strottenhoofd? + maag,
het hoesten lijkt uit de maag te komen + kwellend hoesten (zelfs
folterend) + ruw hoesten + pijnlijk hoesten (bv men grijpt naar de hals bij het
hoesten; men houdt de borst met beide handen vast) + een diepzittende hoest,
die helemaal van onderen komt/ droge, uitgesproken
droge hoest overdag; alleen 's morgens; vooral 's avonds (het gaan
liggen verergert meteen) droog 's
avonds, maar los 's ochtends); droge hoest 's nachts: rechtop zitten
helpt; overdag los?; middernacht: erger alleen voor middernacht of vooral erna;
slijm opgeven alleen 's morgens; droge hoest bij het ontwaken; tijdens koorts;
veroorzaakt door kriebel in het strottenhoofd of gekrabd daar?; liggen
verergert - resp. verbetert duidelijk; droge hoest, alsof het vanuit de maag
komt; tijdens de menstruatie; bij het praten; door prikkeling in het
strottenhoofd; bij het voorlezen + niet
in staat zijn om te hoesten; is iets hiervan opvallend?/
149
Enige bijverschijnselen bij het
hoesten? bv de blaas "opent zich" erbij + hoofdpijn bij het
hoesten + zweet bij het hoesten/
Slijm
opgeven:
Lijdt
u al langer hieraan. Of was het
altijd onbeduidend, niet van belang?
150
Alleen overdag; vooral 's morgens; vooral 's avonds of 's nachts? + hoe ziet het slijm eruit:
gelatineachtig; glazig; korrelig-als balletjes; als
velletjes; melkachtig; roestig, als roest; schuimig; speekselachtig;
transparantdoorzichtig + bloederig
slijm; duidelijke bloedspoortjes; bruinig bloed; donkerbloederig; het
bloed stolt niet; helrood; bloederig rond de menstruatie; bijtend bloed;
zwartig bloed; taai bloed + eigenschappen:
etterig, bijtend, slijmerig slijm (op welk tijdstip vooral; slijmerig-bloederig)
+ kleur: bruinachtig; opvallend
donker; geel (vooral 's morgens); grijs slijm; groenachtig slijm; eerder
zwartig; wittig (bv ook als eiwit) + de
vorm: klonterig; korrelig-slijmerig; als
kleine kogeltjes + geur: als
oude catarre; schimmelig; erg vies ruikend + smaak van het slijm: duidelijk bitter; laf; bedorven; vettig; als
oude kaas; metaalachtig; duidelijk zout; zuur; als een oude verkoudheid;
zoetig; misselijkheid opwekkend? + de
consistentie: dikkig; juist dun; dradentrekkend (bv ook dikke draden);
hard slijm ; opvallend kleverig slijm, waterig; heel taai? + loslatendheid van het slijm: vliegt bij het hoesten
met geweld uit de mond; slijm makkelijk op te geven; schrapen, slijm wordt door
schrapen losgemaakt; slikken, moet losgekomen slijm doorslikken - kan het niet
uitspugen; spugen zeer moeilijk; bv ook het gevoel dat men niet diep genoeg kan
hoesten om het slijm los te maken + de
hoeveelheid van het slijm: daarbij ook dikwijls slijm?; slijm zeer rijkelijk; vooral 's morgens zo?; bij
oudere mensen; iedere keer bijna een mondvol; of is er juist heel weinig
slijm?/ wat valt u verder nog op bij het slijm; wat was er vroeger voor
bijzonders aan de hand?
Het
gebied van de maag: wat was er vroeger voor opvallends aan de hand? Eerst komen er nu vragen over voedingsmiddelen. Alleen te beantwoorden als er een
bepaalde voedselsoort of drank is waar u een duidelijke voorkeur of juist afkeer voor heeft. Of zijn er geen problemen wat dit betreft?
Hebt
u een zeer duidelijke afkeer, zelfs een
walging, voor bvb:
151
Alcohol, welke soort vooral; brood; boter; vette en zware gerechten op zich;
vis, vlees, welk vlees in het bijzonder; voor welke dranken; afkeer van koffie;
aardappelen; meelgerechten; melk, welke, zoute gerechten; voor zuur; gekookt
eten; opvallende afkeer van etensluchtjes; voor alle voedsel, hoewel u wel
hongerig bent; voor warme gerechten; voor zoetigheid; voor tabak resp. de
sigaar waar u aan gewend bent; een afkeer voor water; voor uien/ gaat het bij de
afkeer meer om een soort
onverdraagzaamheid, of om een
instinctieve aversie op zich. Deze afkeer, antipathie heeft niets te
betekenen, wanneer deze op dieet- of gezondheidsredenen gegrond is! Onverdraagzaamheid zie blz ...!
152
Is er een algemene walging voor
het opnemen van voedsel?
Is er
juist in tegendeel een ongewone
zin in een bepaald soort voedsel of
drank, een groot verlangen
ernaar? Bij voorbeeld:
153
Hoe zit het met alcoholische dranken, welke speciaal?; met bittere dranken; hoe
met brood, met een boterham; delicatessen; eieren; ijs; verfrissende dingen;
met azijn; met vet eten; vette ham; met vis; vlees; met gerookte waren; met
vloeibaar voedsel; groente; sterk gekruide spijzen; met koffie; koude dranken;
koude spijzen; met oneetbare dingen (bv bij kinderen: zij eten weleens kool,
kalk, aarde); met melk, welke; fruit, welk fruit; hoe zit het met peper; met
rauw voedsel; met zout voedsel; met zure dingen; met scherpe dingen; spek;
zoetigheden; suiker; tabak; thee; met warme dranken en spijzen/ Hoe is het met
de honger? Of hebt u nooit honger.
154
Honger, voortdurend; geen
honger, geen zin in eten?; honger, trek komt terug na de eerste hap; geen trek
maar wel dorst; honger maar geen trek, is dat duidelijk; bij het zien van eten verdwijnt
de trek + of is er sprake van vraatzucht;
op welk tijdstip vooral?; honger, voortdurende honger en toch
vermagering resp. altijd ondergewicht;
altijd meteen dun?; vraatzucht bij diarree; eten verergert de honger - resp.
meteen na het eten weer honger; honger bij maagpijn; honger verhindert het
slapen; honger: humeurige honger
(heeft trek, maar weet niet wat hij wil) + vol, snel genoeg hebben bij het eten + het voedsel smaakt u niet +
onstilbare honger + trek is
veranderlijk, afwisselend + vermeerderd
(dus in het algemeen is er meer honger dan normaal); op welke tijd van de dag
of nacht vooral; afgewisseld met gebrek aan eetlust; eten verbetert de eetlust,
resp. eetlust komt alleen bij het eten terug; meer eetlust na het eten; tijdens
koorts; honger bij hoofdpijn; bij maagpijn; kwellende honger; honger met gevoel
van zwakte; trek verdwijnt bij het zien van eten + eetlust duidelijk verminderd/
Oprispingen:
155
Oprispingen in het algemeen;
oprispingen verergeren duidelijk; verbeteren bijzonder goed + precieze tijd van
de oprispingen + modaliteit: wanneer
speciaal komt dit voor: alleen na het eten of wanneer dan; onvolledige,
effectloze pogingen tot oprispingen/ aard en smaak van de oprispingen: vooral bitter (wanneer) + als rotte
eieren + vieze oprispingen (bv ook na vette of zware spijzen) + vettige
oprispingen + oprispingen na slecht vlees + vloeistof, oprispingen door
vloeistof + opvallend luide oprispingen? + lege oprispingen, luchtoprispingen
(wanneer bv in het bijzonder) + oprispingen met grote hoeveelheden lucht (ook
boeren) + ranzige oprispingen + zoute + zure (wanneer evt. in het bijzonder) +
wrange oprispingen + voedsel komt naar boven (wanneer dan evt.) + oprispingen
smaken naar voedsel + oprispingen ranzig als talg + misselijkheid veroorzakend
+ water boeren + waterige oprispingen, wanneer? (het water komt in de mond)/
Opgezwollen maag: oprispingen helpen;
opgezwollen maag vooral na het eten/
Het dorstgevoel: is dit duidelijk toegenomen? of eigenlijk onopvallend?
156 Veel dorst; wanneer; op welk tijdstip
vooral + brandende, hevige dorst + extreem sterk + dorst met angst voor
vloeistoffen + zin in grote hoeveelheden + veel dorst bij hitte van het lichaam
-koorts + dorst alleen in kleine hoeveelheden; maar evt. vaak + dorst bij
hoofdpijn + dorst bij pijn + dorst bij zweten + onstilbare dorst/
157 Of omgekeerd: hebt u bijna geen dorst;
hebt u praktisch geen dorst als
anderen al lang willen drinken/
158
Hebt u alleen zin in koude dranken?/
Bevindingen in de maagstreek:
159
Angst is voelbaar in de maag (wanneer in het bijzonder evt.) + aura,
epileptische aura is voelbaar in de maag + vrees wordt in de maag gevoeld +
ondersteboven hangen, gevoel alsof de maag omgekeerd wordt + naar beneden
zakken, gevoel van (wanneer komt dit vooral voor) + hitte, hittegolven in de
maag; waarheen strekken deze zich evt. uit + opvallend gevoel van koude in de
maagstreek + alsof er klonten in de maag zijn + leegte, zwakte, dood gevoel of hongergevoel in de maag (wanneer
komt dit vooral voor; wordt het door eten niet beter?; leegte zonder
hongergevoel?; leegte, zwakte daar na de stoelgang; of bij misselijkheid?) +
pulseren, kloppen in de maagholte (alleen na het eten?) + zwaarte, gewicht in
de maag (alleen na het eten?) + spanningsgevoel, daar merkbaar + steen, gevoel
alsof er een steen in de maag ligt + volheid in de maag (alleen na het eten;
hebt u al na de eerste hap genoeg?) + alsof de maag vol water zit + beverig
gevoel in de maagstreek + samensnoeren van de maag + merkbaar samensnoeren van
de maag?/
160 Ontsteking van de maag? gastritis (bvb
pas na koud voedsel en drank) + irritatie van de maag? + storing van de spijsvertering,
dyspepsie: niet alleen beperkt tot de maag; zij strekt zich uit over de hele buik: bvb na eieren, na
ijs; na een verkoudheid; na vis; na vlees; na geestelijke inspanning; na
koffie; bij koud weer; na aardappelen; na verdriet; na melk; na fruit; na zure
spijzen; na varkensvlees; door dik, stijf voedsel; na uien + bedorven maag: de
klachten slaan alleen daarop? bvb na ergernis; na oesters; na bier; na brood;
na eieren; na ijs; na een verkoudheid; door inspanning; na vet voedsel; na vis;
door geestelijke inspanning; na schimmelige kaas; na melk; na fruit; na
zuurkool; na zuur voedsel/
Braken:
161 Braken in het
algemeen + vooral 's morgens; 's middags; 's avonds; 's nachts?
+ Modaliteit en soort van overgeven:
bij alcoholvergiftiging; alles wordt overgegeven; braken komt in aanvallen; na
ergernis; bij een beweging; na bier; tijdens diarree = maagdarmcatarre; braken na het
eten van eieren, al door het ruiken van eieren; plotseling tijdens het eten;
braken vooral na het eten; bij het autorijden; na vette spijzen; bij de reuk
van vis; braken door vloeistoffen (bv als die in de maag warm worden); braken
met geweld; vaak braken; heftig braken; hartkloppingen, braken met
hartkloppingen; braken als het lichaam warm is - koorts; braken vooral bij
hoesten; al bij het optillen van het hoofd; overgeven bij hoofdpijn; overgeven makkelijk en zonder enige
inspanning; overgeven bij de menstruatie; overgeven na melk (bv ook na
moedermelk); periodiek overgeven; bij het schrapen van de keel; na zure wijn; overgeven tijdens de zwangerschap;
overgeven na zware gerechten; alleen moeilijk overgeven; duizeligheid bij
overgeven; overgeven tijdens de stoelgang; na drinken (bv ook teweeggebracht door koud water; al na een heel klein beetje; overgeven
zodra het water in de maag warm wordt; meteen na het drinken?); overgeven
tijdens drinken; onophoudelijk overgeven; onvolledig overgeven = kokhalzen (bv ook bij het hoesten; bij
het schrapen van de keel); overgeven bij het tandenpoetsen?; na drift, grote
woede?/
162
De precieze aard van het
overgeven:
Bitter
(wanneer in het bijzonder); opgeven van bloed; bruinachtig; donker; doorzichtig
als eiwit; dradentrekkend; fecaliën = uitwerpselen overgeven; vettig; gal overgeven; (bv ook bij koorts; bij
het hoesten; bij hoofdpijn); overgeefsel geel; overgeefsel groen; groengelig?; overgeefsel
als koffiedik; melk overgeven (wordt eventueel dun geworden overgegeven); overgeefsel zoutig; zuur; scherp; schuimend overgeefsel; slijm overgeven (speciaal bloederig-slijmerig?);
overgeefsel zwart; overgeven van eten; op welk tijdstip precies (bv meteen na het
eten; pas een paar uur later; overgeven van onverteerde spijzen; overgeven pas
na 2 of 3 uur?); overgeven van eten, veroorzaakt door hoesten; het eten dat
uitgespuugd wordt, is dat onverteerd?;
overgeefsel zoetig; vooral viesruikend
overgeefsel; overgeven van water/
163 Geluiden, gisten in de maag; ook gegorgel (vooral na drinken?) + modaliteit: jicht, metastase van jicht
op de maag?; kleding stoort het maaggedeelte + functioneren van de maag; bv
opvallende werkloosheid van de maag (de maag werkt niet goed) + slijmvlies van
de maag: maagzweren daar (wanneer
was dat, hoe vaak?); maagcarcinoom?; verharding, stijfheid van de maagwand
bekend? + hikken, opvallende hik?
op welk tijdstip en speciaal bij welke aanleiding; heftig?, pijnlijk + veel brandend maagzuur: op welk tijdstip;
bv vooral na het eten; bij welke aanleiding verder nog; wat valt op/
164 Misselijkheid: in het algemeen; op welk tijdstip in het bijzonder; aanhoudende
misselijkheid; na kwaadheid; bij het overeind komen in bed?; bij het opstaan;
ogen, bij het gebruik van de ogen; ogen dichtdoen verergert het; buik, door
pijn in de buik; beweging verergert het; door het ruiken van eieren; na het
eten van ijs; algemene tegenzin voor
eten; misselijkheid na opwinding; rond etenstijd (ervoor, tijdens het
eten, vooral na het eten slechter, resp. omgekeerd na het eten beter);
misselijkheid bij het autorijden of in de trein; bij vasten; na vet; tijdens
koorts; na vis; na vlees; (door de geur van vis of vlees; misselijkheid na
varkensvlees); misselijkheid door
geuren; speciaal door geuren van het eigen lichaam?; hals, misselijkheid
wordt ervaren in de hals; bij het hoesten; na koffie; na koude dranken; als men
het koud heeft; bij het oprichten van het hoofd van het kussen; misselijkheid bij hoofdpijn,
duidelijk; tijdens de menstruatie (wanneer precies; na onderdrukking van de
menstruatie); na melk; na het middageten; misselijkheid wordt ervaren in de
mond?; misselijkheid met flauwvallen;
misselijkheid na operatie in de buikholte; na slaap; bij pijn (bv hart,
rug); sterke misselijkheid tijdens de zwangerschap?; misselijkheid met zweten; zeeziek, bent u snel zeeziek?; zitten,
bij het rechtop zitten in bed met stroom van speeksel; misselijkheid eten, bij de aanblik van; al bij het denken aan
eten; ook bij de geur van eten; misselijk na zware etenswaren?; stoelgang;
wanneer komt daar eventueel misselijkheid; misselijkheid door zoetigheid;
dodelijke misselijkheid?; misselijkheid
na drinken, resp. drinken helpt juist; misselijk door drinken; misselijk door
oververhit zijn, door een warmtestuwing; warme dranken verergeren;
misselijkheid in warme kamer?; misselijkheid tijdens de weeën?; misselijkheid
na wijn, speciaal door zure wijn/
165 Maagpijn-algemeen. Op
welk tijdstip precies; door
welke oorzaken en aanleidingen; wat verergert, omgekeerd wat verbetert altijd?
Maagpijn komt in aanvallen; na inspanning; na woede; oprispingen helpt of
niet?; naar achteren buigen helpt; beweging maakt het erger of beter; na bier,
druk verergert of verbetert duidelijk; na ijs eten slechter; vooral na
inspanning; door schudden (bv ook in de auto); eten: wordt het erna duidelijk slechter (bv al na 1 uur, pas na 2
of 3 uur) of helpt eten juist?; vasten,
het nuchter zijn verergert; na vette spijzen; lopen maakt het slechter
of beter; opvallend heftige maagpijn?; hitte verbetert; maagpijn bij hitte =
koorts; bij honger; hoesten, maagpijn veroorzaakt door hoesten; gevolg van
inentingen? vooral na koffie; na koude dranken (bv ook als het oververhit is),
of beter erna?; kleding, bij nauwe kleding; liggen is duidelijk beter of
slechter; na melk; na fruit; periodiek; na zware spijzen; bij het staan
slechter; na drinken; na drank; warmte:
(bedwarmte helpt; warmtetoepassing helpt; warme dranken -ook warme melk?; warme
gerechten verergeren de pijn); maagpijn na woede; inelkaarkrimpen helpt duidelijk/
166 Maagpijn,
plaatsen; waarheen strekt zich de pijn uit (naar de buik; in de borst;
precies aan de andere kant dan de maag; naar de rug - vooral tussen de
schouders?; of waarheen verder precies)/ Maagpijn;
Welke gewaarwordingen: bv brandende en drukkende
pijn (wanneer vooral; bv na het eten erger) + gewicht, alsof er een gewicht op
ligt. + gevoeligheid: pijn alsof het verwond is en uiteengeslagen is (bv bij
hoesten) + kleding verergert duidelijk + zweerachtige pijn + klauwend +
samensnoerende kramppijn; wanneer speciaal + kriebelende-knagende
pijn + scheurende + snijdende pijn + stekende; pijn strekt zich eventueel uit
naar de borst, naar de rug? + trekkende pijn/
Abdomen:
Wat is hier niet in orde. Wat was er vroeger voor opvallends aan de
hand?
167 Buikwand: duidelijk overgewicht,
vetlijvig; buik ingetrokken; duidelijke hangbuik; opvallend harde buik;
hernialiesbreuk; ooit ingeklemd geweest? geopereerd, wanneer?; liesbreuk bij
kinderen; liesbreuk bij het dijbeen; pijnlijke liesbreuk; krampen, spasmes van
de buikspieren; duidelijk vergrote buik; (speciaal bij kinderen; bij moeders?)
+ darm; ontsteking van de darm:
ontsteking van de blindedarm; resp. typhilitis; ileus, invaginatie,
darmafsluiting? + gewaarwordingen in de
buikholte: angst wordt in de buikholte gevoeld (bv ook na de stoelgang);
bang zijn wordt in de buik gevoeld; gevoel van bewegingen; diarree, alsof er diarree zit aan te komen (ook
bij normale stoelgang?) verslapt gevoel; vallen, gevoel van uit de buik vallen;
hangen, alsof de darmen naar onderen hangen; hitte in de buik; koudegevoel in
de buik; (koude aan de buitenkant, voelbaar?); als een levendig gevoel in de
buik; leegte gevoel in de buik (ook na de stoelgang); los, alsof de darmen los
zitten; pulseren, kloppen in de buik; gevoel van zwakte (meer na de stoelgang);
zwaar gevoel in de buik, als van een gewicht (wanneer dan in het bijzonder,
waar precies eventueel); duidelijke gevoelens van spanning, waar dan; gevoel
van stenen; duidelijke onrust, onbehagelijkheid
in de buikholte?; vol gevoel (vooral na het eten, bij verstopping), en
waar eventueel precies; gevoel van beven; samensnoeren in de buik, waar
precies; samentrekken, waar dan?)/
Flatulentie
168 Opzwelling van de buik; op welk
tijdstip precies; door te winden komt er een verbetering; opzwelling vooral na
het eten; opvallend bij kinderen; duidelijk pijnlijke opzwelling; na drinken; typanitisch=trommelbuik; plaatsen: bovenbuik; bijna altijd onder de navel; of waar anders
speciaal + winden (bv ingeklemd; vooral na het eten); in de bovenbuik of waar
anders? + geluiden in de buik, ook gerommel: op welke tijd precies; winden
laten helpt; pruttelen, klokken; alsof er diarree aankomt, bv ook na het eten;
gistende geluiden; gorgelende geluiden (wanneer evt. in het bijzonder);
kletterend geluid bij de huid van het buikgedeelte: abces van de buikwand + bubo = abces van de buikklieren (evt. etterend; onderdrukte
gonorrhoe) + ettering van
de liesklieren + ontsteking van de liesklieren + kleur van de buikwand: blauwe
vlekken, bruine vlekken, ontstoken vlekken, geelbruine + zweren op de buikwand
+ huiduitslag op de buik; welke speciaal en waar precies + opvallend zweet op
de buik? + zwelling rond de liezen
resp. klieren in de liezen + verwonding rond de liezen?/ leverziektes leverabces?; atrofie wegkwijning
= cirrose; degeneratie; ontsteking van de lever (speciaal chronisch?); zijn er
überhaupt ziektes van de lever en de omgeving van de lever?; zwelling resp.
vergroting van de lever; verharde lever
+ mesenterium-darmscheel:
opgezwollen klieren daar; tabes mesaraica
= tuberculose + milt:
ontsteking; ziektes van de milt op zich; zwelling van de milt resp. vergroting;
verharding; (wat was hier vroeger bekend?) + modaliteit: bv opvallend gevoelige buikhuid; buik tegen kleding,
riem duidelijk gevoelig + navel:
afscheiding daar; navel opvallend ingetrokken?; zweren rond de navel;
granulatie, als wild vlees aan de navel; navelbreuk + pancreas, alvleesklier: ontsteking en ziekte van de alvleesklier +
peritoneum,
de buikwand: ascites = vochtophoping in de buik?;
ontsteking van de buikwand = peritonitis, dus buikvliesontsteking; enteritis = darmontsteking in het algemeen -
valt hier iets op? hoe was dat vroeger/
Buikpijn:
169
Pijn doen, vage pijn, ook buikpijn in
het algemeen + op welke tijd van de dag of nacht hebt u speciaal
buikpijn? + buikpijn: bv na het avondeten + in het algemeen komend en gaand +
buikpijn komt in aanvallen + na kwaadheid + waarheen uitstralend + na
belediging + altijd in bed + buigen, optrekken van de benen helpt - buigen naar
achter helpt? + beweging verergert + winden helpt? + diarree, alsof er diarree
aankomt (buikpijn tijdens diarree = ook koliek) + druk verergert of verbetert
duidelijk + na ijs eten + door een verkoudheid + na opwinding + eten, speciaal
na het eten; resp. beter door eten? + door vochtig weer + lopen verergert of
verbetert juist; moet gebukt lopen? + aambeibloedingen + buikpijn na
onderdrukking van aambeien + buikpijn ontstaat door aambeien + opvallend hevige
buikpijn bekend? + buikpijn bij hitte - koorts + vooral bij hoesten + koffie
slechter of beter evt. + koude dranken verergeren + buikpijn door koud worden +
kleding, gordel, ceintuur onverdraaglijk + na ziekte + liggen verergert; op de
buik liggen verbetert + buikpijn voor, aan het begin of tijdens de menstruatie; erna? Of helpt de
menstruatie juist?; duidelijk gevoel alsof de menstruatie eraan komt (niet op
de normale tijd); buikpijn door onderdrukking van de menstruatie + buikpijn na
melk + na het middageten + speciaal na fruit + periodiek + tijdens de zwangerschap
+ zitten slecht; gebukt zitten slechter of beter? + buikpijn speciaal voor de stoelgang resp. tijdens de stoelgang
(erger vooral bij diarreeachtige ontlasting); na de ontlasting erger resp.
duidelijk beter + drinken, buikpijn na drinken - als men het erg warm heeft? +
warmte verbetert duidelijk; buikpijn vooral tijdens vochtig weer? + buikpijn na
woede + ineenkrimpen, u wilt bij buikpijn ineenkrimpen; ineenkrimpen verslechtert resp. verbetert duidelijk?/
170 Buikpijn, plaatsen: buikpijn strekt zich waarheen precies uit?
+ buikpijn vooral in het darmgebied (meer links of meer rechts) + hypochondrieen (bovenbuik
- wanneer en waar dan precies?) + hypogastrium (onderbuik - wanneer en waar precies?)
+ het gebied van de ileocoecal (dat is het gebied bij
de overgang van de dunne darm naar de dikke darm = gebied van de blinde darm) +
pijn aan de lever; (bv in
aanvallen; bij het ademen; bij aanraking; door beweging; galkoliek - hebt u deze vroeger vaak
gehad?); liggen, de lever doet pijn bij liggen: op de linkerzij liggen
verergert; rechts liggen verergert of verbetert duidelijk?; leverpijn: strekt zich uit naar onder;
naar de rechterschouder; vooral naar de rug? + omgeving van de liezen, doet het daar pijn?: (evt. speciaal bij
koorts) + navelbuikpijn;
waarheen strekt de pijn zich uit; pijn in het hele navelgebied? wanneer in het
bijzonder + buikpijn aan de kanten;
li,re - wanneer evtl./
Buikpijn; gewaarwordingen:
171 Opwaartsdrukkende pijn; bv duidelijk rond de menstruatie;
wat verergert of verbetert verder deze omhoog drukkende pijn + brandende pijn;
waar precies evt. + drukkende pijn ( vooral in de rechterbovenbuik; in de
onderbuik; pijn vooral rond de menstruatie, resp. alsof die zo kan beginnen;
pijn in het levergebied; omgeving van de navel; alleen aan de kanten - waar) + gevoeligheid, pijn alsof er een open
wond zit - wanneer vooral; opvallende gevoeligheid voor kleding op de buik; de
plaatsen van de gevoeligheid: vooral de bovenbuik, bv re; de onderbuik; het
blindedarmgebied; het gebied rond de lever etc?/
Kramppijn; op welke tijd precies; wat verergert, wat
helpt in ieder geval bv ook naar voren buigen, winden laten; rond de
menstruatie - wanneer speciaal; bij de
stoelgang krampende pijn: vooral ervoor - erna
slechter of beter?; wat valt verder nog op; bv op welke plaats zit de pijn?) +
scheurende buikpijn + opvallend/snijdende pijn (ook tijdens de menstruatie evt; bij de stoelgang, bv ervoor, tijdens of juist erna?);
ineenkrimpen helpt; waar zit de snijdende pijn evt. precies? + sterk stekende
pijn: vooral in de bovenbuik; bv alleen re, (ook gebied van de lever); of waar
anders speciaal + trekkende buikpijn; waar precies evt./
Rectum: endeldarm. Wat is er van vroeger voor
opvallends bekend?
172 Diarree, dunne ontlasting:
komt dit vaak voor? op welk tijdstip dan: alleen overdag; speciaal
's morgens (wanneer dan precies, bv dat u snel het bed uit moet); alleen 's
morgens; 's middags; 's avonds; meestal 's nachts: net na middernacht, wanneer
dan evt. precies? + door welke oorzaken
en redenen komt de diarree vooral? + bv bij misbruik van laxeermiddelen; na
alcohol; juist bij oude mensen; na bier; galachtig, bij een galaanval; cholera nostras = zomerdiarree; meteen als u iets verkeerds eet;
diarree door het eten van ijs; na koud worden; na opwinding; eten, speciaal na
het eten; na het staan op vochtige grond?; door vochtig-koud
weer?; bij koorts - bv kraambed, bloedvergiftiging, tyfus?; door plotselinge
vreugde; na gebak en koek; na een drinkgelag, teveel eten; bij geelzucht; na
gonorroe?; na huiduitslag, onderdrukte? opvallend bij heet weer; snel in de
herfst; na inentingen/koude:
koude dranken verergeren (bv ook in de zomer); diarree door koude lucht; door
koude spijzen; door koud weer + bij kinderen ziektes met diarree?; diarree rond
de menstruatie; opvallend na melk; vaak na het middageten; door nat worden, ook
door natte voeten; duidelijk diarree na fruit; diarree in periodes; hebt u
vroeger dysenterie gehad?;
diarree na vochtverlies; na iets zuurs; pijnloze diarree: is dat opvallend?;
diarree na schrik; diarree speciaal tijdens de zwangerschap; na het eten van
varkensvlees; na vet, zwaar voedsel; na drinken, waterdrinken;
na oververhitting, opwelling van warmte; bij vergiftiging door medicijnen;
voorpret, verwachting veroorzaakt diarree; water, door besmet water; na wijn,
ook zure wijn; opvallend bij weersveranderingen; na het eten van opgeslagen
wild = na het eten van niet meer vers voedsel; diarree bij het doorkomen van
tanden - vroeger; na woede en erge kwaadheid; na suiker en zoet gebak; diarree
na uien/
173
Welke bijverschijnselen komen
evt. voor bij diarree: opvallend
zwak gevoel; een voortdurende drang ondanks veelvuldige ontlasting (een tenesmus); of wat valt er verder nog op/
174 Gevoeligheden bij het rectum: gevoel
als voor diarree; een zwaar gevoel in het rectum; gevoel van klonters; een
gevoel van zwakheid daar; als van een gewicht, alsof er naar beneden wordt
getrokken; gevoel van opvallende volheid; gevoel alsof de stoelgang wegblijft/
175 Flatulentie, winderigheid in het algemeen; op
welke tijd van de dag of nacht in het bijzonder; helpt het winden laten? bij
diarree opvallende winderigheid; vochtige winden; reukloze; hete winden; zeer
luidruchtige winden - bv ook bij de stoelgang, bij diarree; winden tijdens het
naar de wc gaan - evt. komen er alleen winden?; zeer viesruikend
- ook als rotte eieren; winderigheid alleen na zoetwaren + bekend met verlamming in het gebied van het rectum?/
Obstipatie, verstopping: hebt u
duidelijk last van trage stoelgang; sinds wanneer ongeveer. Hebt u langere tijd middelen in moeten nemen:
laxeermiddelen veranderen de ontlasting; hier wordt gevraagd naar de echte
stoelgang (zonder laxeermiddelen); let u hier aub op!
De obstipatie, wisselt die duidelijk
af met diarree? + obstipatie bij
oudere mensen + met aanhoudende drang + sinds lang gebruik van medicijnen resp.
misbruik? + obstipatie rond de
menstruatie (wanneer dan precies; sinds onderdrukking van de menstruatie) +
obstipatie komt alleen om de dag voor + opstopping bekend bij de poortader? +
obstipatie komt vooral op reis voor + sterke obstipatie tijdens de
zwangerschap? + obstipatie is meer een moeilijk verlopende stoelgang; trage
stoelgang treedt op bij een gewone ontlasting of juist bij zachte ontlasting -
is dit opvallend en niet veroorzaakt door laxeermiddelen?; er komt zelfs
terugschieten van de ontlasting voor + obstipatie wordt duidelijk veroorzaakt
door een zittende manier van leven + ontlasting blijft lang in de endeldarm
zonder bijzondere aandrang? + onvoldoende stoelgang -men voelt zich niet echt
ontlast; valt dat op + obstipatie doordat het rectum niets doet; is er nooit aandrang? + obstipatie; het tegenovergestelde: is er vaak
vergeefse aandrang?/
Prolaps, endeldarmverzakking:
hoe was dat vroeger?; bv mogelijk bij diarree; na een bevalling; komt het voor
bij kinderen? speciaal voor de stoelgang resp. tijdens of erna; al bij plassen?
+ slijmvlies van het rectum:
ontstekingen daar; catarre; poliepenvorming in het rectum?; zijn er opvallende
vernauwingen bekend; ongewone droogheid in het rectum + aandrang: wanneer in het bijzonder komt dit op storende momenten: bv alleen 's
nachts; aanhoudende aandrang; stoelgang na het eten; er is geen aandrang als er
anderen aanwezig zijn - dan kan men niet naar de wc; aandrang opvallend vaak; speciaal
bij kolieken; plotselinge stoelgang (bv evt. 's morgens); stoelgang door
schrik; akelige aandrang na de ontlasting?; ontlasting na iedere barenswee + tumoren, bekend met carcinoom in het
endeldarmgebied + wormen?;
klachten komen hierdoor (vooral bij kinderen); had u vroeger last van wormen (maden-, spoel-, of lintworm?)/
Anus:
gebied van de anus. Wat was er hier vroeger voor opvallends?
176 Bloeding uit de anus?; alleen 's
nachts; alleen rond de menstruatie; ontlasting: veroorzaakt door harde ontlasting;
tijdens of na de ontlasting altijd bloedingen + ettervorming in het gebied van
de anus (bv abcessen, waar dan; fistelvorming; steenpuist daar)/ Gewaarwordingen: (deze zitten dieper
dan bij het rectum, de endeldarm); kriebelgevoel + verhoogde gevoeligheid in
het algemeen bij de anus + een zwaar gevoel daar + duidelijk hittegevoel in de
anus + jeuk, wanneer speciaal;
(jeuk met branden?; krabben verergert duidelijk; jeuk door madenwormen,
bij kinderen; jeuk in een warm bed; wellustige jeuk; jeuk speciaal rondom de
anus resp. in de bilplooi = perineum) + kramp, gevoel alsof anus naar binnen
trekt? + alsof de anus open is + een pin, alsof er een speld in de anus zit +
het prikt daar + pulseren, opvallend kloppen, wanneer + spanning daar,
duidelijk + ongevoeligheid: ongemerkte
ontlasting, bij plassen en bij harde ontlasting + een gevoel van
samensnoeren (bv evt. pijnlijk; opvallend krampachtig; samensnoeren tijdens de
ontlasting - wanneer precies; het samensnoeren verhindert zelfs de stoelgang)
bekend met scheuringen rond de anus
+ zweren resp. aften daar + aambeien:
op welk tijdstip in het
bijzonder; afvegen na de stoelgang verergert het; vooral de uitwendige aambeien; aanraking maakt
het duidelijk erger; opvallend blauwachtige kleur; blinde, niet bloedende
aambeien; bekend met aambeien die kunnen bloeden; chronische aambeien?; duidelijk ingeklemde; etterende aambeien?;
speciaal na een bevalling; lopen verergert of helpt juist; zweerachtig wordend;
grote, ongewoon grote aambeien; opvallend harde; vooral inwendige aambeien (vaak veroorzaakt door een poortader stuwing);
aambeien tijdens de menstruatie of na onderdrukking van de menstruatie;
opvallend tijdens de zwangerschap; staan verergert het; stoelgang: aambeien
verhinderen de stoelgang - aambeien zakken naar buiten tijdens de stoelgang, is
dat duidelijk?; aambeien bij drinken; aambeien
worden onderdrukt: door operaties, verschrompeling of uitwendige
middelen?; urineren, aambeien zakken naar buiten tijdens het plassen; warmte
toepassing helpt goed + huid, duidelijk
vochtige huid in het gebied van de anus (bv zeer kleverig; veroorzaakt door
krabben; alleen tijdens de menstruatie; scherp - als pekelharing); huiduitslag
rondom de anus (bv ook herpes; jeukend); rood, de anus is duidelijk rood?;
opvallend zweet rondom de anus; verwonding in het gebied rond de anus? (moet
vanwege jeuk de anus krabben tot hij ruw en verwond is; verwonding door scherpe
vloeistof; door de ontlasting; verwonding alleen rond de anus of in de
bilspleet - bv ook door lopen = "wolf")/ Verlamming, verslapping van de anus; openstaan van de anus; onwillekeurige stoelgang, (is dat
duidelijk; speciaal
's
nachts, zelfs van harde ontlasting; bij een beweging; juist bij winden laten;
zelfs gevormde ontlasting; onwillekeurige stoelgang bij hoesten en niezen; door
verlamming van de anus; speciaal tijdens de slaap?; pas na schrik; bij het
plassen (urine en ontlasting, beide komen onwillekeurig?) + zwelling van het
gebied rond de anus (evt. een zwarte kleur) + tumoren in het gebied van de anus: condylomen
(bv zeer gevoelige; heeft de vorm van bloemkool; zeer vlakke; sterk bloedende)/
Pijn
rond de anus (aansluitend aambeienpijn):
177 Pijn in het algemeen; op welke tijd vooral; wat verergert of
verbetert speciaal; (bv ook het naar de wc gaan, erger ervoor, tijdens of na de
stoelgang - of wordt het beter na de stoelgang?); een warm bed, helpt dat
duidelijk?/ Pijn rond de anus: alleen aan de anus?/ Pijn rond de anus, gewaarwordingen: Brandende pijn (op welke tijd vooral; evt. na het winden laten;
diarree, tijdens resp. vooral erna?; duidelijk brandende pijn in een kloofje;
bij het lopen; toepassing van koude helpt; bij dysenterieachtige diarree; bij
de stoelgang: speciaal voor, tijdens of na de stoelgang; na harde ontlasting? +
drukkende pijn (naar beneden drukkend;
bij de stoelgang: eerder voor, tijdens of na de stoelgang; druk, geheel
onafhankelijk van de stoelgang?) + doorborende pijn, als een dolk; wanneer dan
evt. + gevoeligheid, pijn als
van een wond; bv bij het zitten of lopen erger; tijdens of juist na de
ontlasting; (alleen na diarreeachtige ontlasting?) + koliekachtige pijn +
scheurende pijn (bv opvallend bij of na de stoelgang) + snijdende pijn; precies
bij de stoelgang, tijdens of na de stoelgang? + duidelijke splinterpijn +
stekende pijn; wanneer in het bijzonder (bv ook bij de stoelgang, ervoor, juist
tijdens of na de stoelgang) + tenesmus = een
voortdurende pijnlijke aandrang; komt tegelijk met een blaas-tenesmus?;
tenesmus
speciaal tijdens of na diarree; bij dysenterieachtige diarree; bij de stoelgang
überhaupt (alleen voor de stoelgang, juist tijdens de stoelgang of erna
slechter); vooral bij het plassen een ontlastingtenesmus?;
of komt de tenesmus alleen bij de blaas voor?/
Met
betrekking tot de ontlasting: Er wordt alleen naar duidelijk optredende en steeds weer voorkomende veranderingen
gevraagd. Let u er ook hier op dat laxeermiddelen etc. belangrijke
veranderingen beïnvloeden. Beantwoordt u dus alleen het zogenaamde echte
"verkeerde"!
178 Wat zit er verder nog in de ontlasting:
duidelijk etterige gal; membranen = soort stukjes slijmvlies; vaak onverteerd
eten; wat zie je duidelijk + bloederige ontlasting; evt. gestreept? + de ontlasting komt plotseling, met
groot geweld; de ontlasting schiet eruit; komt eruit met veel lucht + kleur van de ontlasting: opvallend
bruin; zeer donker; geel (eerder geel-groenig;
helgeel; oranje; zit er een duidelijke gele neerslag in; is de ontlasting
lichtgeel?); kleur duidelijk grijs; een rare kleur groen; felgekleurde
ontlasting; zowat zwart; zandkleur; wittige ontlasting - als krijt (melkachtig)
+ de vorm van de ontlasting: als
balletjes, evt. bijna zwart; ontlasting dun - dus een geringe ontlasting;
ontlasting geheel vlak; grof, grootgevormd, dik?; klonterige stoelgang (zelfs
bedekt met slijm); kruimelige ontlasting; lange en dunne ontlasting; als
schapenkeutels, + geur: de
ontlasting stinkt naar rotte eieren; smerige geur; helemaal reukloos?;
zuurruikende stoelgang; opvallend viesruikend +
"hete" ontlasting + consistentie: als een brei (bv ook een gele brei); dunne, vloeibare consistentie (bv ook dun-bruinig;
dun en zeer donker; gevormd, dan aansluitend meteen dun; stoelgang dun, geel,
dun, groen, klonterig en dun doorelkaar; dun,
zwartig; ontlasting stroomt naar buiten, dus dun - maar komt langzaam naar
buiten); ontlasting trekt draden, duidelijk; vettig, ook olieachtig; korrelig;
ontlasting als gestremd; opvallend harde ontlasting; (bv ook eerst hard, dan
vloeibaar); ontlasting kleverig; als een pasta; zelfs schuimend, ook gistend;
droog, ontlasting duidelijk te droog; ontlasting: waterig; vooral 's morgens,
alleen 's nachts; (waterig-bloederig; waterig-bruin; waterig-geel;
waterig groen; ontlasting als rijstewater; waterig-schuimend,
waterig-zwart en waterig-wittig);
opvallend zachte consistentie; duidelijk te taai; ontlasting in stukjes, als
gehakte eieren, als gehakte spinazie + hoeveelheid
van de ontlasting: bv ook te vaak ontlasting; veel te veel; duidelijk te
weinig + scherpe, wond veroorzakende ontlasting valt op + slijmerige stoelgang (ontlasting ook
eventueel met slijm bedekt; bloederig-slijm; bruin
slijm; doorzichtig; geelachtig; slijm geleiachtig; opvallend groenig; rood;
wittig; opvallend taai slijm?) + wisselende
ontlasting: de ontlasting is dus steeds weer anders; is dat duidelijk?/
Is de
ontlasting ooit door ziekte
veranderd; hoe dan?
Nieren
en urinewegen en prostaat: zijn er hier nauwelijks
bijzonderheden? of wat valt op. Wat was er vroeger ooit voor opvallends
aan de hand.
Nieren
179
Gewaarwordingen: gepruttel, geklok in het gebied van de nieren; hitte in de
nieren; pulseren, kloppen daar; een gewicht; duidelijk gevoel van dofheid in de
nieren + verstopte urinewegen = plassen onmogelijk: bv na een schok van het
ruggenmerg; speciaal bij koorts; bij krampen; met zweten; + nierslijmvlies, parenchym,
nierweefsel etc: abces in de nieren; "addisonsche"=bronsziekte?; Ontsteking van de nieren (bv akute
nierontsteking evt.; ontsteking met bloederige, gekleurde, eiwitbevattende
urine opvallend; etterige nieren; nierontsteking bij sepsis); ontsteking van de
urineleiders.
De
prostaat: wat valt hier op. Is
er ooit geopereerd; wanneer en wat voor operatie?
180 Afscheiding van prostaatvocht (bv ook
bij lascieve, wulpse gedachten?; bij erecties; bij het lopen; bij iedere gemoedsverandering;
bij de stoelgang: vooral tijdens de stoelgang; bij een moeilijke stoelgang; pas
na de stoelgang opgemerkt; duidelijk na het plassen?) + gewaarwordingen: men zit op een bal; hitte daar; als een zwelling
van de prostaat; gevoel van zwaarte; alsof er iets vergroot is; volheid + ontsteking van de prostaat: bv ook
etterende ontsteking?; ontsteking door het onderdrukken van gonorroe + vergroting = hypertrofie; bv al bij
oude mannen? + duidelijke verharding van de prostaat/
Urineblaas:
Zijn er klachten; wat was er vroeger voor opvallends aan de hand?
181 Duidelijke gewaarwordingen: hitte;
jeuk; leegte; pulseren; zwaartegevoel; spanning; gevoel van volheid van de
blaas (evt. zonder aandrang om te plassen; vol gevoel ook nog na het plassen?);
samensnoeren van de urineblaas, wanneer en waar precies; eerder een
samentrekken?/ Lediging van de blaas:
veel te dunne straal + lediging
bemoeilijkt = sysurie; (pijnlijke lediging bij
kinderen - huilen bij het plassen;
dansen door de kamer) + gedeelde straal, vaak + vaak ledigen; (evt. alleen overdag, of speciaal 's nachts; vaak
door de inwerking van koude en vocht; tijdens koorts; bij hoofdpijn vaak; voor
of tijdens de menstruatie opvallend vaak; vaak tijdens het zweten?) + duidelijk te zwakke, ook te langzame
straal? (speciaal ook 's morgens bij het wakker worden; of door lang ophouden
in de blaas) + zelden lediging;
valt dit op? + lediging druppelsgewijs = urinedruppelen:
(bv de urine druppelt loodrecht naar beneden, onwillekeurig druppen van urine;
urine komt in druppels na het plassen; druppelsgewijs door een vergrote
prostaat; druppelsgewijs alleen door ophouden in de blaas; druppelsgewijs na
barensweeën) + lediging is onbevredigend (bv ook een gevoel alsof er urine in
de urineleider blijft) + ongemerkte
lediging, urineleider gevoelloos; (bv urine en ontlasting komen
duidelijk ongemerkt) + lediging onderbroken, zelfs vaak + onvolledige lediging;
moet bv 5 of 6 maal plassen voordat de blaas leeg is + onwillekeurige lediging (vooral overdag; alleen 's nachts = bed natmaken - als dat
gebeurt, wat valt dan op; onwillekeurig plassen bij oude mensen, bij
prostaatlijders; onw. plassen vooral bij het lopen;
bij het hoesten; bij koud worden; bij krampen, bij lachen opvallend; bij het
neussnuiten, duidelijk bij niezen; tijdens de zwangerschap; onw.
plassen bij het zitten; bij het staan; vooral na de stoelgang; na barensweeën)
+ vertraagde lediging - moet
wachten totdat de urine komt; (kan bv alleen plassen als men alleen is);
persen, moet lang persen voordat urine komt; plassen alleen zittend of alleen
staand mogelijk?/
182
De plasdrang: overheersende aandrang?
+ vooral 's morgens acuut + vooral 's avonds + opvallend alleen 's nachts +
plasdrang maakt bang + aanhoudende, voortdurende drang (bv ook 's nachts? +
plasdrang door een koud worden, afkoeling + door baarmoederverzakking?) +
plasdrang ontbreekt - ondanks volle blaas + opvallende plasneiging tijdens
koorts + veel te vaak plasaandrang
(vooral na verkoudheid; kind huilt voor het plassen; net voor de menstruatie;
ook bij onderdrukte menstruatie) + plasdrang uitzonderlijk hevig + plotselinge plasdrang (evt ook bij het zien van lopend water resp. wanneer de
handen in het water zijn; plasdrang: moet meteen plassen, kan anders de plas
niet ophouden = bereikt de wc met moeite en hoge nood) + plasdrang zeer pijnlijk; (kind huilt
erbij); plasdrang pijnlijk, daarbij ontlasting opwekkend + plasneiging
opvallend bij zweten + tenesmus = voortdurende, pijnlijke, vervelende plasdrang;
(speciaal evt. bij de menstruatie; of tijdens de stoelgang) + plasdrang
duidelijk altijd nog na het plassen? + vergeefse aandrang (evt. bij kinderen,
met hoofdpijn; vergeefs met ontlastingaandrang)/ Kramp: wanneer is er een pijnlijke blaaskramp; een spasme,
gelijkend op een kramp in de blaas (gericht op de hals van de blaas; ook door overprikkeling daar?)/ Verlamming van urine ophouden; (na overinspanning?;
na een bevalling; "nerveus-hysterische"
verlamming; kan in aanwezigheid van een ander niet plassen; verlamming speciaal
bij kinderen, bv iedere keer na een verkoudheid; verlamming door kolieken; bij
pasgeborenen; door prostaathypertrofie veroorzaakt; pijnlijke plasophouding?; verlamming na schrik); verlamming,
inactiviteit, algemeen niets doen van de blaas?; verlammingsachtige
zwakheid van de blaas (van de sluitspieren van de blaas); duidelijk algeheel
zwakte gevoel van de blaas (bv ook na een bevalling); volledige
blaasverlamming; (speciaal bij oude mensen; na een bevalling zonder persdrang;
met moeite de plas ophouden lijkt de blaas te verlammen; verlamming na overuitrekking van de blaas) + modaliteit: beweging, schudden, blaas is hier gevoelig voor;
blaas: gevolgen van een operatie (bv niersteenoperatie) + slijmvlies: bv ook blaasstenen;
slijmvliesbloeding; ettervorming; ontsteking
van de blaas (speciaal na verkoudheid; met hevige pijn en bijna zuiver
bloed; ontsteking na een verwonding; plaatsen: ontsteking van de blaasmond?);
zweren in de blaas; blaascatarre: slijmerig-etterige
afscheiding (vooral chronisch; of door onderdrukte gonorroe); poliepen in de
blaas bekend; zwelling van de blaas (alleen de blaasmond?); tumoren, welke
daar; spataders in de blaas; bloedende spataders?/ Bestaat er een chronisch geprikkelde blaas en sinds wanneer?
Urinebuis:
183 Afscheiding: bloederig; dikkig; dun; dun-slijmerig (dat alleen 's morgens?;); dun-slijmerig, daarbij pijnloos; etterige afscheiding;
gelig (chronische afscheiding); gonorroeachtig; (alleen 's nachts; chronische
afscheiding - sinds wanneer?; gonorroeachtige afscheiding bij syfilislijders);
afscheiding groenig; (alleen 's nachts; chronische afscheiding; dikke
afscheiding; groengelige afscheiding); afscheiding helder - doorzichtig; zeer
kleverig; melkachtige afscheiding; rijkelijk, opvallend; roomachtig; heel
scherp; slijmerige afscheiding (slijmerig-bloederig);
viesruikend, rot; duidelijk waterig; afscheiding
wittig; (chronische afscheiding); taaie afscheiding + bloeding uit de urinebuis (helder bloed; dik bloed; bloeding bij
onderdrukte gonorroe; bloeding pas na urineren) + gewaarwordingen: (gevoelloosheid van de huid, merkt niet dat men
plast; het jeukt daar, bv ook bij gonorroe; jeuk vooral aan het uiteinde van de
urinebuis; pulseren, kloppen van de huid; gevoelloosheid daar; alsof druppels eruitgaan; alsof urine achterblijft + algemene ontsteking, resp. chorda = strengachtige stijfheid van de urinebuis?;
ongewone irritatie van de urinebuis? + meatus, ontsteking aan het
uiteinde van de urinebuis; zweren, welke zijn bekend?; meatus
opvallend gebarsten; heel rood; zwelling van de meatus;
verkleving daar; (vooral 's morgens?) + slijmvlies
van de urinebuis: zweren daar; zwelling van het slijmvlies; strictuur, dus een versmalling van de
urinebuis (een mechanische of krampachtige?); tumoren van de urinebuis bekend;
verharding van de urinebuis, chronisch; urinebuis verstopt door slijmpropjes?/
Pijn
aan de blaasorganen: wat was er vroeger voor opvallends bekend?
Nierpijn,
pijn in het gebied van de nieren:
184 Pijn van algemene aard? speciaal
rechts + alleen 's middags + in aanvallen + uitstralend naar alle kanten +
beweging verergert + bij schudden + bij het lopen + bij urineaandrang + wat
valt verder op?/ Plaatsen: pijn
strekt zich uit naar het abdomen, naar de blaas, de testikels, de heupen, naar
het rechter bovenbeen + pijn in het hele niergebied; strekt zich van daar uit naar de genitaliën, naar de
urineleider, naar de liezen, naar onder, in het bovenbeen, de kuiten + pijn aan de urineleider: alleen links,
duidelijk rechts + pijn uitstralend
naar alle kanten - uitgaand van het nierbekken + pijn in het gebied van
de nier strekt zich duidelijk uit naar de urinebuis of naar de penis en
testikels of naar het rechter bovenbeen?/ Pijngewaarwordingen in de nieren: - alleen in het gebied van de nieren?: brandende pijn; drukkende
pijn; gevoeligheid, pijn alsof er een wond zit en het open is; krampende pijn; scheurende pijn; snijdende pijn (speciaal
in de urineleider?); stekende pijn; (uitstralend naar alle kanten?; steken
strekt zich speciaal uit naar de blaas, langs de urineleider omlaag, naar de
urinebuis?); pijndoen: plassen, helpt dat opvallend?; speciaal pijn in het
nierbekken; trekkende pijn: meer in het nierbekken of meer bij de urineleider?;
samentrekkende pijn, langs de urineleider naar de penis/
Prostaatpijn: Blaaspijn:
185 Pijn in het algemeen; wanneer speciaal
evt? + gewaarwordingen: drukkende pijn, gevoeligheid,
alsof er een wond zit; stekende pijn; samensnoerende pijn/ blaaspijn: pijn in het algemeen; in aanvallen;
bij beweging; door verkoudheid; door schudden; speciaal bij de menstruatie;
pijn na een steenoperatie; pijn bij het plassen
(speciaal ervoor, juist in het begin, tijdens of na het plassen); pijn alleen aan de bovenkant van de blaas,
wanneer precies?/ Pijngewaarwordingen:
brandende pijn; (urineren: speciaal voor, tijdens of na het urineren);
brandende pijn aan de bovenkant van de blaas - dat alleen tijdens of na het
plassen? + drukkende pijn aan de blaas;
(alleen voor, tijdens of na het plassen); drukpijn speciaal aan de bovenkant
van de blaas - alleen voor het plassen? + gevoeligheid, pijn alsof er een wond zit - alleen aan de bovenkant
van de blaas? + krampachtige pijn;
alleen aan het einde van het plassen? + snijdende
pijn (tijdens of na het plassen); snijdende pijn alleen aan de bovenkant
van de blaas + stekende pijn;
alleen aan de bovenkant van de blaas -wanneer dan? + pijndoen; alleen voor of vooral na het plassen? + samensnoerende pijn; alleen aan de
bovenkant van de blaas?/
Urineleiderpijn:
186 Pijn in het algemeen; speciaal tijdens
het plassen (aan het eind of pas na het plassen; is er dan
ontlastingaandrang?); alleen pijn aan de urineleider als men niet urineert/ Waar doet het pijn aan de urineleider:
speciaal bij de monding; (pijn na het plassen; pijn strekt zich uit naar
achteren?)/ Gewaarwordingen aan de
urineleider: bijtende pijn (urineren: speciaal tijdens of pas erna);
alleen vooraan bij de monding? + brandende pijn; bv bij de coïtus; na
zaadlozing; opvallend bij urineaandrang (bv brandende pijn bij het plassen:
speciaal ervoor, meer in het begin, juist tijdens het plassen of juist erna?;
brandende pijn als men niet plast; alleen branden aan de monding van de
urineleider?) + gevoeligheid, pijn alsof er een wond zit; wanneer en waar
precies + scheurende pijn; wanneer speciaal? + snijdende pijn; (plassen:
speciaal ervoor, alleen tijdens of na het plassen) + stekende pijn aan de
urineleider; ook als van een splinter?; steken (speciaal bij het plassen:
ervoor, tijdens of erna; stekende pijn als men niet plast?; stekende pijn exact
aan de monding resp. alleen vooraan + trekkende pijn + trillende pijn?/
Urinekwaliteit:
valt hier iets op? Let u er aub op, dat de urine door chemotherapie kan veranderen.
Hier is alleen van belang wat onafhankelijk daarvan de "gewone", maar
toch zieke urine is!
187 Uiterlijk: dikkig; dik pas als het een
tijdje staat? + met vliesjes op de oppervlakte; evt.
van kleur wisselend + duidelijk melkachtig; als dikke melk? + opvallend
schuimende urine + duidelijk modderig (niet alleen troebel of wolkig) +
waterig, als helder water + is de urine wolkachtig, troebel?; (evt. bv eerst na
latenstaan) + andere
bestanddelen: bloed evt. gestold; alleen het laatste gedeelte is
bloederig; bloed pas na het plassen); vaak eiwit in de urine (bv na
alcoholmisbruik; bij hartklachten; na koude en vochtigheid; na roodvonk, ook
difterie; speciaal tijdens de zwangerschap?; bij "syfilislijders");
gal, bilirubine bekend; diabetes:
duidelijk en sinds wanneer; stukjes in de urine (epithelien;
gekorrelde stukjes etc) + eigenschappen: urine brandend heet resp. scherp, wondveroorzakend; soortelijk
gewicht is verhoogd? of duidelijk verminderd + kleur van de urine: opvallend bleek; duidelijk bruin; (ook als
bier); donkerbruin; bruin bij koorts; roodachtigbruin;
kleur opvallend donker; urine kleurloos, waterig; gelig (citroengeel;
donkergeel; helgeel; oranjekleurig?); groenige urine + urine heel rood;
zwartige urine; opvallend wittig/
188 Geur van de urine: duidelijk als
ammoniak; vies; als paarde-urine; duidelijk zurig;
urine te sterk, te intensief ruikend?; zoetige geur; duidelijk viesruikend + hoeveelheid
urine opvallend vergroot; evt. alleen 's nachts?; (meer bv bij koorts;
bij hoofdpijn; bij de menstruatie; bij zweten; urine veel meer als men drinkt)
+ hoeveelheid urine duidelijk
verminderd? (bv bij zweten)/ sediment
= droesem van de urine; is deze vaak: bloederig; duidelijk bruin; dik; etterig;
kleverig; zelfs vlokkerig; gelig; grijs; grauw; als koffiedik; melig; melkig; zijn er nierstenen
(meerdere) en sinds wanneer?; oxalaat of fosfaat
bekend; is er veel sediment/droesem?; rood - daardoor moeilijk afwasbaar; zand
in de urine - bv ook grof zand = kleine stenen - bv ook rood zand = pottebakkerskleiachtig; slijmerig sediment; is het
duidelijk wittig; wolkig sediment?/
Was
er vroeger ooit bij de urine iets opvallends
bekend?***
Mannelijke
genitaliën: Wat is er duidelijk niet in
orde. Wat was er vroeger ooit
voor opvallends aan de hand? (pijn
zie blz 62)
Uiterlijk: atrofie resp. verschrompeling; duidelijke
slapheid; is hier zwelling? + eikel en
voorhuid: blennorrhagie, eikeldruiper bekend?;
ettervorming onder de voorhuid; phimose of paraphimose gehad; zwelling van de eikel resp. van de
voorhuid? + gewaarwordingen (bv
alsof er mieren lopen, jeuk, waar; hitte waar; vaak jeuk, waar precies);
koudegevoel en waar precies; zwak gevoel in de genitaliën resp. een opvallend
gevoel van zwaarte daar + ontsteking
van de genitalien; (speciaal aan een zaadbal,
testikel; alleen links, alleen rechts; door onderdrukte gonorrhoe;
door een kwetsuur?; of een ontsteking aan de bijbal; ontsteking speciaal van de
eikel, de voorhuid; ontsteking van de zaadstreng) + erektie, storend; op welk tijdstip in het bijzonder;
aanhoudend; hevig; duidelijke impotentie
(bv ook na gonorrhoe); kortdurende erektie; pijnlijke erectie; sterke; overmatige; onvolledige
erektie, vaak?/
190 Huid: kleur blauw, blauwachtig of
duidelijk rood (waar dan?); vochtigheid bij het scrotum; in het bijzonder
tussen scrotum en dijbenen; de huid stinkt; huidzweren (speciaal op de penis;
op de eikel of op de voorhuid - wat valt hier verder op?); haaruitval in het
gebied van de genitalien; opvallend zweten daar, ook viesruikend;
zweet alleen bij het scrotum?; duidelijke verwonding van de genitalien:
bv bij de penis (waar daar); speciaal bij het scrotum; tussen scrotum en
dijbenen + huiduitslag op de
geslachtsdelen; ( bv ook blaasjes; is de huid vochtig?; herpes genitalis); huid jeukt buitengewoon; (plaatsen: waar
precies zit de uitslag en wat valt op?) + testikel, atrofie, wegkwijning; testikelzwelling (alleen li, alleen re; zwelling na de bof?); testikel duidelijk
vergroot, waar dan?; verharding van de testikel, alleen li,
alleen re - na gonorrhoe?; speciaal de bijhuid is
verhard; testikels opvallend ingetrokken; bv ook bij kinderen?/
191 Modaliteit en gewoontes; gevoeligheid:
opvallend in het gebied van de geslachtsdelen; gevoelige penis (waar dan) of
scrotum; speelt met de genitalien (is dat heel
opvallend - bv bij kinderen?) + penis,
atrofie, wegkwijning; penis opvallend slap; peniszwelling; (bv als
opgezwollen) + zaadlozing: blijft
uit bij de coitus; zaadlozing is bloederig; duidelijk
pijnlijk; te snelle zaadlozing?; te laat? + zaadstreng: empyoceel = verettering; hydroceel = waterbreuk - bv ook bij jongens?; zwelling van
de zaadstreng; meer li; varicoceel
= slagaderbreuk daar + zaadverlies; (wanneer speciaal; vaak;
door masturbatie; bij de stoelgang etc) + scrotum, balzak: ongewoon slap;
zwelling van het scrotum; (bv als opgezwollen) + sexdrift:
coitus, duidelijke afkeer; de bevrediging ontbreekt?; sexdrift
zonder erektie; drift ontbreekt gewoon; het
omgekeerde: sexdrift is zeer hevig; vlug opgewonden;
neiging tot masturbatie; sexdrift overmatig sterk; onderdrukking, klachten door
onderdrukking van de sexdrift? sexdrift
vergroot resp. opvallend verminderd?;
(tussen hevig, overmatig en ook vermeerderd bestaan geen grote verschillen) + tumoren in het genitaliengebied:
condylomen, vijggezwellen; zijn die bekend - ook van
vroeger?, en waar precies
(penis, eikel, voorhuid, scrotum); carcinoom, sinds wanneer - wat is er evt.
geopereerd?/
Vrouwelijke
geslachtsorganen: Wat is er duidelijk niet in orde. Wat was er vroeger voor
opvallends aan de hand? (pijn zie blz 62)
192 Uitwendige genitalien
en vulva: aften;
duidelijke wratten (bv ook eruitziend als bloemkool; zacht, rood en vlezig);
zweren daar; haaruitval; huiduitslag; speciaal blaasjes, herpes genitalis?; opvallend jeukend; scheurtjes daar; opvallende
roodheid van de genitalien; zweetvorming daar, duidelijk; zwelling van de genitalien;
opvallende droogheid; tumoren, groeisels, wat valt op aan de uitwendige genitalien; varices, spataders;
verwonding daar (bv ook tijdens de menstruatie), speciaal bij de anus? + gewaarwordingen in het genitaliengebied:
opvallende hitte (waar); duidelijke
jeuk, evt. met branden; jeuk, veroorzaakt door fluor; jeuk tijdens de
menstruatie (wanneer dan speciaal); tijdens de zwangerschap?; eenvoudig
onverdraaglijke jeuk; urine, aanraking met urine verergert jeuk; wellustige
jeuk?; speciaal in de vagina of waar anders; gevoel van koude in het gebied van
de genitalien, waar precies; wellustig gekriebel;
gevoel alsof de menstruatie eraan komt; gevoel van pulseren, kloppen en waar
precies?; gevoel van een gewicht (eierstokken of meer de baarmoeder? ongevoelige vagina?; gevoel alsof de
eierstokken zijn vergroot; samensnoeren van de vagina? + ontsteking van de geslachtsdelen:
abcesvorming - bv van de eierstokken, enkelvoudige ontsteking (speciaal van de eierstokken, alleen li, alleen re, bv ook na onderdrukte gonorrhoe?);
ontsteking van de baarmoeder of van de vagina; gangreen, bv van de uterus; kongestie, bloedaandrang (speciaal bij de eierstokken; bij
de baarmoeder, wanneer hier evt.); prikkelbaarheid
van de genitalien; bv van de eierstokken, meer
van de uterus? + fluorvorming, afscheiding; duidelijke neiging daartoe: vooral 's morgens; bijna alleen 's
nachts; bloederig; duidelijk bruin; brandend; dikkig; opvallend donker; dun en
waterig; doorzichtig, helder; vaak etterig; opvallend eiwitachtig; vleeskleur;
lopen verslechtert opvallend; fluor gelig; gonorrhoe-achtig?;
groenig; klonterig; alleen opvallend bij liggen; bij kleine meisjes; tijdens de
menstruatie (speciaal ervoor, tijdens, net erna; afscheiding treedt op ipv de menstruatie; alleen tussen de menstruaties
door?); afscheiding duidelijk melkachtig; mild; zeer rijkelijk; roomachtig;
scherp en wondveroorzakend; alleen tijdens de
zwangerschap; als gekookt zetmeel; afscheiding komt in aanvallen; duidelijk viesruikend -ook rot?; afscheiding wittig; taai, kleverig,
dradentrekkend? + kramp, vaginisme
in de genitalien; samentrekken (bv
baarmoedermondspasmes tijdens de barensweeen - zelfs
zandloperachtig - wat is of was bekend); samentrekken speciaal van de uterus of
de vagina?/
De
menstruatie: Zijn of waren er
opvallende problemen? Men moet bedenken dat een hormoonbehandeling het
hele beeld kan veranderen. Hoe zag het eruit voor een evt. hormoonbehandeling?
De menstruatiecyclus dus: eigenlijk
onopvallend of wat klopt niet?
193
Menstruatie duidelijk alleen overdag; alleen resp. meer 's nachts + amenorrhoe, het uitblijven van de cyclus; sinds wanneer al
resp. is dit al lang zo? + is er
tijdens de menstruatie een verbetering van alle klachten? + menstruatie
duidelijk bleek + bruin + opvallend dik + opvallend donker + dun + het dunne
bloed bevat klonten? + menstruatie te
vroeg, te korte cyclus (hoeveel dagen te vroeg) + helrode menstruatie
(evt. vermengd met donkere klonten) + menstruatie klonterig, gestold; daarbij
opvallend donker? + kortdurende
menstruatie (hoeveel dagen slechts); het duurt zelfs maar een dag? + menstruatie duurt duidelijk te lang
(hoe lang) + menstruatie houdt bij liggen op + menstruatie met velletjes,
flarden slijmvlies + te rijkelijke, te
sterke menstruatie opvallend? (alleen 's nachts zo; duidelijk meer na
inspanning, opwinding, beweging; - menstruatie daarbij toch maar van korte
duur?; te sterk pas na de overgang?;
staan en lopen verergeren duidelijk) + menstruatie scherp en wondveroorzakend + opvallend
pijnlijk = dysmenorrhoe (bv na natte voeten;
kort voor de overgang?) + menstruatie tijdens de zwangerschap + menstruatie
zwartig; zalfs als teer + menstruatie spaarzaam, duidelijk te zwak + menstruatie te laat, teveel dagen ertussen (hoeveel); menstruatie
te laat en toch overvloedig? + duidelijk viesruikend,
waarnaar dan? + onregelmatige
menstruatie, afstanden verschillen veel, is dat heel duidelijk? +
onderdrukte menstruatie (bv ook evt door teleurstelling, ergernis, na natte voeten - door
nat worden in het algemeen; na schrik - wat valt op); menstruatie: wordt die onderdrukt door een gynaecologische operatie,
welke dan - en waarom? + vertraagde menstruatie = menarche (wanneer was de eerste menstruatiecyclus) + zijn er ipv de
menstruatie ergens anders verschijnselen of storingen en welke zijn dat duidelijk? + menstruatie vroeg, voor de juiste leeftijd:
zie vertraagde menstruatie + menstruatie komt terug nadat het afgelopen had
moeten zijn (na de overgang; bij oudere vrouwen) + menstruatie ziet er taai
uit; valt dat op? + de menstruatie
wordt van tijd tot tijd overgeslagen; dat betekent dat de cyclus een
onregelmatige duur vertoont (dus niet
het overslaan binnen een periode zelf - dat komt later)/Metrorrhagieen:
dat zijn bloedingen buiten de gewone
menstruatie om, die met het eigenlijke ritme niets te maken hebben, ook niet met een verstoorde cyclus! Hoe zijn de metrorrhagieen
in het algemeen: + een actieve
bloeding, meestal een heldere bloeding + bij oude vrouwen + optredend in
aanvallen + aanhoudend + deze bloedingen komen na inspanning + beweging
verergert + hebben een bleke kleur + speciaal na de coïtus + opvallend donker
(evt. vermengd met klontjes) + dunne bloeding (ook gemengd met klontjes) +
ronduit draden vormend + duidelijk vloeibaar + gestolde bloedingen (evt. met
donker, vloeibaar bloed gemengd) + helrode bloedingen, evt
met klontjes + vooral bloedingen tijdens
de menopauze resp. beginnen enige tijd ervoor + bloedingen veroorzaakt
door myomen
+ bloeding komt als een passieve, donkere bloeding + door achtergebleven
placenta na de bevalling; vroeger ooit? + plotselinge bloeding + door poliepen veroorzaakte bloeding + zeer
rijkelijk + geheel pijnloos + zwart, zwartig (speciaal vloeibaar) + bloedingen
komen in aanvallen? + na iedere stoelgang + opvallend viesruikend
+ bloedingen tijdens of na de weeen? + terugkerende
bloedingen resp. van tijd tot tijd overslaan + duidelijk na woede + bloedingen, tussen de normale
menstruatie door? - dus optredend onafhankelijk van de cyclus, ook al is die
onregelmatig (daarmee heeft het niets te maken)/ Modaliteit, gevoeligheid van de geslachtsdelen op zich; speciaal
de vagina + overgangsklachten:
zijn of waren deze onbeduidend
of in tegendeel duidelijk aanwezig? (gebruikt u daarom hormonen en hoe lang al?; geeft u desondanks zo
goed mogelijk die klachten aan, die u met de hormoonpreparaten voorkomen wil) +
slikt u de anti-conceptiepil
en sinds wanneer? + eierstokken: atrofie, wegkwijning; is
er oedeemvorming bekend?; zwelling van de eierstokken (alleen li, alleen re); zijn er vastgestelde tumoren?; alleen li, alleen re (speciaal eierstokcystes; of een carcinoom;
een "solide" tumor bekend?); vergroting
van de eierstokken; alleen li, alleen re; verharding van de eierstokken; li resp. alleen re/
Zwangerschap
en bevalling: waren er problemen?
Evt. aantal kinderen; hoe oud
zijn de kinderen?
194 Abortus (hoeveel; kunstmatige?); in
welke maand vond de abortus plaats?; is er een duidelijke aanleg tot abortus + tijdens de
zwangerschap zijn heftige kindbewegingen opvallend, pijnlijk + bloedingen na de bevalling, waren die
bloederig; zeer donker; opvallend dun; klonterig; te lang durend; scherp; zeer
spaarzaam; viesruikend; zijn deze bloedingen
onderdrukt geworden (bv door medicijnen) + placenta is achtergebleven?; is dat
ooit gebeurd +is er een stijfheid van het os uteri
tijdens de geboorte bekend?/ vrouwelijke
sexdrift: duidelijke afkeer van coitus; bevrediging ontbreekt eenvoudig (evt. vertraagd
orgasme of niet aanwezig) + hevige sexdrift + drijft
tot masturbatie + steriliteit,
kinderloosheid - wat is de oorzaak? + sexdrift
opvallend vergroot (zie ook hevig) resp. duidelijk verminderd/ uterus, baarmoeder: was er bij de bevalling
een zgn. atonische (zwakke) bloeding (veroorzaakt
door spierzwakte van de baarmoeder); uterus-condylomen;
uterusoedeem, dus een sterke zwelling; uterusprolaps, verzakking (bv na bevalling; door
tillen; het kruisen van de benen helpt duidelijk; prolaps
tijdens de menstruatie; speciaal tijdens de stoelgang) + zwelling van de uterus
(evt. alleen van de cervix bekend) + subinvolutie,
slechte verkleining van de baarmoeder na de zwangerschap: is of was dat
duidelijk? + tumoren van de uterus:
bv vergroeiingen aan de cervix, baarmoedermond (speciaal van bloemkoolachtige
vergroeiing; wratachtig); bekend met carcinoom (bv ook scirrhus);
myomen
(hoe groot ongeveer); poliepen duidelijk bekend? + vergroting van de baarmoeder
+ verharding in het gebied van de uterus (speciaal van de cervix of van de
baarmoedermond?) + verzakking, gekantelde
baarmoeder bekend?/ vagina,
wat valt op (bv condylomen,wratten); fistelvorming
daar + gekorreld, teruggetrokken, atrofisch
slijmvlies van de vagina bekend + prolaps van de
vagina + zwellingen daar + duidelijke
droogheid van de vagina + tumoren
daar + cysten, carcinoom of poliepenvorming + verharding van de vagina is
opvallend + verwonding van het slijmvlies?/
Pijn
aan de mannelijke geslachtsorganen: welke zijn bekend? Hoe was dat vroeger?
195 Aan de zaadbal; alleen li, alleen re; druk van kleding verergert; bij het lopen;
zitten + pijn aan de penis; waar
precies? + zaadstreng; pijn
strekt zich uit vandaar tot in de zaadbal evt./ Gewaarwordingen: omlaagdrukkende pijn
aan de zaadbal + brandende pijn: speciaal de zaadbal, de penis, eikel of waar
anders + drukkende pijn (vooral de zaadbal, li, re) +
gevoeligheid, pijn alsof er een
wond zit en het open is; (alleen de zaadbal; li,
alleen re; alleen 's avonds; strekt zich naar boven uit); gevoelige voorhuid,
of meer de zaadstreng, of alleen tussen het scrotum en de dijbenen? +
knijpende; krampende; kneuzende pijn - alleen van de
zaadbal? + scheurende pijn, waar + stekende pijn, duidelijk bv van de zaadbal,
alleen li, alleen re; of waar anders + pijn doen, speciaal de zaadbal? + pijn
alsof de zaadbal verbrijzeld is + trekkende, duidelijk trekkende pijn: (speciaal
van de zaadbal, alleen li, alleen re - strekt zich
uit tot de buik); trekkende pijn vooral aan de penis of waar anders/
Pijn
aan de vrouwelijke geslachtsdelen: welke zijn duidelijk bekend? Wat was
er vroeger!
196 Eierstokken; alleen li - evt. naar rechts verplaatsend; alleen re - evt. naar links verplaatsend; pijn alleen 's
nachts; duidelijk afwisselende kanten; bij beweging erger; na een bevalling;
vooral tijdens de menstruatie, wanneer dan precies; plaatsen: trekt door tot in de benen, in de bovenbenen of waar
anders heen + baarmoederpijnen;
langzaamaan komend en gaand?; daarbij komt het in aanvallen; bloeding
verbetert; schudden, bewegen verergert?; ook lopen slechter; tijdens de
menstruatie (net ervoor, bij het begin, tijdens de menstruatie duidelijk
slechter - moet zelfs hardop huilen? Huilen bij onderdrukte menstruatie);
baarmoederpijn plotseling - komt en gaat plotseling; pulseren, kloppen; bij het
zogen?; is echt niet om uit te houden; zich verplaatsende pijn daar; na woede; samenkrommen verbetert duidelijk?; baarmoederpijn straalt duidelijk uit naar de borst, naar boven in
het algemeen, alleen naar beneden, naar de bovenbenen, van de rug naar de
liezen? + pijn in de vagina: in
het bijzonder bij de coitus?/
Pijngewaarwordingen
in de vrouwelijk geslachtsorganen:
197 Naar beneden trekkende pijn:
eierstokken, waar en wanneer precies + baarmoeder en baarmoedergebied: speciaal
's morgens, 's middags, alleen 's nachts in bed; druk op de vulva helpt; lopen
verergert de pijn, of lopen buiten helpt juist?; u houdt de buik met uw handen
vast; naar beneden trekkende pijn alsof alles eruit zal komen?; het kruisen van
de benen helpt altijd; naar beneden trekkende pijn tijdens de menstruatie
(alleen ervoor of vooral tijdens de menstruatie); staan verergert duidelijk;
met aandrang gepaard gaand; speciaal bij aandrang om te plassen? + bijtende pijn (waar precies) +
splijtende pijn aan de eierstokken + borende pijn aan de eierstokken, li meer of re + opvallende brandende pijn; (speciaal
tijdens de menstruatie; alleen bij het plassen); plaatsen: eierstokken, alleen li, alleen re; speciaal de baarmoeder of de vagina? +
drukkende pijn: bv bij de menstruatie; speciaal van de eierstokken, li, re; alleen van de baarmoeder; of vagina? + drukkende
pijn: bv bij de menstruatie; speciaal van de eierstokken, li,
re; alleen van de baarmoeder; alleen van de vagina? + gevoeligheid, pijn alsof er een wond zit; bv alleen rond de
menstruatietijd; plaatsen: eierstokken li, alleen re,
alleen bij het lopen; alleen rond de menstruatie; de baarmoeder: pijn alsof er
een wond zit (bv zelfs aanraking van kleren is vervelend; bij beweging; bij de coitus; al bij heftige beweging); vagina: pijn alsof er een
wond zit; speciaal tijdens de coitus? + krampachtige pijn: van de eierstokken;
speciaal van de uterus (tijdens de menstruatie: ervoor, alleen tijdens, juist
erna; of als de menstruatie moet beginnen?); moet ineenkrimpen; krampachtige
pijn aan de baarmoederbanden bekend? + doorstekende pijn: in de eierstokken,
alleen tijdens de menstruatie daar? + scherpe pijn (eierstokken of uterus -
alleen bij het zogen?) + duidelijk snijdende pijn: in de eierstokken, alleen li, alleen re; vooral van de uterus - vooral bij beweging
of tijdens de menstruatie? + stekende
pijn (eerder fijne of scherpe pijn); speciaal van de eierstokken, li of alleen re; alleen van de uterus (pijn gaat van boven
of van een kant naar de andere?); stekende pijn in de vagina + duidelijk
weeenachtige pijn; speciaal voor de
menstruatie of juist tijdens?; waarheen gaat deze pijn evt. + pijndoen; bv de
eierstokken, li, re + trekkende pijn: speciaal van de
eierstokken; alleen van de uterus + samensnoerende pijn: eierstokken, uterus,
vagina?/
De weeen vroeger:
zijn ze tijdens een zwangerschap of bevalling opvallend veranderd? Brachten ze problemen bij de bevalling; aub dan ook het volgende beantwoorden:
198 Weeen: met bewusteloosheid + duidelijk zonder resultaat +
valse weeen + weeen houden
op + krampachtige + alleen kort durende + veel te lang durende + veroorzaken
gevoelens van onmacht + opvallend kwellend + komen in aanvallen in de rug +
schietende + snijdende, bv ook in het navelgebied + weeen
duidelijk te zwak? + veroorzaken aandrang + weeen aktiviteit geven een trage indruk + overmatig hevige +
onregelmatig optredende weeen + onderbroken - evt.
door krampen + weeen onderdrukt of eenvoudig
ontbrekend + drijven tot vertwijfeling + weeen stralen uit duidelijk naar boven; ze lopen naar boven?; trekken
op de bovenbenen/ naweeen: zijn die bekend; was dat opvallend?;
waren ze er speciaal bij het zogen/
Algemene symptomatologie:
Dit
vragen blok gaat over algemene
symptomatologie. Het gaat dus niet om plaatselijke of gedeeltelijke
klachten en symptomen, maar om vragen
in het algemeen. Daarbij komen toch, zoals anders ook, onderafdelingen; maar weer van veel algemener en lokale aard. Dit blok begint met de term "vermagering",
een heel algemeen begrip - daarbij
wordt er gevraagd: speciaal bij oudere mensen; afzonderlijke
lichaamsdelen; bij kinderen; na verdriet; welke delen zijn aangetast etc. Zo
worden ook hier de desbetreffende klachten
in alfabetische volgorde tot aan het einde bestudeerd. Bij de
aansluitende "gewaarwordingen en modaliteiten" is er een dergelijke
opzet. Dus: wat valt hier op? Wat is er binnen deze vraag in ieder geval niet
in orde? Geeft u daartoe de overeenkomende overwegingen aan, als die duidelijk ook ooit vroeger aanwezig
waren. Slaat u antwoorden over, wanneer
het alleen om vluchtige en sporadische verschijnselen gaat; deze tellen niet - maar ze vertroebelen de
duidelijke symptomatologie, die bepalend is voor de keuze in homeopathische
middelen. Ook vragen die onduidelijk
lijken overslaan!
Nu de
vragen: onderstreept u aub de op u van toepassing
zijnde vragen met zwarte pen;
eventueel dubbel of met rood, als het heel belangrijk is. Korte toelichtingen
in de kantlijn.
199 Vermagering, sinds wanneer; in het
algemeen; bij oudere mensen; afzonderlijke lichaamsdelen; vermagering bij
kinderen; van alleen zieke delen; bij liefdesverdriet, verdriet + abcesvorming
(ook van de klieren) + ziektes bij oude mensen (in het algemeen) + te snel
ouder worden? + bloedarmoede (ook na een bloeding) + opvallende bloedaandrang,
toevloed, kongestie + duidelijke verwijding van de
bloedvaten + veel bloed, volbloedigheid, Plethora +
bloedingen in het algemeen (geen gynaecologische): opvallend? + het bloed stolt
niet + bloeden uit alle lichaamsopeningen + bloedopwellingen: 's nachts; bij
gemoedsveranderingen; rond de menstruatie; als men te nerveus is + chlorose, bleekzucht (als kind al?) + chorea,
sint-vitusdans; vroeger gehad, wat valt op + cyanose, blauwzucht (bv ook bij
pasgeborenen) + verdwijning, verdroging van klieren; klierfistels?/
200
Ontstekingen: alleen uiterlijke; alleen innerlijke; ontsteking van de bloedvaten;
van de klieren; van het kraakbeen; van de zenuwen; van het beenvlies, periost; van de sereuse huid
(longvlies, rugvel, buikvel etc.) - vroeger gehad? + algemene en duidelijke
verslapping van de spieren + zwaarlijvigheid, niet te overziene
+ zwerende klieren, ook kankerachtig/
201 Gonorrhoe gehad; wanneer precies? - aangeven, ook als u
niet meer behandeld wordt + gaan liggen, hebt u daar vaak neiging toe? +
hittebevliegingen, dikwijls (met huiveren, met zweten, in welke richting gaat
het, als met water overgoten; wat valt verder nog op)/
202
Botaandoeningen: caries=tuberculose; zacht
worden=rachitis; uitwassen-woekeringen=exostosen; langzame fractuurheling; botnecrosen?
+ ineenstorting (bloedcirculatie), wanneer/ konvulsies:
krampen die met aanvallen komen + waar precies; op welke plaatsen begint het
eventueel + overdag of speciaal 's nachts + bij welke aanleidingen en
gelegenheden + met of zonder bewustzijnsverlies + epileptie-achtige
aanvallen; zuiver epileptisch? + waarvandaan komt de aura eventueel + met
vallen, in welke richting + bij koortstoestand + bij kinderen? + klonische krampen, schud/trilkrampen + door schrik
veroorzaakt? + met tetanische stijfheid + tonische, langaanhoudende, samentrekkende krampen + na verwondingen +
in het kraambed + vroeger bij het tandenkrijgen + na
woede?/ Wat valt verder op bij deze konvulsies en
krampen; wat valt op, wat gebeurde er vroeger ook?
203
Hebt u duidelijke, uitgesproken spataders? vaak ontstoken; spataderzweren;
spataders netachtig in de huid; pijnlijke spataders; spataders tijdens de
zwangerschap + krampachtige bewegingen? wanneer dan + kankerachtige kwalen:
welke precies zijn er bekend; sinds wanneer + verlammingen: na difterie -
vroeger?; alleen aan een kant verlamming, waar dan; verlamming van losse delen;
innerlijke verlamming; welke organen; paralysis agitans=schudverlamming; pijnloze verlamming? + leukemie,
sinds wanneer/
204
Onnatuurlijk magere of dunne mensen; ook knokig? + gevolgen van de mazelen;
welke + metastase=de overgang van de ene ziekte op een ander orgaan; wat is
daarover bekend? + vermoeidheid: wanneer treedt die vooral op + neiging tot
onmacht, gevoel van onmacht: wanneer precies; door welke oorzaken vooral? wat
valt op; welke bijverschijnselen komen voor? + poliepenvorming - waar dan:
daarmee zijn geen vergrotingen van de keelamandelen bedoeld + de polsslag; wat
valt er op? Pols zeer snel, intermitterend, dus vaak en duidelijk opkomend;
klein; te langzaam; te snel tot aan jachtig; zwakke pols; pols onregelmatig -
toch maar kort haperend/
205
Roodvonk, de gevolgen hiervan; welke + beroerte; wanneer +
slijmvliesafscheidingen; zijn deze altijd sterk vergroot; waar dan? +
schoktoestand door verwondingen; gevolgen van een verwonding + zwakheid,
opvallende, onnatuurlijke zwakheid; welk deel van de nacht of dag in het
bijzonder; bij oudere mensen; bij de geringste inspanning; door diarree;
speciaal na het eten; bij koorts bijzondere zwakte; door lopen meteen gevoel
van zwakte? of helpt lopen juist; hoe is het met buiten lopen?; zwakheid bij
verstandelijke inspanning; in hitte (welke dan); honger veroorzaakt meteen
zwakheid; verlammingsachtige zwakheid - zakt naar
onder in het bed; zwakheid vooral rond de menstruatie - wanneer dan?; is er
sprake van een duidelijke "zenuwzwakte"?; plotseling optredende
zwakheid - dikwijls?; na vochtverlies; zwakheid veroorzaakt door verdriet; door
zweten - bij zweetvorming; na de stoelgang; zwakheid vooral bij het
trappenlopen; bij warm weer meteen; is het een soort beverige zwakheid? +
zwarte verkleuring van uiterlijke delen - waar dan?/
206
Zwellingen van het lichaam: uberhaupt, dus de
algemene tendens + van ontstekingsaard + alleen van zieke delen + oedemateuze opzwellingen (dat zijn sterke zwellingen,
ergens, die pijnloos en nauwelijks ontstoken zijn)/ Klieren: blauwachtige, ontstekingsachtige, harde, hete, koude, parelsnoerachtig
gevormde, pijnlijke, pijnloze zwellingen + zwellingsknopen,
waar dan + zwellingen van het beenvlies, periost/
207
Septische ziekteprocessen; zware bloedvergiftiging: vroeger al eens? + steeds
de neiging tot strekken en rekken; wanneer dan + strikturen,
stenosen dus sterke vernauwing van
"kanalen" (urinewegen etc) - na
ontstekingen?/
208
Is een "sykotische konstitutie"
bij u bekend? + zit een "syphilitische konstitutie" bij u in de familie? + tumoren aan de
buitenkant: cystische, fibromen, keloiden
+ altijd een onrustig, bezorgd, niet prettig gevoel - kan niet stilzitten: valt
zoiets op? + verbrandingen, waar precies en wanneer; grootte; vroeger ooit? +
verhardingen, duidelijke verhardingen ergens bekend (klieren, spieren etc.)/
209
Gevolgen van verwondingen; bv ook een val, kneuzing; met bloeduitstorting;
gevolgen van verwondingen aan de klieren; botten; beenvlies; de zenuwen; de
zachte delen + watervasthouden: sinds wanneer bestaat
deze neiging? uiterlijk of speciaal innerlijk bekend + tegenstrijdige en elkaar
afwisselende ziekteverschijnselen: is dat opvallend en in hoeverre het geval? +
wonden in het algemeen; beten van giftige dieren; wonden bloeden altijd sterk;
gekneusde, geplette vingertoppen; wonden genezen opvallend langzaam; konstitutionele=langdurende gevolgen van wonden, welke
eventueel; diepgaande en steekwonden; zeer pijnlijke wonden; snijwonden; verwondingen van bepaalde gedeeltes bekend,
splinterverwondingen, waar; gevolgen ervan? + beven; uiterlijk, waar dan?
(wanneer, op welke tijd, bij angst, door de minste inspanning, bij ergernis en
woede, door gemoedswisselingen in het algemeen, bij pijn, verdriet, na schrik etc) + trekken (stuiptrekkingen) (evt
ook van afzonderlijke spieren); bij het inslapen; hier en daar; in de slaap; na
schrik; huppelen, springen + trekkingen als bij krampen; (innerlijk, van de
spieren, bij het inslapen, van de verlamde delen etc)
+ dwerg/lilliputtergroei? ; of bent u erg klein; zit dit in de familie?/
______________________________________________________________
Vragen over gewaarwordingen van algemene aard; die
dus niet op bepaalde lichaamsdelen betrekking hebben. Alles moet weer opvallend
zijn en overduidelijk voorkomen. Het
mag niet van vluchtige aard zijn of zelden voorkomend. Alle onduidelijk
lijkende vragen vervallen eveneens! Geeft u ook aan opvallende klachten van
vroeger.
210
Het gevoel of er mieren lopen; van binnen, van buiten + gevoel of de blaas
omhoog komt + gevoeligheid van uiterlijke of innerlijke delen; overgevoelig
voor pijnen? Gevoeligheid van de klieren, de botten, het beenvlies +
eigenaardig gevoel aan het haar + alsof het bed te hard is + gevoel van hitte;
waar dan; alleen in de bloedvaten + gevoel van koude: alleen in de bloedvaten?;
komsich gevoel van klein zijn + onnatuurlijk gevoel
van meer kracht + gevoel alsof er van binnen een kogel zit, een pin + een
gebrek aan levens/lichaamswarmte; altijd steenkoud + gevoel van tocht +
pulserende, kloppende gewaarwording (uiterlijk, vooral innerlijk)
211
Slap gevoel in het lichaam; alsof je hangt bv in de buik + gevoel van een
elektrische schok, bv bij het inslapen/ pijn; de afloop ervan en de soort:
begin geleidelijk, einde geleidelijk; begin geleidelijk, einde plotseling;
begin plotseling, einde plotseling; begin plotseling, einde geleidelijk (alles
zonder medicijnen) + soort pijn: uitstralend + bijtend + als verdovend +
borend; ook in de botten? + brandend (alleen uiterlijk; veel meer innerlijk; in
de bloedvaten) + draaiend, verdraaiend + pijn is drukkend (uiterlijk;
innerlijk; als van een gewicht); van binnen naar buiten drukkend of van buiten
naar binnen?; samendrukkend (waar zit de druk vooral: klieren, botten, spieren)
+ gebroken pijn, alsof de botten gebroken zijn + als zweren, etterig
(innerlijk, uiterlijk) + als gravend, uiteengerukt- + knijpend, klemmend
(uiterlijk, innerlijk) + krabbend, schrapend (ook bij de botten)/
212
Pijn verlammend + knagend (innerlijk, uiterlijk) + verscheurend (van buiten of
meer van binnen; uit elkaar scheurend; waar zit dit allemaal?) + schietende-scherpe pijn + snijdend (van buiten, van binnen)
+ pijn als van een splinter? + stekende pijn (van buiten, of van binnen; van
buiten naar binnen gaand; van binnen naar buiten; van boven naar beneden; van
beneden naar boven; van de ene kant naar de tegenovergestelde kant); steken
vooral in de klieren, botten, spieren + duidelijk een zich verplaatsende pijn +
komt in golven + alsof er een wond zit: (van buiten; van binnen; alleen op kleine
plaatsen - die men met de vingertop kan bedekken; pijn in de delen waarop men
ligt; geradbraakte botten) + trekkende pijn (van buiten, van binnen, in de
botten) + samentrekkende pijn (van binnen, van buiten)/
213
Gevoel van zwelling + gewaarwordingen van een zwaar gevoel: van buiten, van
binnen/ Spanningsgevoel: van buiten; van binnen; ook klieren, botten, spieren +
gevoelloosheid: van buiten; van binnen; alleen van aparte lichaamsdelen; de
zieke lichaamsdelen; op kleine plaatsen; delen waarop men ligt + gevoel van
volheid: van buiten, van binnen + gevoel als van golven + gevoel alsof er een
koude wind is + gevoel van innerlijk beven + gevoel alsof er van binnen
getrokken wordt + gevoel van samensnoeren (van buiten, van binnen, als van een
band)/
Veranderingen:
Met veranderingen bedoelen we de verandering van een bepaalde toestand;
die verandering kan van tijdelijke aard zijn, of van het weer afhankelijk zijn,
of van voedsel, of van bewegings-en houdingspatronen
etc. Het gaat hier weer om algemene
dingen die door verschillende omstandigheden en aanleidingen voorkomen.
Wilt u ook deze opmerkingen en symptomen alleen dan onderstrepen als ze helder,
duidelijk en onmiskenbaar opvallend
aanwezig zijn of dit vroeger ooit waren.
Deze veranderingen slaan op alle gebieden
en worden zoals gewoonlijk op
alfabetische volgorde gesteld. Meestal gaat het om de verergering van een kwaal.
214 Verergeringen overdag + vooral 's
morgens; wanneer dan precies? + vooral 's morgens, wanneer precies evt.? (of
wordt het dan beter) + in de middag slechter; wanneer evt. precies + in de
avond slechter: wanneer precies wordt het duidelijk slechter; bv ook alleen van
zonsondergang tot zonsopgang; vooral bij schemering? (voelt u zich 's avonds
eigenlijk altijd beter) + wanneer slechter: 's nachts, alleen opvallend voor
middernacht of na middernacht erger - op welk tijdstip precies evt?/
215
Regelmaat van de kwalen: valt een duidelijke regelmaat op (iedere week, iedere
twee weken, iedere drie weken, iedere vier weken, ieder jaar opnieuw; komen de
klachten bijna op hetzelfde uur, hoe laat dan?) + afscheidingen van allerlei
aard, ook menstruatie, zweten etc - helpen deze
steeds en altijd, en welke dan? + naar beneden gaan verergert de kwaal; wat
valt daarbij op? + het verdragen van alcohol, brandewijn: bekomt alcohol u goed
of kunt u er slecht tegen + lichamelijke inspanningen bevallen slecht of
brengen deze juist verbetering; wat valt daarbij op + opstaan bij kwalen:
verergert of vermindert dit juist de kwaal + oprispingen: is dit vervelend of
doet dit u juist goed + uitkleden, zich ontbloten verergert de kwaal erg of
helpt dit juist bij bepaalde klachten/
216
Het baden: duidelijke afkeer hiervoor (waterschuw) - of werkt het baden juist
positief, helpt het juist; koude baden, doet dit u goed?; voor zieke
lichaamsdelen helpt het baden goed; de zee, in zee gaan is afschuwelijk; dit
verergert de kwaal - waar gaat het precies om + de benen over elkaar slaan: de
kwaal wordt erger; waarom + aanraken, bv ook het aanraken van koude voorwerpen
verergert de kwaal + aangeraakt worden: verergert dit bepaalde kwalen of helpt
het juist; hoe is het bij lichte aanraking; wat valt op/
217
Beweging; wat gebeurt er: verergert of verbetert er daardoor iets en wat
precies?; erger meteen bij het begin van de beweging; verergert na een
beweging; afkeer van beweging; voortdurende beweging helpt juist; zieke
lichaamsdelen, het bewegen ervan verergert de kwaal, of verbetert juist +
winden: helpt dat? + kinine - de gevolgen van kininemisbruik (bv ook na
malariabehandeling; na malariaprofylaxe - wat valt op) + de coïtus, voelt u
zich daardoor slechter of helpt dit voor bepaalde klachten + draaien naar de
zij; verbetert of verergert dit de kwaal + druk: verergert of verbetert dit
duidelijk bepaalde klachten; druk op de pijnloze kant verergert de kwaal +
duisternis: hebt u daar last van of vindt u duisternis prettig, dus helpt
duisternis bij een bepaalde kwaal? + lijdt u onder ijzermisbruik door
medicijnen; sinds wanneer + hoe gaat het met ontbloten, het zich uitkleden: houdt
u hier niet van (bv meteen onderkoeling); welke delen mogen vooral niet koud
worden/
218
Over braken: lucht dit, als het voorkomt op, of verergert het juist de kwaal +
koud worden, hebt u last van de gevolgen van het koud worden; waar + warm
worden, te heet worden, is dat niet te verdragen? + een schok, ook de schok
zelf: verergert dit altijd bepaalde kwalen - welke dan + hoe gezond of hoe ziek
voelt u zich na het ontwaken uit slaap: gewoon slecht of bent u iets
opgeknapt?/ eten: slechter voor het eten + verergert tijdens eten + erger na
het eten; of helpt het juist; wat dan + voldaan zijn, zich vol eten valt niet
goed; of moet u zich juist vol eten om u duidelijk beter te voelen? +
losbandigheid, de gevolgen van veel en slecht eten: wat valt op/
219 Reizen,
hoe bevalt het zich verplaatsen u: altijd slecht of gaat het daardoor juist
beter met u; hoe bevalt u het naar beneden gaan, bv met de roltrap of met de
lift? + vasten, toestand rond nuchter zijn: kunt u dat echt niet verdragen of
bevordert het uw welbevinden + koorts: voelt u zich beter voor de koorts;
vooral tijdens de koorts voelt u zich slechter; of juist als de koorts voorbij
is? + vraag naar vrouwenkwalen: is er in ieder geval iets niet in orde: ja of
nee? (zie ook onder genitaliën) + het voorjaar: hoe voelt u zich in het
voorjaar; gewoon of is dat een slechte tijd voor u; waarom? + ontbijt:
duidelijk slechter na ontbijt? of voelt u zich erna verrassend beter + geeuwen:
helpt u dit/
220
Lopen: maakt dit niet uit; of is dit voor u juist slecht of altijd goed; hoe
gaat het als u net begint te lopen; hoe gaat het met lopen in de openlucht:
wordt de kwaal erger of minder?; hoe gaat het met heel langzaam lopen, helpt
dit goed?; snel lopen, is dat niet te doen en waarom niet, of helpt dit juist;
lopen in de wind, lukt dit niet - wat valt er allemaal op? + wil gedragen
worden: kinderen willen gedragen worden; wanneer, altijd; wat valt op? + haar,
aanraking van het haar is niet te verdragen; hoe gaat het met haar knippen? + handarbeiden: denkt u dat dit niet goed voor u is; ook
breien etc. + een hand op het zieke deel leggen: helpt dit duidelijk; hebt u
daar behoefte aan? + tillen, overbelasting van de spieren en pezen; komen er
snel negatieve verschijnselen? + de herfst: zijn in de herfst bepaalde klachten
duidelijk erger; is dit een slechte tijd voor u + hongeren: kunt u dat; of wat
gebeurt er dan?/
221
Inentingen; hoe hebt u deze altijd verdragen: goed of wat waren de klachten?
bent u ooit tevergeefs ingeent = de inenting had geen
effect - bv pokkeninenting (hoe vaak hebt u die gehad); bent u getest op tuberculose
- wat was het resultaat?/ het verdragen van koude: koude verergert de kwaal
meteen + u verdraagt koude lucht slecht + bent u steeds weer verkouden? + koud
worden, onderkoeling; zijn er speciale gevolgen en welke evt. + hoe verdraagt u
het koud worden van een lichaamsdeel (hoofd, handen, voeten etc);
bent u daar extra gevoelig? + vindt u het binnengaan van een koude kamer
bijzonder onaangenaam; wat valt op + over het geheel genomen: voelt u zich bij
koude meestal veel prettiger; kleedt u zich ook in de winter maar
"licht" aan? + bent u aan de andere kant bijzonder gevoelig voor
warmte - aan de andere kant houdt u ook helemaal niet van de kou? + nat-koud weer: verergert dit uw kwaal altijd? - hoe zit het
met droog-koud weer; ook slecht of is dit duidelijk
beter + kelders, gewelven, raamloze ruimten, stoort dit u en hoe +
kinderziektes, in het algemeen (zuigelingen zie later) + u verdraagt geen
kleding: het gaat om strak zittende kleding; hoe zit het met wollen kleding.
Het losser maken van de kleding, hebt u hier behoefte aan en waarom? + de
overgang, ziektes in de overgang in het algemeen = wisseljaren; hebt u
verscheidene problemen? (zie ook genitalien)/
222
Lachen, dit verergert de kwalen; welke + houding veranderen helpt juist wel of
juist niet + lopen, ook rennen: lukt dit, nauwelijks of is dit juist beter voor
u + licht, verlichting; hoe is het hiermee; welk licht is slecht voor u: ieder
soort of alleen vuurschijnsel, kunstlicht, zonlicht, daglicht of vooral het
licht bij schemering - of hebt u juist altijd veel licht nodig, veel meer dan
gemiddeld?/ liggen: wat gebeurt er: verslechtering van de toestand of
duidelijke verbetering + verslechtering na het gaan liggen of juist beter erna?
+ liggen op de buik helpt + liggen in bed duidelijk slechter of juist beter +
op de rug liggen veel slechter of juist beter + op de zij liggen beter of
slechter; op welke zij is dit zo + liggen op de pijnlijke zijde verergert of
verbetert juist meteen?; liggen op de pijnloze zijde: is dit beter of juist
slecht/
223
Lucht: opvallende afkeer van frisse lucht + duidelijk verlangen naar frisse
lucht: of gaat het om een normale behoefte + voelt u zich bij frisse lucht
steeds beter + of is die juist onverdraaglijk + hebt u last van de lucht bij
sneeuw? en waarom + hoe zit het met zeelucht, hoe voelt u zich aan zee: erg
goed of is het niet goed op te brengen (het klimaat irriteert u) + bent u erg
gevoelig voor tocht? + helpt magnetiseren voor zieke delen; hebt u een grote
behoefte daaraan/
224
Menstruatie; hoe voelt u zich tijdens de cyclus: zijn er problemen? vooral
ervoor; alleen bij het begin; vooral tijdens de menstruatie of erna is het
slechter + of juist in tegendeel: voelt u zich aan het begin of tijdens de cyclus
merkbaar beter? + de maan: wat doet de maan u: helemaal niets of hebt u last
van een bepaalde maanstand: nieuwe maan; nieuwe maan en volle maan; alleen
volle maan; alleen afnemende maan of alleen groeiende maan/ nachtbraken, is dit
het gevolg van een nachtleven?/
225
Voedingsmiddelen; welke voedingsmiddelen en dranken kunt u echt niet tegen:
voor welke moet u bijna bang zijn: de aanblik alleen stoort u al + oesters +
bier + voedsel dat winden veroorzaakt + brood; boterhammen; roggebrood met
boter niet te verdragen + eieren + ijs + azijn, of helpt dit + kan slecht tegen
vet + vis; de gevolgen van bedorven vis + vlees; de gevolgen van bedorven vlees
+ gebak, koek + bevroren voedsel + groene groente + gerookte spijzen + de geur
van voedsel stoort u al + hete spijzen + peulvruchten (erwten, bonen, linzen) +
koffie valt slecht; of helpt het juist? + koude dranken, de gevolgen van koude
dranken; evt. als u verhit bent? + koude spijzen vallen slecht + aardappelen +
oude kaas + kool + melk is slecht; of helpt melk juist (ook warme melk) +
voedzaam, zwaar, overvloedig eten + fruit slecht + pannekoeken
+ rauw voedsel onverdraaglijk + groene sla + zout slecht + zuurkool + zuur
voedsel en drank + varkensvlees + zwaar voedsel + zoetigheid, zoet is slecht +
thee slecht of helpt dit juist en hoe dan + deegwaren + droog voedsel + warme
dranken helpen goed + warm voedsel verslechtert + worst, bedorven worst is
slecht voor u + uien zijn onverdraaglijk?/
Kan
het zijn dat een bedorven voedingsmiddel (vis, vlees, worst etc.) de oorzaak is
van een bepaald ziekteverschijnsel - soms kan dat heel lang geleden gebeurd
zijn?/
Verdovende
middelen en medicijnen: kunt u hier helemaal niet meer tegen (welke dan)? is
sindsdien uw gezondheid niet meer in orde + vochtigheid, nat worden, de
gevolgen hiervan: bv ook van de voeten, het hoofd; ook het gevolg van
verdampingskou: als u bij het zweten koud wordt op een bepaalde plaats bv bij
tocht; hoe verdraagt u vochtige koele omslagen? + niezen: onverdraaglijk? bv in
de zin van een schok bij bepaalde klachten - welke + onanie, masturbatie: zijn
daar gevolgen van te bedenken + kwikzilver, de gevolgen van misbruik van kwik
(bv ook door beroep)/narcoseschade?
227
Scheren; is de huid erg gevoelig voor scheren + rook verslechtert? + en
dronkenschap? hoe verdraagt u daarna meer alcohol; goed of nog steeds slecht +
het wrijven van pijnlijke delen verergert of helpt juist; maakt het niet uit +
paardrijden? + achterwaarts buigen: verergert de klacht of omgekeerd duidelijke
verbetering daardoor + de gevolgen van vocht- en bloedverlies; bent u sindsdien
op een of andere manier ziek (bv ook door chronische diarree) + zuigelingen,
ziektes bij zuigelingen/ slaap: hoe voelt u zich met betrekking tot slaap:
wanneer voelt u zich duidelijk slechter (voor het slapen, bij het begin van het
slapen, tijdens de slaap of net erna) + voelt u zich na het slapen altijd iets
beter met betrekking tot uw klachten? + hoe bevalt u een middagslaapje + hoe
bevalt u lang slapen; is dat u veel waard of doet u dat helemaal geen goed +
gelooft u, dat uw gezondheid lijdt onder een voortdurend slaaptekort (ook
doordat u 's nachts werkt)? + zwangerschap, klachten tijdens de zwangerschap:
wat viel op; of was alles gewoon?/
228
Over zweetvorming: sterk zweten, is dat vervelend voor u of lucht u dat juist
op; voelt u zich aansluitend slechter of merkbaar beter of maakt u dat niet
uit?; gelooft u dat onderdrukking van zweten slecht voor u is geweest (bv ook
voetzweet)? + zeeziekte: wordt u te snel zeeziek + met betrekking tot de
helften van het lichaam: valt het op dat symptomen en klachten vaak aan een
kant voorkomen; dat er een duidelijke wisseling van kant voorkomt (links,
rechts en terug); zijn er kruislingse zijdewisselingen (links boven, rechts
onder of omgekeerd); valt de nadruk op de linkerhelft (of een opvallende
zijdewisseling van links naar rechts); of speciaal de rechterkant; (of een
duidelijke afwisseling van rechts naar links)?/
229
Seksuele uitspattingen, de gevolgen daarvan; is een geslachtsziekte bekend,
welke en sinds wanneer? (in ieder geval aangeven ook wanneer de behandeling al
afgelopen is). Zijn er nog verschijnselen hier het gevolg van, onweerlegbaar
door onderdrukking van een seksverlangen + zitten; hoe verdraagt u met
betrekking tot uw klachten, het zitten: is dat gewoon slecht of juist goed voor
u; wordt het bij het gaan zitten merkbaar slechter of juist veel beter +
zomerweer: hoe bevalt u zomerweer: goed, of wat valt hier op? + zon,
zonnestraling: gaat dat of is dat voor u onverdraaglijk; hoe verdraagt u
zonnebaden? + moeten staan: verergert dat in ieder geval of doet het u goed +
klimmen: is dit erg zwaar voor u; hoe is het in een gebergte/
230
Het zogen, moedermelk geven: was het erg inspannend; zijn er nog gevolgen van?
+ over de stoelgang; wanneer gaat het niet goed met u: al voor de stoelgang;
tijdens de stoelgang; of juist na de stoelgang slechter?; of voelt u zich met
betrekking tot uw klachten na de stoelgang duidelijk beter; voelt u zich vooral
na zachte, bijna diarreeachtige ontlasting beter/
231
Tabak: hoe zit het met u met roken; hoeveel rookt u per dag? + drinken (alcohol
uitgezonderd): wat valt hier op; wat verslechtert en wat verbetert; welk
resultaat heeft snel drinken? +
urineren: slechter voor, tijdens of na het plassen; of na het plassen een duidelijke
vermindering van de klachten: wat verandert er?/
232
Warmte; hoe is het met toepassing van warmte in het algemeen: doet die u goed
of juist niet + bedwarmte slechter of helpt die juist + kleding, de omhulling: is
dit vervelend dus niet aangenaam, of omgekeerd helpt het juist bij klachten
(kijk ook bij: ontbloten verergert) + lucht, warme lucht: verdraagt u die
slecht + hoe is het met kachelwarmte, kachelhitte: houdt u daarvan of juist
niet? + warm worden, buiten warm worden is slecht te verdragen? (snel te heet
worden; als een warmtestuwing) + weer, vochtig-warm
weer belast u meer dan normaal? + kamerwarmte: hebt u gauw last van
kamerwarmte; al vanaf 20 graden/ + wijn: is dit gewoon onverdraaglijk en
waarom; of verbetert dit juist duidelijk de toestand + huilen: knapt u hiervan
op of juist niet?; helpt het/
233
Over weersomstandigheden: wat verergert uw klachten duidelijk: vochtig weer +
nevelig weer + juist mooi weer + storm; onweer -al als het dichterbij komt is
slecht voor u + temperatuurveranderingen op zich + alleen droog weer is slecht
+ vooral de weerwisselingen: vooral van koud naar warm is het ergst + de wind,
vooral de koude wind + winderig en stormachtig weer is uberhaupt
sterk belastend + vooral bewolkt weer is slecht/ de winter; wat doet de winter
u: zijn uw klachten in de winter duidelijk veel erger + tanden: opelkaar bijten van de tanden; bestaat er een neiging
daartoe en waar helpt dat voor? + klachten over tanden bij kinderen; ziektes
precies tijdens het tanden krijgen: is of was dat opvallend; wat gebeurde er +
kamer, overvolle ruimte: beinvloedt dit u
aanzienlijk?/
Symptomatologie
van het gemoed, karakter
In
dit laatste gedeelte van deze anamnese lijst staan vragen over temperament en
karakter. Daarbij wordt dan niet naar
gewone kenmerken gezocht, alleen naar ongewone en opvallende
handelswijzen op dat gebied. Of deze in eerste instantie optreden of pas in
samenhang met een ziekte doet niet ter zake. Een beoordeling van een karakter
op zich is hier niet interessant; een waardeoordeel is in deze anamnese niet
van belang. Zoals bekend zijn bij bepaalde lichamelijke ziektes ook geestelijke
en mentale "omwentelingen" te verwachten - en omgekeerd gebeurt dit
ook zo. Even belangrijk zijn aanleg en neigingen die al aanwezig zijn. Veel
hierover wordt opgehelderd in een ander deel van deze vragenlijst. Dit alles
heeft een betekenis bij de keuze van de medicijnen. Ook proeven op gezonde
mensen met stoffen waarvan men aanneemt dat ze heilzaam zijn, de grondslag van
de homeopathie, geven op het gebied van de ziel en de geest ongewone, zelfs
zeer opvallende symptomen. En deze zullen zich bij zieke mensen juist
"weerspiegelen", en daarom wordt hiernaar juist gevraagd - net als
naar alle andere symptomen. Met een analyse van de psyche, zoals die
tegenwoordig veel gedaan wordt, heeft dit niets te maken. We kunnen niet genoeg
herhalen dat steeds alleen duidelijke afwijkingen
van de norm interessant zijn. Gewone, onbelangrijke observaties op dit
gebied verstoren als u ze hier noemt, de mogelijkheid een zuivere keuze te
maken. Een tip: natuurlijk kunnen ook
vrienden of andere vertrouwde personen u op dit gebied goed helpen.
Wat bent u voor type mens of hoe bent u geworden?
234
Staat u bekend als opvallend hartelijk, ongewoon vriendelijk, bijzonder warm?
235
erg op uw eigen welzijn gesteld, egoïstisch , zelfs zelfzuchtig
236
altijd verstrooid; de verstrooide professor
237
zonder twijfel overgevoelig: waarvoor precies? (opgewonden, geluiden, grofheid,
licht, muziek etc.)
238
hoogmoedig, van zichzelf overtuigd, inbeelding
239
opwinding, snel opgewonden: ernstige gevolgen van de opwinding; wat is er dan
precies aan de hand
240
opvallend ongeduldig; onstuimig, onbezonnen
241
bent u iemand die meteen alles "begrijpt" en dan verontschuldigt
242
laten de problemen van anderen u koud of wordt u daardoor sterk getroffen
243
hebt u last van depressies, sterk ziekelijk; sinds wanneer, waardoor
veroorzaakt, speciaal op welk tijdstip?
244
altijd onzeker en verlegen; bevreesd, veel te verlegen, gesloten
245
opvallend argwanend, wantrouwend, altijd sceptisch
246
veel te snel boos, overmatig prikkelbaar, agressief, woede-uitbarstingen,
razernij, te opvliegend
247
altijd tegensprekend, altijd mopperend
248
altijd ontevreden, altijd onbevredigd
249
snel vloeken, "zweren"
250
schelden: met volharding? of staat u bekend als grapjas?
251
vrolijkheid; goed gehumeurd, gelukkig, vrolijk, altijd tevreden
252
opvallend veel kletsen, zelfs praatziek
253 snel
vertwijfeld (waarom dan), meteen het bijltje erbij neergooien; ontmoedigd,
meteen pessimistisch, altijd zwartkijkend
254
overgevoelig voor tegenspraak
255
snel jammerend en klagend
256
neiging om boosaardig of vol leedvermaak te zijn; wraakzuchtig, snel hatelijk
257
altijd haast, rusteloos, opvallend opgejaagd? (in het algemeen of wanneer
speciaal)
258
snel beledigd, snel op z'n tenen getrapt zijn
259
heftig karakter, zelfs driftig
260
mild karakter, opvallend goedmoedig, weekhartig, meteen toegevend; 'n zachte
natuur? (of eerder streng en hardvochtig)
261
makkelijk om de vinger te wikkelen?
262
snel jaloers; een tendens tot gierigheid, tot hebzucht; onredelijk spaarzaam?
263
ongewoon medelevend, opvallend meevoelend
264
zeer religieus; tendens tot religieuze affectie
265
snel in sentimentele stemming
266
geneigd tot veel zuchten
267
veel last van heimwee
268
opvallend snelle stemmingswisseling? humeurig, onberekenbaar; te makkelijk beinvloedbaar; grillig?
269
sterke neiging tot peinzen en piekeren
270 opvallend
mensenschuw
271
altijd talmend, altijd besluiteloos
272
snel lachend en giechelend; soms zich dwaas tot kinderlijk gedragend (wanneer
speciaal)
273
moedig karakter, zelfs vermetel; valt dit op? of ongewoon voorzichtig, bijna
tot lafhartig gedrag?
274
vervuld van haat (tegen wie, waarom); ongewoon haatdragend
275
opmerkelijke afkeer van praten, zeer karig met woorden, zwijgzaam
276
dubbelzinnige, obscene manier van praten: begint u snel lascieve, wulpse
gesprekken? of staat u dat duidelijk tegen
277
een eigenaardig onlogisch gebrek aan zelfvertrouwen?
278
duidelijke neiging om langzaam te zijn; luiheid; ongewoon flegmatisch, zonder
enige eerzucht.
279
opvallend gelaten; altijd moeilijk uit rusttoestand te brengen
280
ongemanierd, brutaal gedrag (bv ook bij kinderen); is het bijna onbeschaamd?
snibbig, bits; impertinent?
281
valt een te geringe geestelijke beweeglijkheid op; "langzaam begrip"
(ook bij kinderen)
282
Hebt u opvallend goed kontact met mensen of neigt u in tegendeel tot
vijandigheid jegens mensen. Of bent u met betrekking hierop in het algemeen
alleen opvallend terughoudend, zeer gereserveerd?
283
bent u een echt leiderstype; neigt u tot autoritair, heerszuchtig gedrag (dictatoriaal)
284
ongewoon onverschillig geworden (waarvoor); vreugdeloos, neemt nergens aan
deel, apathisch; gebrek aan energie?
285
neigt u zonder twijfel tot zelfgenoegzaamheid, tot aanmatiging; praat u het
liefst over uzelf.
286
voelt u zich altijd tegelijkertijd ongelukkig en beklagenswaardig
287
bent u makkelijk te beïnvloeden?
288
een opvallende neiging om te zitten (waarom)? Bent u een echte huismus (niet
door ziekte)
289
veel te consciëntieus - tot aan kleine details, opvallend lastig; kleingeestige
nauwgezetheid
290
ergert u zich het meest aan uw eigen fouten
291 u
schrikt makkelijk, ongewoon schrikachtig
292
te snel geplaagd door spijt, altijd vol van zelfverwijt
293
ongewoon weerbarstig, zeer eigenzinnig
294
vol van ideeën; altijd goede invallen? Of omgekeerd eerder fantasieloos
295
steeds door gewetenswroeging en bezwaren geplaagd, door spijt, zelfverwijt
296
altijd meteen ontroostbaar (bv ook kinderen)
297
gauw boos, gauw verontwaardigd
298
een zeer stil karakter, tot aan zwaar op de hand toe
299
eigenaardige afkeer om aangesproken of aangeraakt te worden of al om aangekeken
te worden? (ook bij kinderen)
300
hebt u een opvallende afkeer voor gezelschap? Of omgekeerd een opvallend
verlangen daarnaar; kunt u maar moeilijk alleen zijn. Wilt u in gezelschap
graag opvallen of in tegendeel juist de grijze muis spelen. Of maakt u dat
allemaal niets uit.
301
wordt u gezien als luchthartig; als een fantast?
302
duidelijke neiging tot levensmoeheid, zelfs duidelijke zelfmoordgedachten
(waarom). Hebt u al eens een zelfmoordpoging gedaan; wanneer.
303 staat
u als een grof, ruw type bekend of is men zelfs bang voor u?
304
blijft u te lang aan onaangename gebeurtenissen en gedachten hangen; kunt u die
slecht vergeten?
305
bent u snel jaloers; is dat duidelijk
306
bent u zonder twijfel een buitenstaander, een eigenzinnig mens; gedraagt u zich
bijna mensvijandig?
307
kropt u ergernis, verdriet, onaangename dingen meteen in u op; of reageert u
met woede, speciaal met huilen, altijd met neerslachtigheid.
308
bent u overgevoelig voor verwijten en afkeuring, van welke aard dan ook?
309
hoe bevalt u een (verstandige) aanmoediging, troost: is dat goed voor u of
weert u dit rondweg af; raakt u dan pas echt geïrriteerd?
310
hoe is met uw geheugen, met de concentratie; is dat in orde of juist slecht;
wat valt er speciaal op
311
bent u ongewoon vergeetachtig geworden; in welk opzicht speciaal. Maakt u
fouten bij het schrijven en spreken; gebruikt u verkeerde woorden. Komt dat
vaak voor en wat dan precies?
312
keurt u teveel af; bent u een voortdurende kritikus,
een eeuwige mopperaar.
313
hebt u een duidelijk bedenkelijke afkeer gekregen tegen uw eigen familie, tegen
de kinderen, het dagelijkse werk of waar verder tegen?
314
duidelijke geringschatting of ontmoediging: kunt u daartegen of maakt u dat
bijna "ziek"?
315
bij welke gelegenheden moet u altijd huilen (bij verdriet, bij verwijten, bij
tegenspraak, zomaar, onwillekeurig, wanneer u troostend toegesproken wordt etc). Helpt dit huilen zonder twijfel; of wordt alles nog
erger? Huilt u altijd al makkelijk. Of kunt u ook bij erge gebeurtenissen met
de beste wil niet huilen.
316
leidt u onder grote kommer en zorgen (familiair, zakelijk, beroepsmatig etc)
317
hoe verdraagt u ruimtes vol met mensen (warenhuis, bioscoop, kerken); goed of
opvallend slecht?
318
nervositeit? is een algemene rusteloosheid opvallend duidelijk aanwezig (op
welke tijd, bij welke aanleidingen komt dat speciaal voor; op welke manier
wordt dat duidelijk? - in bed draaien etc.)
319
hoe snel eet u, loopt u, praat u. Valt hier iets bijzonders op?
320
hoe is uw spraak, uw spraakgedrag; wat valt op als ongewoon (langzaam praten,
onsamenhangend praten, altijd van het ene onderwerp op het andere overgaan etc)
321
wordt u snel nerveus, opgewonden of angstig bij gebeurtenissen die voor de deur
staan en misschien enigszins spannend zijn? Lijdt u duidelijk aan
"verwachtingsangst" (hoe toont zich dat evt.)? hebt u ook last van
vreugdevolle gebeurtenissen (hoe merkt u dit)
322
bent u een opvallend knorrig mens
323
gaat het bij u duidelijk om uitputting van nerveuze aard (neurasthenie); ziet u
dat zelf zo of anderen?
324
hebt u snel hoogdravende plannen, bouwt u graag luchtkastelen
325
hebt u last van ongewoon kwellende, onaangename gedachten; of overhaast op
elkaar volgende gedachten ?
326
bent u voor vleierijen zeer ontvankelijk; wilt u dat?
327
hebt u neiging tot grimassen trekken of tot eigenaardige gebaren (welke dan);
dat komt ook bij kinderen niet zelden voor
328
bij vrouwen: is er een bijzondere, ongegronde afkeer van mannen
329 bij
mannen: is er een eigenlijk onlogische, duidelijke afkeer van vrouwen
330
trekt het eigen geslacht u aan (bij mannen, bij vrouwen)?
331
interesseert u zich voor een onrustig, rusteloos leven; moet er bij u altijd
iets gebeuren? bent u een uitgesproken reislustig type; zou u eigenlijk liever
altijd onderweg zijn? Bent u muzikaal; geestelijke dingen zeer toegeneigd; of in tegendeel een amuzikaal
mens? Hebt u een hobby, welke dan?
332
maakt het u niets uit of vindt u het vreselijk wanneer u in een mensenmassa
moet zijn; lijdt u aan pleinvrees?
333
zinnebeelden, inbeeldingen, idee-fixen, zelfs waanideeen?
wat valt hier op, bv: alles komt iemand vreemd voor: gevoel van vallen in de
slaap; dubbel te zijn; gevolgd te worden; iemand te moeten ombrengen - dwang daartoe;
stemmen te horen; gevoel klein te zijn, en andere dingen (zulke storingen komen
voor bij ziektes met koorts; maar verder ook)
334
bent u eigenlijk een duidelijk angstig mens, meteen vervuld van angst en gauw
bang?
335
in welke samenhang, door welke oorzaken treden deze nauwelijks te begrijpen
angsten op? Waar bent u dan speciaal bang voor? Op welke tijd van de dag of
nacht beleeft u deze situaties vooral: 's morgens bij het wakkerworden
- vanuit de nachtelijke slaap of wanneer verder altijd? Voorbeelden:
336
ongewone angst voor alleenzijn
337
opvallende angst om naar bed te gaan - waarom
338
sterke angst voor het donker; bv wil het licht aanhebben (kinderen)
339
opvallende angst voor vreemden
340
onbegrijpelijke angst voor onheil, ongeluk; dat er iets zal gebeuren
341
angst voor ingebeelde dingen - wat voor soort, wat valt op (bv ook bij
kinderen)
342
erge angst voor onweer.
343
redeloze angst voor mislukking; overdreven angst altijd alles verkeerd te doen
344
echt angst voor zelfmoord; dat men zichzelf iets aandoet (als een
dwangvoorstelling)
345
grote angst voor honden; voor dieren in het algemeen (welke dan)
346
angst iemand te vermoorden (als een dwangidee)
347
onlogische angst voor rovers, dieven en inbrekers
348
op de spits gedreven, onzinnige angst voor anderen, bv ook familieleden
349
voortdurende, overdreven angst voor de toekomst
350
voortdurende, onlogische angst voor de eigen gezondheid resp. altijd bang voor
een dreigende ziekte; hypochondrische angst ziek te zijn (waar bent u bang voor)
351
lijdt u duidelijk aan kwellende of paniekerige angsten (panische angsten)
352
uitgesproken angst voor de dood - bij welke aanleidingen?
353
zeer angstig op hooggelegen plaatsen; over hoge bruggen te gaan etc; wat valt op?
354 zinloze
angst voor water; ook duidelijk waterschuw; duidelijke afkeer van baden (vooral
bij kinderen)
355
werkelijke, onverklaarbare angst, geestesziek of gek te worden
356
eigenaardige angst dat hoge muren of huizen op u zullen vallen
357
sterven, geloven dat men dood gaat.
358
grote angst om de eeuwige zaligheid.
Opmerking:
vele van deze angsten komen misschien maar zelden voor, maar ze zijn wel
allemaal consistent waargenomen, zonder dat de patiënt echter als "geestelijk
gestoord" aangemerkt kan worden. Welke
andere duidelijk eigenaardige angsten worden buiten deze nog opgemerkt?
359
Inspanning, u voelt u slechter bij geestelijke inspanning; of helpt geestelijke
inspanning u juist. Hebt u een duidelijke afkeer tegen geestelijke inspanning.
Of is die juist eenvoudigweg onmogelijk, hoewel u het wel moet doen.
360
vernielzucht, wordt u daartoe snel verleid
361
een toestand van verdoofd, versuft zijn: op welk tijdstip en bij welke
aanleidingen gebeurt dit zonder twijfel?
362
Kunt u geen bloed zien?
363
bent u duidelijk helderziend; doet u voorspellingen etc;
hebt u voorgevoelens?
364
onmiskenbare gevolgen van schrik; wat valt sindsdien op?
365
de patiënt zegt dat hij gezond is, hoewel hij uitgesproken ziek is
366
opvallend huilen, behoefte aan huilen: wanneer en waardoor veroorzaakt (bv ook
bij pijnen)
367
wegvluchten; de patiënt zoekt om een of andere reden te vluchten, of hij
springt plotseling uit bed?
368
wordt u vaak door erge verveling geplaagd?
369
voelt u zich, zonder duidelijke reden verwijderd van de familie; de vrouw mijdt
haar eigen kinderen
370
een toestand van bewusteloosheid: bij welke oorzaken en gelegenheden komt dit
voor
371
bent u of was u een alcoholist; bent u of was u een drinker, wanneer dan
372
dreigen: neemt u bij bepaalde gelegenheden meteen een dreigende houding aan?
373
verschrikkelijke gebeurtenissen, treurige verhalen resp. ook slechte berichten:
wordt u daardoor ongewoon diep getroffen
374
slaapwandelen, ook maanziekte, pavor nocturnus: is dat bekend bij u; kwam dat bij u als kind bv
duidelijk voor
375
het vertellen van de symptomen van de ziekte bedrukt de zieke ongewoon erg; hij
begint zelfs te huilen?
376
altijd ijverig; ongewoon arbeidzaam: valt dat duidelijk op? (bij welke
gelegenheden komt dat vooral naar voren)
377
bezig zijn, drukke bezigheden; bedrijvigheid: hebt u dat bijzonder nodig, hebt
u dat gewoon nodig om u goed te voelen?
UpToDate 2022